Hoved > Melanom

Hva er farlige humane papillomavirus 16 og 18 typer for kvinner og menn?

Papillomavirus (HPV) - en gruppe virus som inneholder mer enn 200 typer (stammer) av HPV. Mer enn 40 typer kan overføres under sex, fra hud og slimhinner smittet til hud og slimhinner av den seksuelle partneren.

VIKTIG Å VITE! Fortune-telleren Nina: "Pengene vil alltid være i overflod hvis de legges under puten." Les mer >>

Infeksjon med papillomavirus kan føre til utvikling av godartede svulster (papillomer, vorter eller kondylomer) på huden og slimhinnene på nesten hvilket som helst sted. Noen typer virus kan forårsake ondartet degenerasjon av epitelet og føre til kreft. På HPV 16 og 18-typene står kontoen for størstedelen av kreftene fremkalt av humant papillomavirusinfeksjon.

1. Fremgangsmåter for overføring

  1. 1 Seksuell overføring (under vaginal, oral, analsex). Viruset kan overføres selv i fravær av kliniske manifestasjoner i bæreren. Barrierens prevensjon (kondom) garanterer ikke hundre prosent beskyttelse mot infeksjon.
  2. 2 Vertikal overføring: Viruset overføres fra mor til foster (med fostervann, under gjennomføring av kjønnsveiene under fødsel).

2. Klassifisering

Det er 2 kliniske former for HPV-infeksjon:

  1. 1 Anogenital form: hud papillomer, kondylomer form på huden og slimete kjønnsorganer, perineum, i anus og perianal regionen.
  2. 2 Ikke-kjønnsform: nederlag i hodet på hodet, nakken, torso, lemmer, hender og såler.

Tabell 1 - Typer av HPV, som fører til skade på hud og slimhinner.

Tabell 2 - Typer av HPV, som fører til nederlaget i kjønnsorganene og perianale regionen

Nedstrømsemisjon:

  1. 1 Asymptomatisk infeksjon (forekomsten av infeksjon er kun bekreftet ved PCR og DNA hybridisering). I de fleste tilfeller er infeksjonen skjult og er ikke ledsaget av noen symptomer: ingen klager, ingen hud manifestasjoner. Imidlertid er pasienten smittsom for seksuell partner.
  2. 2 Subklinisk (epitelskade er kun bestemt etter behandling med en oppløsning av 3-5% eddiksyre og mikroskopi).
  3. 3 Klinisk uttrykt infeksjon (med blotte øyne er ulike hudtumorer definert - papillomer).

Seksuelt overførte infeksjoner er delt inn i to kategorier:

  1. 1 Stammer av lavt onkogen risiko - virus i denne gruppen forårsaker ikke kreftformet transformasjon av epitelet, men fører bare til utseende av vorter og papillomer.
  2. 2 Høye onkogene risikostammer kan føre til kreft. Det er omtrent 12 stammer, oftest oppdaget i onkologiske sykdommer (inkludert 31, 35, 33, etc.). 2 av dem (type 16 og 18) er ansvarlige for de fleste kreft forårsaket av HPV.

Analyser for HPV 16, 18 typer: De viktigste måtene å oppdage onkogene stammer

HPV-infeksjon er en forurensende sykdom som kan utvikle seg i kroppen i mange år og til slutt føre til alvorlige sykdommer. Dets patogener er papillomavirus. Noen av dem er ikke farlige, andre, tvert imot, er karakterisert som svært onkogene - mer sannsynlig å provosere kreft. Disse stammene kan tilskrives 16 og 18. Hvordan bekrefte diagnosen "HPV 16, 18 typer"? Du bør kontakte spesialistene på dette feltet: urolog eller andrologist, obstetriksk-gynekolog for utnevnelse av et sett med studier.

Bestemmelse av HPV 16 18: analyser, undersøkelse av pasienten

Diagnose av humane papillomavirusinfeksjoner begynner på legekontoret. For å gjøre dette finner han ut pasientens klager, samler anamnese. Deretter utføres en objektiv undersøkelse, kjønnsorganene undersøkes.

Deretter utfører gynekologen en undersøkelse av livmorhalsen ved hjelp av spesielle speil. På dette stadiet tas materialet fra livmorcytologien og smør på mikrofloraen. Hos menn blir slag tatt fra inntaksområdet til urinrøret (ekstern sfinkter). Det neste stadium av undersøkelse hos kvinner er en bimanuell studie.

Den cytologiske metoden for diagnose inkluderer tatt og mikroskopi av utstrykninger fra livmorhalskanalen. Siden papillomavirus smitter disse strukturene, som fører til degenerasjonen av livmorhalsepitelceller, er verdien av metoden i diagnosen ulike kreftformer og melodrama vanskelig å overvurdere. Hvis unormale celler oppdages i betydelige tall, vil HPV 16, 18 typer trolig også bli oppdaget av laboratoriet.

