Hoved > Papilloma

Hvilke tester må passere for diagnosen human papillomavirus (HPV)?

Virologer, smittsomme sykdommer og dermatologer må ofte håndtere humant papillomavirusinfeksjon. I de senere år har nivået av sykdommer knyttet til dette patogenet økt flere ganger. Patologien er oftest registrert i det rettferdige kjønn. Vurder de grunnleggende metodene for å diagnostisere viruset.

Innholdet

Human papillomavirusinfeksjon (PVI, genitalvorter, humant papillomavirus, venerealvorter, virale vorter) er en utbredt gruppe seksuelt overførte viruspatologier.

Denne anomali observeres hos menn og kvinner, karakterisert ved dannelse av papillomer på huden og slimhinnene.

Det er viktig! De fleste forskere mener at PVI er en forløper for utviklingen av kreftpatologier (livmorhalskreft, kreft i vulva, endetarm, skjede, munnhule, anus, penis).

For å bekrefte diagnosen er det nødvendig å donere blod til papillomaviruset. Hyppigheten av deteksjon av denne sykdommen de siste årene har økt flere ganger. Derfor, når det testes for papillomavirus, forventes det vanligvis et positivt resultat.

Den vanligste overførselsveien for humant papillomavirusinfeksjon er seksuell. Dette gjelder spesielt for pasienter som ikke følger personlige hygieneforanstaltninger, har promiskuert sex, ubeskyttet sex osv.

Merk. WHO-statistikk viser at denne gruppen av infeksjoner er diagnostisert i 82% av tilfellene blant den seksuelt aktive befolkningen. Overføringen av PVI til den seksuelle partneren skjer i 45-75% av tilfellene. I denne forbindelse spørsmålet: "Hvilken type analyse skal passere den humane papillomavirus?" - er mer relevant enn noensinne.

Klargjøre pasienter til testing for humant papillom

For å utføre den mest nøyaktige diagnosen anbefales pasienter å forberede seg på analysen. Det er nødvendig å følge enkle regler (noen av dem gjelder kun for kvinner):

  • bakterielt materiale hos kvinner bør tas på den femte eller sjette dagen fra begynnelsen av menstruasjonssyklusen;
  • to uker før testen for papillomavirus bør slutte å ta visse medisiner (antiinflammatoriske, antivirale legemidler og antibiotika);
  • noen dager før du tar tester for humant papillomavirus, må du avstå fra seksuell kontakt;
  • Ikke dusj eller bruk tamponger to dager før en livmoderhalsbiopsi;
  • en dag før du utfører forskning, avstå fra å bruke lokale prevensjonsmidler, ved hjelp av antiseptika og intime hygieneprodukter.

Vi anbefaler å være oppmerksom på artikkelen: "Human papillomavirus hos kvinner."

Det er viktig! Ved analyse av papillomavirus hos kvinner, parallelt, er det nødvendig å utføre lignende studier for hennes seksuelle partner.

Papillomer dannet på menneskelig hud

Moderne diagnostiske metoder

For pasientens diagnose må det gjennomføres en serie spesielle tester for humant papillomavirusinfeksjon. Kvinner må undersøkes av en gynekolog før de blir testet. Når du ser på slimhinnen i skjeden og livmorhalsen, avslører legen ofte karakteristiske vorter.

La oss prøve å finne ut hva slags tester er gitt for papillomer? Så, for å diagnostisere VPI, kan leger bruke flere metoder:

  • samling av anamnese data;
  • visuell inspeksjon;
  • cervikal biopsi;
  • PAP-smear test (cytologisk screening av cervical smears);
  • serologisk og histologisk undersøkelse;
  • immunitet screening;
  • kolposkopi;
  • PCR (DNA papillomvirusdiagnostikk);
  • Digene test.

I prosessen med å samle anamnestiske data, klargjør legene om pasienten hadde problemer med å bære et tidligere barn, om hun og hennes seksuelle partner har kroniske sykdommer i genitourinary systemet.

Tips! Finn ut om hvilke tester du må passere på papillomer, kan bare være i de relevante institusjonene. Ikke stole på oppfatning av kjærester, venner og ikoniske.

For å ekskludere endouretrale kondylomer er uretroskopi foreskrevet. Leger legger stor vekt på svulster som finnes i anus, perineum, på labia og på penisens hode.

PCR- og Digene-test er den mest følsomme overfor årsaksmetoder for diagnostisering av humant papillomavirusinfeksjon

Visuell inspeksjon

Under klinisk undersøkelse identifiserer legen alle typer tumorer (papillomer, vorter, kondylomer). Analyse av humant papillomavirus hos kvinner begynner med en gynekologisk undersøkelse. Legen undersøker ekstern kjønnsorganer, undersøker urinrøret, skjeden og livmoderhalsen for tilstedeværelse av vorter, ødemer og hyperemi. Bimanuell gynekologisk undersøkelse gjør det mulig å identifisere betennelsesprosesser i livmoren og dets vedlegg. Alle manipulasjoner utføres i godt lys.

Papillomavirus i munnslimhinnen

Cervikal biopsi

Når du utfører en biopsi, tas en liten mengde av det undersøkte vevet. Det resulterende biomaterialet undersøkes under et mikroskop. Denne metoden utføres ofte i tilfeller av mistanke om utvikling av ondartede svulster. Det er verdt å merke seg at biopsi er en pålitelig metode for å studere den cellulære sammensetningen av et vev. Denne prosedyren er ikke smertefull, så den utføres uten anestesi. I sjeldne tilfeller brukes lidokain aerosol til anestesi.

Ved HPV-infeksjon, foreskrevet cervikal biopsi som en ekstra diagnostisk metode.

Histologisk undersøkelse

Den histologiske metoden (undersøkelse av vev under et mikroskop) er grunnleggende i diagnosen kreft i livmorhalsen. Dette er den mest nøyaktige metoden for å oppdage prekreftceller.

Farget histologisk prøve som viser epitelceller i slimhinnen i vaginal livmoderhalsen

Cytologisk screening

Denne metoden er rettet mot å identifisere patologiske (unormale) celler, som senere kan provosere utviklingen av krefttumorer. Nøyaktigheten av metoden avhenger av mange faktorer av subjektiv og objektiv karakter:

  • metoder for prøvetaking biomateriale;
  • profesjonaliteten til det medisinske personalet;
  • smear staining metode;
  • forberedelsesteknikker for forskning.

Merk. Under diagnosen cervicale patologier er et cytologispredning en foreløpig analyse, og en histologisk undersøkelse er sluttfasen.

Cytologisk smøring bidrar til å bestemme ikke bare tilstanden til slimhinnen i skjeden, men også å etablere tilstedeværelsen av bakterier i den

Polymerasekjedereaksjon

Det er mange metoder for diagnostisering av PVI, men den mest nøyaktige av dem er PCR analyse for human papillomavirus. Takket være bruken av denne unike metoden var det mulig for leger å identifisere enkelte typer papillomavirus. I motsetning til den immunologiske analysen av blod for papillomer er PCR mer nøyaktig, siden det ikke oppdager antistoffer mot et bestemt antigen, men spesielt selve patogenet.

Prinsippet om PCR-analyse for humant papillomavirusinfeksjon hos kvinner er ganske enkelt: i biofluider (CSF, blodplasma, synovia, lymf) koagulerer fremmed nukleinsyre med det administrerte reagenset. Det er også verdt å merke seg at reagenset utviser en selektiv effekt, det vil si at den reagerer bare med en bestemt nukleinsyre.

Serologiske tester bidrar til å bestemme tilstedeværelsen av antistoffer mot forskjellige virale midler.

Digene

Digene-analyse (Daigen-test) for humant papillomavirus er en meget sensitiv metode som gjør det ikke bare mulig å identifisere PVI, men også for å fastslå hvilken type virus og dets klinisk akseptable konsentrasjoner i vevet. Den integrerte bruken av Digene-test og cytologisk undersøkelse er "gullstandarden" i diagnosen human cervix-patologi. Digene-test lar deg sette maksimal konsentrasjon av viruset, noe som kan provosere utviklingen av kreft. Med rettidig diagnose og adekvat terapi er det mulig å forhindre utvikling av onkologi.

Tips! Gynekologer anbefaler å utføre ovennevnte test som screeningsstudier hos kvinner over 25-30 år, samt i tilfeller av usikre resultater med PAP-analyse.

Mikroskopisk undersøkelse av biomaterialet oppnådd under biopsien

konklusjon

Det er mange metoder for å oppdage humant papillomavirusinfeksjon. Hvilke tester du trenger for å passere for papillom, skal løses av en erfaren spesialist. Pasientens hovedoppgave er å kontakte klinikken i tide for kvalifisert hjelp.

Hvordan ta blod til HPV

Hva er HPV og når er foreskrevet test for deteksjon

Den alvorligste fare for mennesker er virusstammen som kan forårsake kreft, de såkalte høykreftige risikopapillomavirusene. I 50% av tilfellene, ved diagnostisering av livmorhalskreft, er markører av den 16. typen til stede i analysen, og i 10% (som også er ganske mye), den 18.. Det er disse to typer HPV som med rette anses som den farligste.

Veier for overføring av viruset kan være forskjellige - fra hjemmet (gjennom berøring eller vann i bassenget) til infeksjon av barnet under fødsel (hvis mor har denne sykdommen). Men en av de vanligste måtene for infeksjon med HPV er seksuell kontakt, og til og med slike typer som oral-genital og anal. Dette skyldes at slimhinnene er spesielt utsatt for infeksjoner, siden de ikke har stratum corneum. Ved å infisere det epitelbaserte laget, penetrerer viruset kroppens celler. Et ytterligere scenario av sykdomsutviklingen har to måter: HPV kan eksistere utenfor kromosomet i cellen, og kan integreres i dets genom, forårsaker vevsdegenerasjon.

I mange tilfeller er HPV funnet i kroppen uten å gi bort sin tilstedeværelse. Men det er flere indikasjoner når det er nødvendig å sende en analyse for tilstedeværelsen av et virus i kroppen:

  • urogenitale infeksjoner i akutt eller kronisk form (papillomer, kondylomer);
  • infertilitet, miscarriages, graviditetspatologi;
  • å ha en seksuell partner infisert med HPV;
  • forebyggende studier av kroppen.

Som nevnt tidligere har det humane papillomavirus mange spesifikke arter. Det er derfor det finnes flere typer tester for å oppdage sykdommen.

Kliniske manifestasjoner

Noen typer HPV-virus forårsaker kjente "vorter" (godartet vekst av integumentary vev), andre forårsaker kjønnsvorter. Sistnevnte er også relatert til godartede vekst av vev, men i noen tilfeller kan de ozlokachestvlyatsya, ganske enkelt, føre til kreft.

Inkubasjonsperioden for infeksjon i kjønnsområdet av HPV varierer fra 3 til 8 måneder. I de fleste tilfeller er HPV infeksjon kortvarig og løser seg innen 12-24 måneder (med mindre reinfeksjon oppstår), som bestemmes av aktiviteten av antiviral immunitet.

Som regel kan en kvinne bli smittet med papillomaviruset i sine unge år ved starten av seksuell aktivitet, men viruset viser ikke umiddelbart og relativt sjelden sin patogenicitet, som gjenstår i mange år i latent tilstand. Aktivering av viruset og forekomsten av en malign neoplasma av livmorhalsen kan forekomme mange år senere - i en alder av 50-70, under påvirkning av en rekke provokerende faktorer.

Hvilken analyse skal passere påvisning av HPV

Analyse av humant papillomavirus er i stand til å vise tilstedeværelsen eller fraværet av sykdommen, og i noen tilfeller - for å bestemme nøyaktig hvilken type det er. Etter å ha mottatt resultatene av studien, vil legen (gynekolog, urolog eller dermatolog) kunne utvikle riktig strategi for å bekjempe sykdommen.