Denne forskningsmetoden kalles også Papanicolaus smear, eller PAP test. For å få pålitelige resultater, trenger du:

  1. Dagen før prosedyren, ikke dusj.
  2. I to dager før studien har ikke sex.
  3. Ikke bruk medisiner vaginalt.
  4. Det er forbudt å gjennomføre en PAP-test for menstruasjon.

Et smør er tatt med en spesiell liten børste fra livmorhalsen og rundt åpningen av den ytre munnhulen. Resultatene av studien kan være som følger:

Jeg - normal. Det er ingen patologi i epithelets struktur.

II - inflammatorisk. Diagnostisert med endocervisitt.

III - dysplasi eller cervikal intraepitelial neoplasi (CIN). Det er tre grader av alvorlighetsgrad.

IV - det er atypiske celler, de er få - mistanke om kreft.

V - mange atypiske celler - livmorhalskreft.

Hvis dysplasi oppdages, er resultatene av tester for papillomavirus på 16, 18 typer ofte også positive.

Deretter sendes pasienten til kolposkopi. Det gir en mulighet til å se epitel av livmorhalsen med en økning på flere dusin ganger. Graden av endringer i det sylindriske laget av epitelet, overgangssonen og karene vurderes. Det utføres av en spesiell enhet - colposcope.

HELSE AV RF: Papillomavirus er et av de mest onkogene virusene. Papilloma kan bli melanom - hudkreft!

  • kontroll av effekten etter behandling av cervikal patologi;
  • hvis human papillomavirus 16, 18 eller annen belastning har høy risiko for malignitet.

Kolposkopi kan gjøres på flere måter:

  • Enkel.
  • Utvidet kolposkopi - sørger for effekten på livmorhalsen med kjemiske reagenser og vurdering av reaksjonen av epitel og kar til en spesiell substans.
  • Colpommicroscopy utføres med en forstørrelse på hundre ganger fra en minimumsavstand.

Mange kvinner med endringer i kolposkopisk bilde viser papillom på 16, 18 typer. Denne studien, sammen med PCR, er de viktigste måtene å diagnostisere en infeksjon og dens konsekvenser.

PCR for HPV 16, 18 typer

Den mest spesifikke diagnostiske metoden er PCR analyse av HPV 16 type DNA. Det bestemmer tilstedeværelsen av patogene partikler i kroppen uten å telle dem (kvalitativ metode). Teknikken lar deg også lage genotyping og finne ut graden av fare for denne belastningen når det gjelder risikoen for onkopatologi.

Det anbefales ofte å utføre bare analysen av HPV DNA (HPV) med 16 og 18 typer kvalitativ karakter, siden disse artene utgjør den største risikoen for kreft. Imidlertid er nå hele pakker med PCR-analyser blitt utviklet, inkludert skriving av hele høyt kreftfremkallende gruppe: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 stammer. Deres variasjoner er mulige, avhengig av det spesifikke laboratoriet. Studien kan foreslås som en screening bare for kvinner, siden menn har en høy prosentandel av spontan eliminering av viruset.

Indikasjoner for PCR-diagnostikk:

  • screening for kvinner hvert tredje år;
  • tilstedeværelsen av kondylomer, dysplastiske prosesser av livmorhalsen;
  • tvilsomme resultater av cytologi;
  • kontroll av behandling etter cervikal intraepitelial neoplasi etter seks måneder;
  • kontroll av virus eliminering;
  • hos menn med STI.

PCR for DNA HPV 16, 18: Hvordan donere?

Inntaket utføres minst 120 minutter etter urinering. Materialet til studien er et smet på HPV 16, 18 og andre stammer fra livmorhalsen. Representantene til det sterkere sexsamlingsmaterialet fra den eksterne åpningen av urinrøret.

  • negativ HPV 16, 18 - ingen genetiske data for virus oppdaget, sannsynligheten for kreft er fraværende;
  • Resultatet er positivt HPV 16, 18 - virus DNA ble oppdaget, risikoen for karsinogenese kan være stor, det anbefales å utpeke en kvantitativ diagnostisk metode.

Kvantitativ analyse av HPV 16 og 18 typer

En slik analyse på HPV 16, 18 kalles Digene-testen, hvis essens er å bestemme antall viruskopier. Sannsynligheten for utvikling av tumorprosesser avhenger av konsentrasjonen av den patogene organismen.

  • Urinerer ikke i 2 timer før prosedyren
  • dagen før det er forbudt å introdusere vaginale preparater.

Indikasjoner for å utføre Digene-forskning:

  • cervikal intraepitelial neoplasi;
  • i tilfelle en positiv kvalitativ analyse;
  • kontroll av virusfjerning fra kroppen;
  • overvåke effektiviteten av behandlingen.