  • Cytologisk metode, eller cytologisk smøring. Det tilhører kategorien klassiske trygge og enkle metoder, lar deg bestemme sykdoms klassen. Det har en rekke ulemper på grunn av den høye sannsynligheten for feil på grunn av feil materialeinnsamling og tolkning av resultatene (analyse spesifisitet er 69%, nivået av falske negative resultater er 5-40%).
  • Kolposkopi. Denne analysen er foreskrevet for kvinner i henhold til resultatene av cytologisk undersøkelse, i tilfelle mistanke om forekomst av endrede celler i plogepitelet. Ved hjelp av et spesielt mikroskop undersøker legen overflaten av skjeden og livmorhalsen for å identifisere synlige tegn på sykdommen: kjønnsvorter.
  • Histologisk metode. Når det oppdages mistenkelige vekst på vaginale vegger under kolposkopi, kan legen ta en liten prøve av vev til senere undersøkelse. Samtidig avsløres naturen av celleendringer og nedsatt funksjonsevne.
  • ELISA (enzymbundet immunosorbentanalyse). Denne studien er basert på studien av aktiviteten til kroppens immunrespons mot HPV. ELISA kan være en ekstra analyse, men det har ikke en uttalt diagnostisk verdi i seg selv.
  • Digene-test (amplifikasjon). En av de mest avanserte, raske og nøyaktige tester for HPV. Det utføres på basis av det oppnådde vevsprøven eller skraping av celler fra vagina, livmorhalskanal, urinrør. Viser graden av kreftfremkallende virkning av viruset og dets konsentrasjon.
  • PCR (ikke-amplifisering). Denne forskningsmetoden er i stand til å gi et positivt eller negativt svar på spørsmålet om tilstedeværelsen av HPV i menneskekroppen. Spytt, blod, vaginal utslipp, etc. er materialer for analyse. PCR kan til og med avsløre en skjult infeksjon i kroppen.

Hver pasient som har blitt foreskrevet en analyse av humant papillomavirus, bør være klar over hvordan man skal forberede seg på å ta materialet til studien.

Hvordan og hvilken analyse å ta for et humant papillomavirus?

Human papillomavirus er kjent som en smittsom sykdom, noe som resulterer i vekst på huden som har en tett struktur og en grov overflate. Den virkelige faren for HPV er imidlertid ikke utseendet på kosmetiske feil, men risikoen for vekst av ondartede svulster. Det er flere stammer av virus som er onkogene. Infeksjonen med patogene mikroorganismer i ni av ti tilfeller fører til utbrudd av sykdommer av onkologisk natur, inkludert kreft i livmorhalsen, penis, prostata.

Tidlig gjenkjenning av sykdommen, og behandling kan utføres bare på betingelse av regelmessig testing av humant papillomavirus. Tilgjengelig for hver forskningsmetode gjør det mulig å oppdage HPV i kroppen, samt å bestemme den onkogene identiteten til virusstammen.

Varianter av forskningsmetoder

For å bestemme papillomavirusmidlene blir pasienten først undersøkt av en spesialist, der doktoren bestemmer tilstedeværelsen av vekst på huden og slimete vev av pasienten, som er en ekstern manifestasjon av HPV. En slik undersøkelse er vanskelig å tilordne seg diagnostiske metoder på grunn av sin lave informativitet, siden tumorer kan være fraværende, for eksempel i de tidlige stadier av utviklingen av papillomatose.

Flere objektive tester for HPV, som gir et detaljert bilde av pasientens tilstand, er rettet mot å løse to hovedproblemer og er derfor delt inn i to typer. Først av alt er det en kvalitativ undersøkelse rettet mot å oppdage et virus i kroppen. Lignende varianter av analyser er som histologiske og kolposkopiske.

Kvantitativ hemolyfisk analyse brukes til å bestemme virusbelastningen i kroppen, samt infeksjonsstammen. Den mest informative måten å oppnå objektive resultater er metoden for polymerasekjedereaksjon. Det er mulig å bestå en lignende analyse for humant papillomavirus, både separat og som en ekstra undersøkelsesmetode ved den første oppdagelsen av infeksjon.

Cytologisk undersøkelse

Cytologisk undersøkelse utføres som en del av en gynekologisk profylaktisk undersøkelse, og er en gratis HPV-test for kvinner, som gjør det mulig å oppdage papillomavirus tilstedeværelse i kroppen. En betydelig ulempe ved denne metoden er lav nøyaktighet og høy risiko for falsk-negative resultater.

Essensen av denne metoden er som følger: Ved undersøkelse av livmoderhalsen, blir det tatt et smurt på HPV-holdige prøver av epitel-slim. De oppnådde prøvene undersøkes ved manuell metode i laboratoriet. I løpet av studien identifiseres individuelle modifiserte celler på grunn av virusets negative effekt.

Et smet på humant papillomavirus innen den cytologiske metoden brukes ikke til å bestemme typen smittsomme stoffer. Denne analysen er utført for å nekte eller bekrefte infeksjon. Studien varer i regel ca. fem dager, hvoretter pasienten mottar resultatene av analysen på humant papilom.

Kolposkopisk undersøkelse

Kolposkopichesky-forskning tilhører kategorien av de enkleste metodene for deteksjon av aktiviteten av et virus av papillom og utføres totalt med gynekologisk undersøkelse. Denne metoden er kun informativ hvis det allerede er vekst på kvinnenes slimete vev, hvis utseende skyldes infeksjon av papillomavirus.

Det er to typer colposcopy - enkelt og utvidet. For den første versjonen av prosedyren brukes en spesiell enhet, kalt en colposcope. I andre tilfelle er reagenser også brukt til å behandle slimete vev, hvor det er mulig å avsløre de patologiske forandringene forårsaket av HPV på mobilnivå.

Under undersøkelsen avslører legen tilstedeværelsen av enda mindre svulster. For å bestemme den kvantitative belastningen av infeksjonen og virusstammen, anbefales pasienten ofte å ta en mer objektiv analyse av papillomaviruset. Som regel anbefales PCR-metoden for HPV oftere.

Histologisk undersøkelse

En histologisk undersøkelse, også kalt biopsi, praktiseres som en tilleggsanalyse etter kolposkopi. Under prosedyren tas en liten prøve av vev, som videre studeres i laboratoriet ved manuell metode ved bruk av et mikroskop.

Det skal bemerkes at dette er en studie som er gjort for å oppnå en positiv eller negativ respons angående infeksjon av kroppen med papillomaviruset. Dessuten praktiseres bruken for å oppdage krefttumorer. For å fastslå virusets belastning, anbefales det ofte at pasienten screenes av PCR HPV.

Polymerasekjedereaksjon

Polymerase kjedereaksjon, som også kalles analyse av PCR for papillomavirus, er den mest informative og nøyaktige forskningsmetoden, slik at det ikke bare er mulig å bestemme nærværet i virusets vev, men også dets art, det vil si stammen. PCR-diagnostikk av HPV i blodet gjør det mulig å oppdage infeksjon selv om det totale antall patogene stoffer i hemolymph-prøven er ekstremt liten.

Et viktig punkt i analysen av PCR er etterlevelse av teknikken i forskningsmetoden. Brudd på visse regler kan føre til falske negative resultater. For å få de mest komplette og nøyaktige dataene, er det nødvendig å utføre diagnostikk bare under forholdene til institusjoner som verdsetter sitt eget rykte.

PCR involverer å ta et smear, hemolymph eller fostervann. Uansett hvilken type materialer som studeres, vil resultatene være så pålitelige som mulig. Det finnes to muligheter for PCR. Den første metoden innebærer deteksjon av HPV i kroppen, den andre innebærer bestemmelse av typen tilhørende smittsomme midler. Analysen utføres som regel innen fire timer, hvoretter pasienten mottar et transkripsjon av forskningen.

Det viktige punktet i denne studien er følgende: Det finnes alternativer når det ikke finnes virale midler i hemolymfen eller andre biologiske væsker av pasienten, men patogene neoplasmer er tilstede på hud eller slimete vev. I slike situasjoner er følgende mest sannsynlig: aktiviteten til viruset ble undertrykt av immunsystemets aktivitet, det vil si selvhelbredelse oppstod.

Når analysen er nødvendig

Du kan når som helst ta en blodprøve for HPV, inkludert på eget initiativ. Imidlertid ignorerer de fleste slike undersøkelser til det er viktig. Når det gjelder situasjonen når analysen på HPV skal være obligatorisk, er disse følgende:

  • Graviditet og planlegging. For å bli testet for HPV i denne perioden, kreves. Infeksjon med viruset under graviditet og fødsel kan føre til infeksjon i fosteret, abort i tidlige stadier og tidlig fødsel.
  • Etter behandlingen, rettet mot eliminering av eksisterende papillomatose. For å oppnå objektive resultater, bør testene for papillomavirus ikke være tidligere enn en måned etter ferdigstillelse av terapeutisk kurs.
  • Med utseendet av karakteristiske vekst på huden og slimete vev. Spesielt farlig er virusets stammer, seksuelt overført og forårsaker vekst av svulster i slimhinnene i kjønnsorganene. Denne spesielle kategorien av HPV er onkogen.

Det er viktig å understreke at risikoen for infeksjon er seksuelt fremmet mennesker som regelmessig besøker offentlige steder, for eksempel bad eller bassenger, som forsømmer personlig hygiene. I slike tilfeller bør en HPV-test utføres minst en gang hvert tredje år.

Regler for innsamling av biomaterialer

Hvordan tar analysen for HPV? For det meste for forskning på laboratoriet, blir det tatt et smurt, som oppnås under gynekologisk eller urologisk undersøkelse. Det er også mulig å gjennomføre en undersøkelse av blod, fostervann eller urin, men i praksis er dette sjeldent.

I tillegg er det mulig å gjennomføre en undersøkelse av et lite stykke slimete vev, som er oppnådd ved hjelp av et spesielt verktøy. Slike studier tillater oss å få ikke bare pålitelige resultater, men også å identifisere ondartede neoplasmer i de tidlige utviklingsstadiene.

Biologisk materiale, det vil si, smøre, tas med en myk børste. Prosedyren er helt smertefri og forårsaker ikke ubehag for pasienten. Etter samlingen blir børsten pakket i et sterilt rør og sendt til laboratoriet for analyse for påvisning av virale midler.

Forberedelse for testing

Før du tar testen, for eksempel, doner blod til HPV, må pasienten trekke på noen regler angående forberedelsen av studien. Unnlatelse av å følge en rekke regler kan føre til upålitelige resultater. De viktigste anbefalingene for forberedelsene til den kommende studien inkluderer følgende:

  • I tilfelle at blodprøven for papillomavirus gjenopptas, er det etter behandling det tilrådelig å ta det ikke tidlig enn en måned etter ferdigstillelse av terapeutisk kurs.
  • For å bestemme virusets belastning, er det tatt en prøve av et smet fra urinrøret, endetarm eller livmorhalskanal. Å ta andre biologiske prøver etterfulgt av forskning, vil ikke tillate å oppnå pålitelige resultater. Hvilken metode er mest hensiktsmessig i et bestemt tilfelle bestemmes av den behandlende legen.
  • For å oppnå pålitelige resultater, er det viktig for kvinner å kontakte en medisinsk institusjon ikke tidligere enn to dager etter utløpet av perioden. Det er swabs tatt i denne perioden som gir et detaljert bilde av tilstedeværelsen eller fraværet av humant papillomavirus hos kvinner.
  • Både menn og kvinner bør ikke utføre urineringstiden minst to timer før de tar biologiske væsker. Hvis ønsket om å besøke toalettet er uimotståelig, bør analysen utføres på en annen tid.
  • Minst tre dager før studien skal være kategorisk forlatt samleie. Intim kontakt kan forårsake falske positive testresultater.
  • Det anbefales å forlate bruken av ulike midler for intim hygiene, inkludert geler, våtservietter, minst en uke før du besøker en spesialist.

Når det gjelder oppførselen etter studien, bør de viktigste anbefalingene nevnes: Etter en biopsi, det vil si et utvalg av slimete vev, bør du ikke besøke badstuer, bad, svømmebassenger eller andre offentlige steder. Kvinner bør ikke bruke tamponger til intim hygiene. Med mindre blødning, kan du bare bruke spesielle hygieneputer. I tillegg bør du gi opp sex i minst to uker.

Dekoding resultater

Etter å ha utført den valgte studien mottar pasienten et skjema som viser resultatene. Når du gjennomfører en kvalitativ studie i en spesiell kolonne, indikerer du et positivt eller negativt resultat. Hvis analysen også var rettet mot å bestemme arten av virusmidlene, indikerer skjemaet den relevante informasjonen, det vil si den numeriske betegnelsen for HPV-typen.

Etter å ha utført en detaljert, det vil si en kvantitativ studie, hvis hovedformål er å bestemme kroppens virale belastning, kan resultatene være som følger:

  • Ikke oppdaget. I henhold til de vanlige varianter, bør virale midler som forårsaker vekst av papillomer ikke påvises på slimete vev og i friske mennesker.
  • Opptil tre Lg. En slik mengde virusenheter svarer som regel til de tidlige stadiene av infeksjon, når den patogene mikrofloraen smitter utelukkende slimete vev. Å bli kvitt viruset på dette stadium av infeksjon er mye lettere.
  • Tre til fem lg. Disse tallene angir spredningen av viralmikroflora i hele kroppen, en stor sannsynlighet for å utvikle en forstadierstilstand. Som regel er dette stadium av spredning av viruset ledsaget av utseende av hudtumorer.
  • Mer enn fem lg. Den ultimate indikatoren, som indikerer en løpende form av papillomatose. Denne tilstanden kan karakteriseres som precancerøs.