Tolkning av kvantitativ analyse på HPV 16, 18 typer

Når du gjennomfører en Digene-test, kan du få forskjellige svar. Varianter av analyseresultatene kan være som følger:

  1. Ingen patogen DNA ble funnet - dette er graden av kvantitativ analyse av HPV 16 eller 18 type.
  2. DNA detektert. Antallet genomene ˃0, men mindre enn 3Lg indikerer et noe positivt resultat, men denne verdien anses lav for initiering av karsinogenese.
  3. DNA detekteres i en mengde fra 3 til 5 lg. Dette er allerede en betydelig klinisk byrde for HPV 16 og 18 arter. Resultatet vurderes som positivt. Risikoen for onkogenese er høy.
  4. Mer enn 5Lg viruskopier indikerer en ganske høy sannsynlighet for dannelse av oncoprocess.

Med et positivt resultat av PCR på HPV 16 hos en 30 år gammel kvinne, ble hun anbefalt kolposkopi, ifølge indikasjoner utføres en biopsi (fjerning av et stykke vevstrukturer) av livmorhalsen.

Når pasienten har et positivt PCR-resultat på HPV 16, 18, er alderen mindre enn 30 år og cytologien er normal, så anbefales det å gjenta studien igjen etter 12 måneder. Dette forklares av det faktum at selvhelbredelse av papillomaviruset ofte er mulig, spesielt hos unge mennesker.

Hvis PCR-analysen på HPV 16 er normal, må kvinnen gjenta det helst hvert tredje år. Denne tilnærmingen lar deg identifisere infeksjonen i de tidlige stadiene.

Det skal bemerkes at hvis det oppdages en HPV type 16, indikerer dette ikke nødvendigvis infeksjon. Noen ganger er det mulig å forurense materialet som skal undersøkes for feil transport. Det er også falske negative analyser. For å eliminere feilen, anbefaler leger at det gjentas studier om identifisering av patogenet 2-3 ganger på rad etter bestemte perioder.

En erfaren spesialist er i stand til å diagnostisere papillomavirus vedvarende infeksjon ved hjelp av en omfattende undersøkelse av pasienten. Et verdifullt kriterium for diagnose er PCR. I tilfelle en positiv respons komplementeres den av andre, like viktige, undersøkelser.

HELSEPERSONALET ADVARSEL: "Papillomer og vorter kan bli melanom når som helst."

Papillomavirus 16 og 18 typer: epidemiologi og beskrivelse av sykdommer

Humant papillomavirus tilhører slektningen av papillomavirus. Det multipliserer i det øvre laget av huden, og fyller deretter det basale laget. HPV er langsiktig og multipliserer i celler, forstyrrer prosessen med divisjonen.

Papillomavirus er et veldig vanlig seksuelt overført virus. Nylig har antallet personer smittet med HPV økt nesten 10 ganger. Spesielle studier har vist at humant papillomavirus 16, 18 og noen andre typer kvinner kan forårsake livmorhalskreft hos kvinner.

HPV-typer 16 og 18 er svært onkogene, det vil si under visse forhold de fremkaller en ondartet mutasjon av hudceller og slimhinner. En ekstern manifestasjon av infeksjonen er genitalvorter og genital papillomer, vorter. Infeksjon med papillomavirus øker risikoen for forstadier og maligne svulster med ca. 60 ganger. Samtidig viser deteksjonen av HPV ikke forekomsten av kreft. Ifølge statistikken utvikler 1% av kvinnene som bærer papillomavirus kreft i livmor eller livmorhalsen. Hos menn, disse virusene kan provosere utviklingen av kreft i blæren eller penis.

Mekanismer og måter å smitte på

Bare en smittet person kan bli en infeksjonskilde.

Overføringsmekanismene til viruset er som følger:

  1. seksuelt (vanligvis på denne måten virus av de typene som forårsaker utvikling av papillomer og vorter på kjønnsskinnet) overføres);
  2. kontakt og husholdninger (viruset kommer inn i mindre hudfeil - slitasje, sprekker, riper);
  3. fra mor til barn under fødsel (i dette tilfellet utvikler barnet ofte papillomer av slimhinnen i strupehode og munn, anus, kjønnsorganer);
  4. selvinfeksjon (papillomavirus kan komme på ikke-infiserte områder av huden under hårfjerning eller under barbering).

Takket være den enkle overføringen ved en alder av femti, er 80% av menneskene infisert med humant papillomavirus.

symptomer

I de fleste tilfeller manifesterer ikke papillomavirus seg selv. Det kan eksistere i kroppen i flere tiår uten noen symptomer, siden immunforsvaret undertrykker dets reproduksjon. Utseendet til eksterne manifestasjoner er vanligvis forbundet med en reduksjon i immunitet.