Valget av medisiner og terapeutisk diett er valgt av en spesialist i samsvar med de oppnådde resultatene, det vil si antallet og typen av humant papillomavirus.

Forskningskostnad

Hvor skal analysen gå og hvor mye koster denne prosedyren? Prisene for ulike typer studier kan variere vesentlig avhengig av plasseringen og nivået på det medisinske anlegget. Som gjennomsnittlige prislapper kan du ta med følgende indikatorer:

  • Kolposkopisk studie - ca 1000 rubler.
  • Cytologisk forskning - fra 1000 til 2000 rubler.
  • Histologisk forskning - fra 2000 til 3000 rubler.
  • PCR-metode - ca 1500 rubler.

Prosedyren for å samle biologisk materiale betales vanligvis separat, kostnaden varierer fra 400 til 600 rubler. Det er nødvendig å vite at det er mulig å bestå en undersøkelse i offentlige medisinske institusjoner på et budsjettmessig grunnlag.

Testing for tilstedeværelse av virale midler bør være regelmessig, minst en gang hvert tredje til fire år. Et slikt tiltak vil bidra til å eliminere de mange komplikasjonene som er karakteristiske for papillomatose, samt redusere risikoen for å utvikle kreft betydelig.

Analyse av humant papillomavirus: hvorfor er det så viktig?

Det er mange stammer av human papillomavirus (HPV): Noen av dem er praktisk talt ufarlige, den andre - provoserer forekomsten av papillomer og vorter, og fremdeles andre - kan utløse den onkologiske prosessen. Derfor kan en nøyaktig analyse av den humane papillomavirus bokstavelig talt redde et menneskelig liv. Slike tidlige diagnoser er spesielt viktig for det rettferdige kjønn.

Når en HPV-test er planlagt

Når et virus oppdages på pasientens kropp, vil legen henvise ham til undersøkelse. Videre er det ofte ikke nok å kjenne tilstedeværelsen av HPV i kroppen, det er mye viktigere å bestemme sin type. Tross alt, som tidligere nevnt, kan papillomaviruset være både ufarlig og livstruende.

Hvorfor bør du bli testet for humant papillomavirus? Det er verdt å merke seg at HPV ofte "lever" i menneskekroppen uten å gi ut sin tilstedeværelse. I dette tilfellet kan årsaken til å passere analysen for pipillomavirus være slike fysiologiske avvik:

  • ufruktbarhet;
  • miscarriages, graviditetspatologier;
  • urogenitale infeksjoner av akutte og kroniske former.

I tillegg er testing for papillomatose nødvendig hvis du har en seksuell partner infisert med HPV og periodisk for forebyggende formål. Det har allerede blitt nevnt at papillomavirus har mange spesifikke arter, derfor er det flere typer analyser. Hvilken analyse vil bli krevd for å passere i dette eller det tilfellet, bestemmer bare den behandlende legen.

Hvilken analyse av humant papillomavirus kan tildeles: forskningsmetoder

Det finnes flere metoder for laboratorie- og instrumentdiagnostisering av HPV. Som regel er de rettet mot:

  • å bestemme tilstedeværelsen av papillomavirus;
  • å identifisere sin type;
  • på påvisning av mulig degenerasjon av vorter i svulsten.

Teknikker for kvinner

Ofte utfører i tillegg til en blodprøve for humant papillomavirus, som bestemmer tilstedeværelsen av HPV i kroppen, ofte PCR-diagnostikk, kolposkopi, cytologi og histologi.

kolposkopi

Prosedyren er rettet mot å identifisere kondylomer i livmorhalsområdet. Undersøkelsesprosessen er ganske enkel: med et mikroskop undersøker legen slimhinnene i skjeden og livmorhalsen. En betydelig økning (opptil 16 ganger) bidrar til påvisning av selv de minste formasjonene. Resultatene blir vanligvis gitt til kvinnen straks etter studien.

Colposcopy tar sikte på å identifisere kondylomer i livmorhalsområdet

cytologi

Under denne prosedyren blir en vattpinne som inneholder epitelceller tatt. Deretter undersøkes prøven under et mikroskop, som bidrar til å oppdage unormale celler, noe som indikerer tilstedeværelsen av en virusinfeksjon. Selv om forskningsmetoden er enkel og billig, men det er unøyaktig - er sannsynligheten for et falskt negativt resultat for høyt.

histologi

Det utføres ofte parallelt med cytologisk analyse. Med denne typen biopat studeres - en liten partikkelvev. Laboratorieassistenten undersøker den under et mikroskop og vurderer tilstanden til de berørte cellene. En slik analyse bidrar til å identifisere formasjonen, og bidrar til å skille kondyloma fra svulsten. Resultatene av en slik analyse mottar en kvinne etter 3 dager, hvoretter PCR-diagnostikk ofte foreskrives.

Histologi hjelper å skille kondyloma fra tumor

PCR-studie

Nå er det den mest pålitelige diagnosemetoden, som brukes til å oppdage de fleste mikroorganismer. Teknikken bidrar til å bestemme virusets DNA selv når konsentrasjonen av viruset i blodet er lite, og det oppdager ikke seg på noen måte. Denne diagnosen gir nesten 100% resultat, men det er sterkt påvirket av funksjonene i diagnosen. Derfor bør analysen utføres bare i beviste medisinske sentre. Som regel blir det smurt for forskning, men de kan også studere blod, urin eller fostervann. Ofte blir resultatene utstedt i 1-2 dager.

PCR-test - den mest pålitelige diagnostiske metoden

Metoder for menn

Hvis vi snakker om egenskapene til testing for papillomavirus hos menn, så bruker representanter for den sterke halvdelen ofte også til PCR-diagnostikk. Men i tillegg til det kan ta en vattpinne. De tar det på samme måte som kvinner gjør med en spesiell børste. Hun tar et utvalg av materiale fra urinrøret.

Kan også ta skrap fra hodet på penis. Det er også laget med en lignende pensel, og feier den over det berørte området flere ganger. Det resulterende biomaterialet sendes til laboratoriet for videre forskning.