Symptomene på sykdommen er tilstede hos bare 5% av smittede personer, resten av infeksjonen er asymptomatisk. Når immuniteten hemmes, aktiveres viruset og begynner å formere seg i cellene i huden og slimhinnene. Som et resultat, akselererer prosessen med celledeling, vokser vekst i form av vorter, papillomer og kondylomer.

Symptomer avhenger av typen HPV:

  • Vorter er runde heller stive vekst med diameter fra 2 til 10 mm. Vanligvis er grensene til formasjonene klare og jevne, men det er vekst av uregelmessig form. Overflaten av vorter har en grov tekstur, fargen varierer fra lysebrunt til rødt og nesten svart. Disse svulstene vises vanligvis på hendene, albuene, sålene, det vil si hvor huden ofte er skadet.
  • Papilloma er en myk langstrakt vekst som festes til huden eller slimete ved hjelp av benet. Fargen på papillomer er vanligvis ikke forskjellig fra den omkringliggende huden, men kan være litt mørkere. Ofte er papillomer lokalisert i armhulene, i brettene av huden under brystkjertlene, på nakke, ansikt og kjønnsorganer. Uten behandling vokser papilloma raskt og påvirker alle nye hudområder.
  • Genitalvorter er formasjoner som har en myk tekstur og festes til huden med et tynt bein. De har en grov overflate og ligger i grøntområdet og rundt anus. Genitalvorter har rask vekst. Noen ganger ser de ut som en haug med druer eller blomkål.

Stages av sykdommen

Humant papillomavirusinfeksjon skjer i 4 stadier:

  • Fase 1: Infeksjonen har et latent kurs. I dette stadiet forårsaker HPV ingen endringer i cellene, men det kan allerede oppdages av PCR.
  • Fase 2, eller scenen for kliniske manifestasjoner, er preget av den akselererte reproduksjonen av viruset og den raske delen av celler i epidermisene. På huden eller slimhinner vises vekst. Det er mulig å diagnostisere tilstedeværelsen av et virus i andre trinn ved bruk av cytologisk og histologisk undersøkelse av vevet.
  • Trinn 3 - dysplasi. I denne fasen interagerer viralt DNA med cellulært DNA, og dets integrasjon i cellegenomet (integrasjon) finner sted. Den integrerende formen av sykdommen er preget av en forandring i den cellulære strukturen.
  • Fase 4 - Malign celle transformasjon. Integrasjon av viralt DNA i celle DNA bidrar til fremveksten av forskjellige mutasjoner. Som et resultat utvikler en invasiv form for kreft.

Papillomavirus sykdommer

Human papillomavirusinfeksjon kan manifestere seg i følgende former:

  • vulgære vorter,
  • flate vorter,
  • plantar vorter,
  • vorte epidermodisplasi,
  • kjønnsvorter,
  • laryngeal papillomatose,
  • topoid papulose.

Vulgale vorter blir vanligvis overført av husholdningen. Oftere forekommer de hos barn og ungdom i armene og forsvinner spontant med en økning i immunitet.

Flat vorter er hos unge mennesker, de utmerker seg ved at de nesten ikke stiger over huden og har små størrelser (opptil 3 mm).

Plantarvorter er preget av fuzzy grenser, fortykkelse av huden. Med dyp spiring, forårsaker de smerter mens de går.

Warty epidermodysplasia er preget av rikelig flate rosa utslett. Vanligvis er ungdom som har en genetisk predisponering for sykdommen syk.

Genitalvorter er lokalisert hos menn på forhuden, penisens hode, og hos kvinner på huden på labia og på kvelden på skjeden. De kan også vises nær anus.

Laryngeal papillomatose utvikles hos barn under fem år, infisert med humant papillomavirus under arbeid. De viktigste symptomene er problemer med å svelge mat og heshet. Med et stort antall papillomer kan det oppstå respiratoriske sykdommer.

Bovenoid papulose - en sykdom som rammer menn, er ulykkelig i seksuelle forhold. Hovedsymptomen er utseendet på halvcirkelformede eller flade vekst på huden og slimhinnene. Overflaten kan være jevn eller grov. Papules passerer vanligvis på egenhånd.

Spesifikasjon av sykdommen hos menn

Hos hanner forårsaker HPV ofte kjønnsvorter og anus. Disse formasjonene kan provosere utviklingen av ondartet intracellulær neoplasma av celler i anus og penis. I tillegg oppstår tilbakefallende papillomatose i strupehode hos menn.