Regler for innsamling av biomaterialer

Som allerede nevnt, er det tatt en smøring eller skraping med en liten, myk børste som ser ut som en børste fra mascaraen. Tidligere ble Volkmanns såkalte skje brukt til dette formålet - en miniatyrskje med et veldig langt håndtak. Men nå gjelder det nesten ikke. Når det gjelder penselen, injiseres den forsiktig inn i kanalen og trekkes tilbake med en rotasjonsbevegelse. Epitelceller holdes til villi, hvorpå gjerdet er plassert i et sterilt rør og sendt til undersøkelse.

Smøre på humant papillomavirus

For påliteligheten av resultatene må analysen være forsvarlig forberedt. To dager før diagnosen, bør seksuell intimitet unngås, antibakterielle behandlinger skal ikke brukes, eller det bør brukes dusjing. Før du tar materialet må du ta en dusj uten kosmetikk, og hvis du planlegger å smitte fra urinrøret, må du gjøre dette før du urinerer.

Når biopaten tas fra livmorhalsen, vil preparatet bli noe mer alvorlig. I tillegg til forbudet mot seksuell kontakt, douching og bruk av antibakteriell såpe, pålegges det forbud mot bruk av tamponger. Etter biopsien er fortsatt i minst 2 uker en kvinne ikke er anbefalt å gå inn i et intimt forhold, og i tilfellet med vaginal blødning kan brukes rent puter. I tillegg er et forbud fall fiznagruzki, overoppheting, svømming i dammer eller bassenger, og noen medisiner (blod tynner og vaginale midler -svechi, geler, sprayer).

Genotypingens rolle

Genotyping av HPV bidrar til å foreta en prediksjon om sykdomsforløpet, bidrar til å studere typen av virus og bestemmer antall i kroppen. Når flere genotyper av viruset er funnet i løpet av studien, vil dette indikere en ugunstig prognose for sykdomsforløpet. Onkogenicitet av ulike høyrisikosteroider kan karakteriseres av forskjellige indikatorer. Så, for de 16 og 18 typene, er den høyeste grad av onkogenitet inneboende.

Etter å ha oppdaget noen av disse HPV-genotypene under analysen, anbefales det ytterligere forskningsteknikker. Som regel blir cytologi først utført, og i tilfelle av positive resultater, er koloskopi foreskrevet. Hvis alle studier indikerer høye onkogenitetsvirus, bruker eksperter de mest radikale terapeutiske tiltakene.
Ofte er det genotyping som bidrar til å eliminere selv den minimale sannsynligheten for onkologi-gjentakelse og sparer dermed et sykt liv.

Genotyping bidrar til å forutsi sykdomsforløpet.

Hvor kan jeg sende inn et biomateriale for analyse og hva er omtrentlig kostnad for prosedyren

Alle de ovennevnte diagnostiske metodene er ganske vanlige, så du kan ta analysen for HPV i nesten alle private eller offentlige laboratorier. De fleste foretrekker å betale for forskning for å unngå kontakt med kommunale helsestasjoner. Selv om det er rimelig å si det med en åpenbar mangel på komfort i slike diagnostiske sentre, er de i store byer godt rustet og leger av høyeste klasse jobber der. Men dessverre kansellerer dette ikke brister og byråkrati.

Men når du velger et privat senter, bør du heller ikke miste årvåkenhet: det anbefales å velge en stor og velkjent institusjon utstyrt med eget laboratorium. Tross alt er et internt laboratorium en garanti for overholdelse av alle regler for innsamling og undersøkelse av materiale, og derfor nøkkelen til et nøyaktig resultat. I tillegg gir slike resultater ofte ut mye raskere enn i små sentre, som ofte sender biomaterialer til tredjeparts laboratorier.

Hvis det snakker om kostnaden for slike studier, vil de bli sterkt påvirket av nivået på medisinske senter og lokalisering. Hvis vi tar kursene for hovedstaden, vil de være som følger:

  • colposcopy - 700-1500 rubler;
  • cytologi - 1.400-3.100 rubler;
  • histologi - 2400-3400 rubler;
  • PCR diagnostikk - 700-1900 rubler.

HPV-testing bør gjøres regelmessig (hvert tredje år) fra og med 20 år. Dette gjelder spesielt for kvinner der papillomavirus kan provosere ikke bare problemer med unnfangelse og fertilitet, men også kan føre til kreft.

Analyse av humant papillomavirus: Hva er det som å ta?

Papillomavirus (HPV, Latin forkortelse - HPV) - En omfattende gruppe virus, som nummererer om 150 stammer og påvirker epitelvev. Noen undertyper av HPV er ufarlige, andre er ubehagelige, fordi de fører til utseende av vorter på huden, men det er også arter som er farlige for menneskelivet.

Spesielle bekymringer blant leger er forårsaket av de underartene som forårsaker degenerering av epitelvev, noe som fører til utvikling av godartede og ondartede svulster.

Papillomaviruset overføres lett gjennom seksuell kontakt. I dag regnes det som den nest vanligste etter gruppen av herpesvirus. Opptil 70-75% av voksne er bærere av det, og minst halvparten har kliniske manifestasjoner.

Når vi studerer, utsorterer virologer stammer av økt onkogen risiko som kan forårsake livmorhalskreft, brystkreft (i henhold til 2011-data) og andre typer ondartede svulster. Stammer 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 66, 68, 82 betraktes som de farligste. De har stor risiko for kreftfremkallende egenskaper, forårsaker prekarsituasjoner og kreft hos kvinner og menn. Hos 70% av kvinner med alvorlig dysplasi og livmorhalskreft ble HPV 16 og 18 hovedprovokatøren.

Leger har flate og spisse condylomer, papillomer og neoplastiske forandringer i livmoderhalsepitelet forårsaket av HPV. Hvis det under en gynekologisk undersøkelse, doktoren fant slike manifestasjoner, vil han sikkert henvise pasienten til en undersøkelse og ta en HPV-test for å finne ut om hun er smittet med en subtype av høy onkogen risiko.

Den samme analysen må passere og mannen i tilfelle kjønnsvorter i perianal regionen eller på kjønnsorganene.

Hvorfor diagnostisere HPV

Det er mange HPV-stammer, og en person kan samtidig infiseres med flere av dem, samt bli replikert i livet mer enn en gang. Hvis han har kliniske manifestasjoner av HPV, som for eksempel condyloma, så under samleie vil viruset bli overført til en partner. Samtidig er kortvarig hudkontakt tilstrekkelig, så bruken av kondomer beskytter ikke fullt ut mot HPV.

Inkubasjonsperioden varer fra en måned til 5-10 år, og kliniske manifestasjoner er langt fra alltid observert, eller de smittede merker ikke dem. I ca 90% av tilfellene undertrykker sunn immunitet alene viruset, selv uten behandling.