Egenskaper av humant papillomavirusinfeksjon hos kvinner

Asymptomatiske former for sykdommen er vanligere hos kvinner. Genitalvorter finnes vanligvis hos kvinner 15-30 år, seksuelt aktive. Fra 26-28 år er det anbefalt å gjennomgå screening for HPV, spesielt type 16 og 18. En kvinne kan være en bærer av HPV i flere tiår, men mistenker det. Og først etter utbruddet av overgangsalderen manifesterer seg viruset i utviklingen av ondartede svulster i kjønnsorganene.

For kvinner utgjør HPV 16 og type 18 en spesiell fare, da det er disse typer virus som fremkaller utviklingen av livmorhalskreftpatologier.

Viktig: Det er nødvendig å regelmessig gjennomgå en undersøkelse av en gynekolog og besøke ham minst en gang i året, så vel som om det oppstår klager fra kjønnsorganene. Med regelmessig undersøkelse kan du identifisere ondartet degenerasjon av celler i livmoderhalsslemhinnen i de tidlige stadier og utføre passende behandling i tide.

Egenskaper ved infeksjon i barn

Hos barn manifesteres HPV av flate og vulgære vorter som oppstår når immuniteten senkes og forsvinner når immunresponsen er normalisert. Hos små barn født til smittede kvinner opptrer laryngeal papillomatose.

Denne sykdommen har følgende symptomer:

  • heshet opp til hans tap
  • kortpustethet, spesielt med aktiv bevegelse,
  • dysfagi (svelging lidelser),
  • Noen barn kan ha larynxkramper og kvælning, spesielt under akutt respiratorisk sykdom.

Denne smitteformen behandles kirurgisk eller med en laser.

Forsiktig: Hvis et barn har noen av de nevnte symptomene, sørg for å fortelle legen din.

diagnostikk

Diagnostisere tilstedeværelsen av HPV i kroppen inkluderer følgende metoder:

  • inspeksjon
  • biopsi av formasjonene
  • kolposkopi hos kvinner
  • cytologisk og histologisk undersøkelse av biopsiprøver og utpressinger fra livmorhalsen,
  • PCR.

I nærvær av hudtumorer fører diagnosen vanligvis ikke til vanskeligheter, siden de ytre manifestasjonene er svært karakteristiske. I dette tilfellet kan diagnosen gjøres etter en foreløpig undersøkelse. I nærvær av kjønnsvorter kan legen foreskrive uretroskopi eller kolposkopi. Hvis det er tegn på dysplasi av livmorhalsen, utføres kolposkopi og, om nødvendig, en biopsi (tar et stykke vev til undersøkelse).

I diagnosen kan en spesiell test også brukes: livmorhalsen behandles først med eddiksyreoppløsning og deretter med Lugol-løsning. Hvis det er et humant papillomavirus, vises et mosaikkmønster på livmorhalsens slimhinne.

Cytologisk undersøkelse av smører utføres ved hjelp av Papanicolaou-metoden. Resultatet av klasse 1-2 betyr at det ikke er noen modifiserte celler. I klasse 3 er ytterligere histologisk undersøkelse foreskrevet, og karakterene 4-5 indikerer atypiske cellers tilstedeværelse. Histologisk undersøkelse av påvisning av store epitelceller indikerer prekerøs dysplasi av livmorhalsen.

En PCR-analyse, eller polymerasekjedereaksjon, brukes ikke bare til å detektere HPV, men også for å identifisere en spesifikk type virus. Normalt undersøkes en pasient ved tilstedeværelse av de 15 vanligste onkogene typer papillomavirus ved bruk av PCR. I nærvær av en dysplastisk prosess i livmoderhalsen, gjør PCR det mulig å vurdere risikoen for å utvikle kreft.

Behandlingsmetoder

Behandling av infisert HPV inkluderer lokal og generell terapi.

Aktuell behandling er å fjerne papillomer, vorter og kjønnsvorter på en av følgende måter:

  1. cauterization med kjemikalier
  2. cryosurgery,
  3. laserbehandling
  4. kirurgisk excision og andre.

Generell behandling er basert på antiviral og immunmodulerende terapi. Antivirale legemidler brukes sjelden. For å øke immuniteten er ikke-spesifikke tiltak viktige:

  1. gi opp dårlige vaner
  2. herdingsprosedyrer,
  3. terapeutiske øvelser
  4. vanlig god ernæring.

Noen ganger foreskrevet vitamin-mineral komplekser, immunomodulatorer, tonic. Når den humane papillomavirus har forårsaket utviklingen av karsinom i livmorhalsen eller andre kjønnsorganer, blir følgende behandling anvendt:

  • kjemoterapi
  • strålebehandling
  • kirurgisk behandling, etc.

forebygging

Ikke-spesifikk profylakse

For å forhindre infeksjon med HPV anbefales det å ha en trofast seksuell partner. Jo flere seksuelle partnere, desto større er risikoen for infeksjon. Derfor er det best å ha sexliv i ekteskapet. Hvis du har samleie, bruk en kondom. Selv om barrieremetoden for prevensjon ikke kan beskytte fullstendig mot virusinfeksjon, reduserer det risikoen for infeksjon betydelig.