Men i noen tilfeller kan patogenet ligge i kroppen, så leger snakker om vedvarende infeksjon. Men selv dette fører ikke alltid til alvorlig dysplasi eller kreft. Hvis kjønnsvorter, papillomer på kjønnsorganene eller livmorhalskreftene oppdages, behandles disse sykdommene som uavhengige, uavhengig av resultatene av HPV-tester, som brukes til å vurdere risikoen for onkologi og kontrollere styrken av immunresponsen.

HPV-tester: hvor ofte å ta

Fordi kvinner er i fare, er HPV spesielt farlig for dem, de oppfordres til å ta tester regelmessig. Ved utbruddet av seksuell aktivitet blir ca. 70-75% av jentene smittet med HPV-viruset, som kan påvises i tester (smøre). I noen av dem er det funnet en liten CMO ektopi. Vanligvis krever det bare observasjon, og etter et år eller to forsvinner HPV vellykket, og ektopi forsvinner.

Ved 21, etter moderne standarder, anbefales alle jenter, uansett om de har sex, å gjennomgå screening for CMM kreft (cytologi, PAP test) og HPV analyse. Hvis den sistnevnte er negativ, og livmorhalsen er normal, så i etterfølgende cytologi, til den når 30 år, anbefales det å gjøre det en gang hvert tredje år, mens analysen av papillomavirus er utført (HPV-screening).

Hvis infeksjonen med HPV er tilstede, spesielt hvis et virus med høy onkogenitet oppdages, er det neoplastiske endringer i epitelet av BL, det anbefales å gjennomgå en PAP-test og en gynekologs undersøkelse en gang i året.

Etter en alder av 30 år, anbefales kvinner å gjennomgå årlig screening. Det antas at viruset i ung alder er vellykket undertrykt, men over tid er immuniteten vanskeligere å opprettholde beskyttelse. I tillegg øker risikoen for å utvikle CMM kreft, noe som opptil 30 år er ekstremt sjelden diagnostisert.

Mulige indikasjoner på levering av analysen:

  1. Rutinemessig gynekologisk undersøkelse;
  2. Ubeskyttet sex eller kontakt med mange partnere i perioden etter planlagt inspeksjon;
  3. Forbereder for graviditet;
  4. Tilstedeværelsen av epiteliale svulster i kjønnsorganene.

Uplanlagt analyse kan tilordnes både menn og kvinner med følgende symptomer:

  • Urinveier (vorter og papillomer kan lokaliseres i urinveiene);
  • Brennende og kløe i kjønnsorganene;
  • Smerter og ubehag under samleie
  • Smerte i anusen (vorter er lokalisert rundt anus, i endetarm);
  • Inflammasjon av inngangs lymfeknuter.

Screening Prosedyre

Undersøkelse av en kvinne begynner med vanlig mottak av en gynekolog. Han gjennomfører inspeksjon, samler anamnese, er interessert i klager. På dette stadiet kan kondylomer og papillomer detekteres.

Under undersøkelsen tar legen et smurt på PCR av HPV og et smitte på cytologi (Pap test, PAP test). Nedenfor ser vi nærmere på essensen av disse studiene. Hvis resultatet av PCR er positivt, og endringer i epitelet av CMM oppdages, sendes kvinnen for kolposkopi - en instrumentell undersøkelse for å vurdere statusen til CMM. Om denne studien finner du nedenfor.

Hva viser PAP-testen

Metoden for forskning av livmorhalsutslipp for tilstedeværelse av patologisk endrede celler ble oppfunnet av en gresk lege ved etternavnet Papanicolaou allerede i 1930-årene. Og i dag er det fortsatt den ledende metoden for screening av forskning for å identifisere preserverøse forhold for CMM og infeksjon med PVI. Som tidligere nevnt, anbefaler WHO at friske kvinner gjennomgår det en gang hvert tredje år.

Det antas at i gjennomsnitt persistent HPV infeksjon forårsaket av en svært onkogen stamme kan forvandles til kreft i 10-15 år. Derfor, regelmessige undersøkelser beskytte helsen og livet til kvinner.

Smører fra vaginalfornixen, overflaten av livmorhalsen og livmorhalskanalen blir tatt med spesialverktøy og påført på en glassglass. Deretter behandles dette materialet med en spesiell sammensetning, slik at cellen ikke tørker ut eller deformeres, og er farget med Papanicolaou-metoden. Maling glass sendes til laboratoriet for analyse.

Under mikroskopet, undersøker en spesialist celler, analyserer form og størrelse. Ifølge resultatene av denne studien er det gitt en konklusjon som klassifiserer materialet som er oppnådd i en av fem klasser.

Tabell 1 gir en beskrivelse av cytologiske klasser:

Klasse 1

Norm, det finnes ingen atypiske celler.

Klasse 2

Det er celler som har blitt endret som et resultat av betennelse i slimhinnen, en inflammatorisk prosess oppstår, for eksempel forårsaket av en STD. Etter behandling vender smeden vanligvis tilbake til normal.

Klasse 3

Det er enkelte atypiske celler, det er nødvendig å klargjøre diagnosen ved hjelp av andre studier eller gjenta testen etter 4 måneder.

Klasse 4

Det er åpenbart at endrede celler har blitt funnet, noe som gir grunnlag for å mistenke en forstadier eller kreft.

Klasse 5

Et stort antall endrede celler ble registrert.

I de tre siste tilfellene vil kvinnen bli sendt for ytterligere dybdegående undersøkelser, i klasse 2 må et smear sendes tilbake etter behandling av CMM-betennelse.

Ved human papillomavirusinfeksjon viser atypiske celler coylocytter (celler der det er en atypisk lyssone rundt kjernen, og mange vakuoler er tilstede i cytoplasma) og dyskeratocytter (elementer med en uvanlig stor kjernekraft).

Forberedelse og kostnad for forskning

De beste resultatene av PAP-testen gir, hvis det utføres umiddelbart etter menstruasjonen. 48 timer før studien, er det nødvendig å ekskludere sex. Ikke bruk legemidler til innsetting i skjeden (suppositorier, spermicidale prevensjonsmidler), do douching.

Hvis det er tegn på infeksjon (kløe, utslipp), må de først herdes, så skal testen utføres. Studien selv er helt smertefri og varer bare noen få minutter sammen med inspeksjonen.