Risikoen for infeksjon med papillomavirus økes seksuelt dersom en kunstig avslutning av svangerskapet tidligere ble utført. For å hindre uønsket graviditet bør du bruke pålitelig prevensjon. Det er også nødvendig å bli regelmessig undersøkt av en gynekolog og rettidig behandle inflammatoriske sykdommer i det urogenitale området.

For å forebygge infeksjon og utvikling av eksterne manifestasjoner av HPV, er det nødvendig å observere en sunn livsstil, spise riktig, engasjere seg i fysisk kultur.

Spesifikk forebygging

Nylig har en vaksine blitt utviklet mot papillomaviruset av de fire mest onkogene artene - 6, 11, 16, 18. Noen ganger bruker de en vaksine som bare beskytter 16 og 18 typer, som den farligste. Vaksinasjon utføres for barn i alderen 9-17 år, kvinner - til de når 26 år.

Vaksinasjon utføres i 3 faser. Intervallet mellom første og andre vaksine er 2 måneder, og mellom 2 og 3 - 4 måneder.

Vaksinasjon er kontraindisert ved individuell intoleranse mot komponentene i vaksinen, inkludert gjær eller aluminium. En relativ kontraindikasjon er enhver akutt sykdom eller kronisk med eksacerbasjon, så vel som graviditet. I dette tilfellet utføres vaksinasjonen etter behandling eller fødsel.

Metoder for diagnostisering av HPV 16 og 18 typer

Papillomavirus påvirker epitelceller i slim og hud. Hovedegenskapen til patogenet er evnen til å akselerere prosessen med reproduksjon av disse cellene. I forbindelse med den raske utviklingen av medisin avslørte i dag sine 120 arter. Det spres gjennom direkte kontakt med huden, med kyss, anal, vaginal, oralsex. Samtidig manifesteres hver virusstamme forskjellig. Så, patogener med 4, 1 og 2 typer fører til forekomst av plantarvorter, 29, 26, 27 - normale neoplasmer.

Av totalt antall virus påvirker ca. 30 organene i genitourinary systemet. Den farligste anses som en papillomavirus med høy prosentandel av sannsynligheten for kreft - HPV 16: Diagnosen bør ikke bare bestemmes ved PCR-metoden, siden noen ganger kan analyser være feil. Denne typen patogener er preget av den høyeste evne til å provosere kreft i urinrøret eller livmoderhalsen. For å vurdere den kliniske byrden av HPV 16 er det best å bruke en kvantitativ test.

Men en positiv test for tilstedeværelsen av papillomavirus betyr ikke at kreft er uunngåelig. Sykdommen utvikler seg aktivt under betingelse av vedvarende infeksjon - det vil si hvis human papillomavirus HPV type 16 oppdages og brukes på nytt i et år igjen.

Negative faktorer som øker sjansene for infeksjon med papillomavirus:

  • tidlig sexliv og hyppig endring av partnere;
  • redusert immunitet og tilstedeværelse av infeksjoner;
  • miscarriages og abort;
  • alkoholisme, røyking.

Hvis det oppdages en positiv HPV 16, og en kvinne har et virus i livmorhalsen i lang tid, er muligheten for å utvikle kreft for henne 65 ganger høyere enn for de som ikke har oppdaget det. For pasienter over 30 år har disse vist seg å øke betydelig.

Hvis vi sender analysen på HPV 16 i tide, vil dette tillate oss å diagnostisere virus i tide og stoppe utviklingen. Og også for å hindre ubehagelige konsekvenser.

Papillomavirus gjør seg kjent ikke umiddelbart, men bare etter 2-4 måneder. Så det synlige tegn på sykdommen er tilstedeværelsen av papilloma, eller vorter, kondylom, manifestert som en slags vekst. Men noen ganger er infeksjonen latent i naturen, noe som gjør det vanskelig å diagnostisere sykdommen, og det er ingen symptomer.

HELSE AV RF: Papillomavirus er et av de mest onkogene virusene. Papilloma kan bli melanom - hudkreft!

Under graviditeten truer ikke papillomavirus fosteret, men risikoen for overføring forblir. Interessant er det under svangerskapet at en kvinnes kropp er mer sårbar på grunn av hormonell tilpasning, og i denne perioden kan den tidligere vedlagte "sovende" infeksjonen godt manifestere seg ved utvikling av kondylom.