PAP-testen gjøres gratis (under OMS-politikken) i noen gynekologi, men hvis du vil få de mest nøyaktige resultatene, kan du gjøre tynnsjiktsfluidcytologi (en mer avansert metode) i en privat klinikk. Den omtrentlige prisen i Moskva klinikker er 1500 rubler.

Molekylære biologiske forskningsmetoder

Den andre delen av screeningen - de faktiske testene for papillomavirus. De er viktige fordi selv med normal cytologi indikerer et positivt molekylæranalyseresultat at kvinnen er i fare.

Dette inkluderer to typer forskning:

  • Polymerasekjedereaksjon;
  • Digene-test.

HPV PCR analyse

PCR (polymerasekjedereaksjon) detekterer DNA av et virus i et biomateriale. Det er en kvalitativ analyse - resultatet viser bare tilstedeværelsen av en bestemt gruppe HPV, men ikke konsentrasjonen av viruset i kroppen. Resultatet av analysen er "detektert" eller "ikke oppdaget". Brukes til screening.

Kvantitativ analyse gir allerede mulighet til å se konsentrasjonen av patogenet per 100 000 celler (total viral belastning) av onkogene stammer. Dette gjør det mulig å vurdere risikoen for mennesker og å spore effektiviteten av behandlingen i kontrolltester.

På form av kvantitativ analyse kan det være slike indikatorer:

  • Lg mindre enn 3 - klinisk ubetydelig virus;
  • Lg 3-5 - viral belastning økes, det er fare for ondartet transformasjon;
  • L mer enn 5 - et svært høyt nivå, er sannsynligheten for gjenfødelse svært høy.

For å bestemme typen HPV brukes kvante realtid-PCR-studier. Dette er en kvantitativ og kvalitativ analyse. HPV Quant 4 identifiserer 4 av de mest onkogene virusene - 6, 11, 16, 18. Kvanta 15 og 21 dekker det tilsvarende antall stammer med middels og høy onkogen fare. Infeksjon med flere høystamme stammer samtidig krever en spesielt forsiktig holdning hos legen.

Når en infeksjon med en onkogenstamme oppdages, blir det brukt genotyping for kvinner over 30 år - blod blir tatt for kontrolltester (gjentatt en gang i året) for å avgjøre om den samme stammen sirkulerer i blodet som før. Vedvarende infeksjon forsvinner ikke alene og krever behandling, men hvis belastningen har endret seg, betyr det at dette er en annen infeksjon som immuniteten er mest sannsynlig å takle.

For PCR analyse, er skraping av epitelceller tatt under en bekkenundersøkelse (første halvdel av syklusen). Den samme testen utføres av menn, hvis det er mistanke om infeksjon med HPV, blir bare skrap tatt fra urinrøret. Noen ganger tar menn blod eller urin for analyse.

Forberedelse for PCR er enkel: Gi opp sex i tre dager. Kvinner - ikke dusk og ikke vask med antibakteriell såpe dagen før. Menn - ikke urinere en og en halv time før skrapet.

Kostnaden for denne analysen avhenger av forskningsmetoden. Siden metoden krever høyteknologisk utstyr, varierer prisen fra 1-3 tusen rubler.

Hybrid fangstmetode. Fordøyelsestest

Dette er den mest sensitive og informative av eksisterende tester for humant papillomavirus. Det er kvantitativt og kvalitativt, og bestemmer konsentrasjonen av viruset og stammen. Derfor er denne analysen brukt til primær forskning, og for å kontrollere terapi. Ulike biomaterialer kan brukes til studien: et smet fra livmorhalskanalen, urinrøret, biopsiematerialet eller cytologi.

Vanligvis tilbyr private klinikker en omfattende identifisering av stammer med både lav og høy onkogen risiko. Alt dette, sammen med materialinntaket, vil koste rundt 6-7000 rubler. Offentlige klinikker tilbyr ikke denne prosedyren innenfor rammen av MLA.

Dybdegående undersøkelse: kolposkopi og histologi

Det utføres med passende indikasjoner: Hvis cytologi er dårlig, og / eller infeksjon med et virus med høy onkogenitet oppdages. Under kolposkopi studeres den vaginale delen av CMM i detalj ved hjelp av sofistikert utstyr - et spesielt binokulært mikroskop (colposcope) med belysning. Dette gjør at legen kan se selv små endringer i epitelet. For å få en nøyaktig diagnose, brukes spesielle optiske filtre.

Med utvidet kolposkopi utføres en prøve med en løsning av Lugol og 5% oppløsning av eddiksyre. Disse testene hjelper til med å identifisere endrede celler som ikke er synlige visuelt. Når jod brukes, er det ikke malt så sunt, og når de blir behandlet med eddik, blir de hvite.

Under undersøkelsen bestemmer legen om å gjennomføre biopsi, og i så fall, fra hvilket sted det er bedre å ta materialet, og på hvilken måte. For eksempel, når ufarvede celler oppdages på en Schiller-test (test med Lugol), blir vev tatt fra denne bestemte sonen. Biopsi utføres også under kontroll av colposcope. Tatt med det biologiske materialet sendes for histologisk undersøkelse for å identifisere malignt forandrede celler.

Histologi, i motsetning til cytologi, bruker et biomaterial tatt ikke bare fra overflaten, men også fra det underliggende vevet. Dette gjør det mulig å foreta en nøyaktig diagnose.

Menn får også en biopsi for å oppdage kjønnsvorter på huden eller slimhinner. Vanligvis er denne prosedyren foreskrevet av en urolog eller en dermatovenerolog.

Forberedelse og kostnad for prosedyrer

Kolposkopi utføres i gynekologiske klinikker, både offentlige og private. Forberedelse for prosedyren er ikke vanskelig: i 48 timer å forlate vaginalsex, bruk av tamponger, douching. Undersøkelsen med en colposcope varer 15-25 minutter. Hvis det var noen manipulasjoner med livmorhalsen, kan det hende at det er noen spottende blødninger etter prosedyren, dette er normalt.

Etter en biopsi anbefales det å avstå fra sex i 10 dager.

Hvor mye er colposcopy? Enkel er omtrent to ganger billigere enn den utvidede - fra 1200 ror i Moskva. Kostnaden for biopsi avhenger av metoden som brukes, i gjennomsnitt er det 3000 rubler. Samtidig kan denne prosedyren fullføres helt gratis - i henhold til OMS-retningslinjene. Pasienten bestemmer hvor man skal undersøke, på en offentlig klinikk eller privat.