HPV 16, 18: analyser og diagnostiske metoder

For påvisning av humant papillomavirus i kroppen kan brukes slike metoder:

  • Gynekologisk undersøkelse og konsultasjon av urologen ved påvisning av vorter eller kjønnsvorter i lyskeområdet.
  • Cytologisk smear analyse på HPV 16, 18, tatt fra en gynekolog eller urolog når undersøkt for forekomst av kreftceller i kroppen.
  • PCR av HPV-typer 16, 18 - analyse av polymerasekjedereaksjonen. Denne gjenkjenningsmetoden anses som den mest nøyaktige hittil. PCR for å oppdage DNA av et virus (deoksyribonukleinsyre) bidrar til å bestemme kausjonsmiddelet i kroppen. Også resultater av analysen for papillomavirus 16, 18-typen etablerer antall mikroorganismer. Mange spør: Hvordan overfører du de riktige typene tester for HPV 16, 18 typer? PCR for HPV 16, 18 setter DNA fra det smittsomme stoffet på et enkelt materiale, det kan være spytt, sputum, urin, fostervann, blod. For å utføre polymerasekjedereaksjonsmetoden kreves skraping fra urinrøret eller livmoderhalsen for å oppnå materialet, oftest slimhindeceller. I dette tilfellet er det ikke nødvendig med spesiell forberedelse til studien, det anbefales bare å ikke urinere i to timer før du tar et skrap fra urinrøret. Dekoding av en HPV 16-analyse innebærer vanligvis to resultater: negativ - det er ingen forårsakende middel, og positiv - tilstedeværelse i kroppen. I tillegg til HPV 16 avslører PCR også andre onkogene typer med stor risiko for transformasjon i onkologi.
  • Digene-test HPV 16 - kvantitativ analyse, avkodingen av hvilken tillater å bestemme konsentrasjonen av viruset i det tatt materiale. Forskningsmetoden er stadig mer populær på det medisinske feltet. Det brukes til å oppdage virus av klinisk signifikante konsentrasjoner av HPV 16 (den kvantitative analysen i dette tilfellet vil være mindre enn 3 Lg (HPV / 10 ^ 5 celler)). Testen bidrar til å identifisere og overvåke smitteforløpet forårsaket av HPV type 16, 18, hvorav antallet vil påvirke risikoen for utvikling av dysplasi. Det er takket være denne metoden at det er mulig å undersøke graden av onkogenitet - hvor høy den er eller forblir lav i pasientens kropp: i dette tilfellet refererer det til den kvantitative analysen av HPV 16 type. Hvis HPV 16-type DNA påvises i en mengde større enn 103 kopier pr. 10 5 celler, vil dette bli betraktet som tilstedeværelsen av en infeksjon med høy risiko for dysplasi og livmorhalskreft. Når man analyserer DNA fra HPV 16 type mer enn 10 5 kopier per 10 5 celler og vedvarende infeksjon, kan man argumentere for økt risiko for alvorlig dysplasi og livmorhalskreft.
  • Histologisk analyse av den mikroskopiske delen av vevet, som gjør det mulig å vurdere graden av endringen. Metoden brukes til urologisk eller gynekologisk undersøkelse.

For å bestemme papillomaviruset i kroppen er det ikke nødvendig å utføre alle de ovennevnte diagnostiske metoder. Etter en visuell inspeksjon vil legen, avhengig av manifestasjonene av sykdommen, foreskrive de nødvendige studiene, på basis av hvilke den endelige konklusjonen vil bli levert.

Til tross for det faktum at de fleste typer papillomvirus går alene, for alle kvinner, er sannsynligheten for å omdanne infeksjonen til en kronisk prosess fortsatt høy, og utviklingen av precancerøse celler med HPV 16 og 18-typer kan provosere onkologi i livmorhalsen.

Til primær forebygging av utseendet av papillomavirus er vaksinasjon utført i ungdomsår, samtidig som det opprettholdes jomfruelighet. Pasienter over tretti år gammel bør foreskrives en studie for forekomst av patologiske celler, hvor utviklingen fører til forekomst av kreft. Hvis behandling er nødvendig for å fjerne kreftceller, blir det brukt kryoterapi (frysing), så vel som radioterapi, kirurgi og kjemoterapi.

HELSEPERSONALET ADVARSEL: "Papillomer og vorter kan bli melanom når som helst."

Hvilke manifestasjoner indikerer tilstedeværelsen av HPV 16 og 18-stamme hos kvinner

HPV 16 og type 18 hos kvinner fører til kjønnsvorter. Papillomavirus er en av hovedfaktorene i utviklingen av en rekke andre sykdommer assosiert med transformasjonen av epidermale celler. Sykdommen er farlig på grunn av den høye onkogene aktiviteten på 16 og 18 stammer av viruset.

Årsakene til utseendet og overføringen av HPV type 16 og 18

HPV er en infeksjon forårsaket av et virus som infiserer squamous epithelialceller, og menneskelig hud, slimhinner påvirkes. Det er vanskelig å vurdere omfanget av spredningen, det er karakteristisk for et kronisk kurs uten synlige manifestasjoner. En person kan leve i mange år uten å vite det.

Takket være immunforsvaret er kroppen i stand til å takle et smittsomt middel. Under noen forhold er forsvarsmekanismen ineffektiv.

Faktorer som bidrar til infeksjon med HPV type 16 og 18 inkluderer:

  • hyppig endring av seksuelle partnere;
  • nedsatt immunitet (medisiner som undertrykker immunsystemet, konstant stress, kreft, andre virusinfeksjoner)
  • mangel på visse vitaminer (askorbinsyre, retinol, folsyre);
  • brudd på integriteten til huden og slimhinnene.

Det kan overføres ved fødselen dersom moren var infisert før eller under graviditeten.

Skader på slimhinnene bidrar til penetrasjon av viruset i grunnlaget av epidermis på grunn av nedsatt barrierefunksjon. Under samleie oppstår mikrotraumer som forårsaker HPV-overføring hos kvinner av type 16 og 18.

Symptomer på infeksjon

Viruset kan ha en produktiv, transformativ effekt på epitelet. Produktivt - preget av fortykkelse av epitellagene på grunn av økt celledeling, dannelse av vorter på huden, slimhinner. Transformere - på grunn av onkogen aktivitet, noe som betyr provosering av en ondartet degenerasjon av epitelceller. HPV 16 og 18 genotyper hos kvinner er stammer med høy onkogen risiko.

Hos menn

Hos menn er symptomene representert ved dannelse av vorter. HPV type 16 og 18 er assosiert med utviklingen av Keir erythroplasia, penile squamous cell carcinoma.

Exophytic condylomas er plassert på penisens hode, på hudvalsen som dekker hodet, i spesielle tilfeller på overflaten av kjevene til den utvendige åpningen av urinrøret.

Vorter har en karakteristikk:

  • knuter med utvekster som ligner på cockscomben;
  • ha et ben
  • vevene rundt endres ikke;
  • utsatt for betennelse, dannelse av erosjon, sårdannelse.

Det er inverterte vorter med intraepitelial vekst - en subklinisk form.

Papillomer påvirker skinnets hud, skrotum.

Erythroplasia Keira er en sykdom indusert av type 16 av HPV type 16 og 18. Den er karakterisert ved utseendet på et rødt sted med uregelmessig form på penisens hode eller et stykke forhuden ved siden av hodet. Overflaten på flekken er fløyelsaktig eller skinnende. Over tid er det skorper, erosjon.

Kreftceller penis kreft ligner på Keir erythroplasi, men vevs ødeleggelse er mer uttalt.

Hos kvinner

Manifest kondylomatose av en annen plassering. HPV type 16 og 18 hos kvinner kan provosere Bowens sykdom, utviklingen av dysplasi på bakgrunn av cervikal erosjon.

Exophytic former for vorter påvirker overflaten av labia, vendt mot skjeden av skjeden, klitoris, området av anus og perineum. Med oral-kjønnskontakter kan det forekomme vekst i halsen, i munnen.

Stort condyloma Bushke-Lowenstein hos kvinner er ofte funnet under graviditet. Representerer en stor vorte opp til 10 cm i diameter. På overflaten av papillomatose, furrows.

Bowens sykdom er preget av utseendet av en rød infiltrert flekk med en fuktig overflate på hvilken som helst del av kroppen. Over tid stiger den over huden, det er lommer av hyperkeratose.

Indirekte symptomer inkluderer:

  • ubehag, smerte under samleie;
  • smerte;
  • brennende følelse, kløe.

Funksjoner av diagnosen HPV type 16 og 18, og hva skal være normale analyser

Gynekologen er involvert i diagnosen sykdommen, i noen tilfeller utføres en konsultasjon med en prokolog og en onkolog.

Diagnosen kommer ned til:

  • inspeksjon i speilene;
  • genetisk forskning (DNA-metoder);
  • cytologisk og histologisk undersøkelse.

Undersøkelse innebærer identifisering av en legeart. Kvinner gjennomgår kolposkopi. Med utseendet av patologi assosiert med HPV type 16 og 18, oppdages acetonhvite soner - under påvirkning av eddiksyre ble de berørte områdene blekere sterkere. Condylomer har form av punktformasjoner. Et smear er tatt fra en sone av patologiske forandringer, en biopsi utføres. Skraping (eller smøring) er nødvendig for DNA-metoder, cytologisk undersøkelse, biopsi - for å vurdere strukturelle forandringer i vevet, karakteristisk for vorter.

Normen for studien er den slimete blekrosa farge med en glatt, skinnende overflate.

PCR- og Digene-tester er vanlige DNA-metoder som oppdager virale DNA-fragmenter i testmaterialet.

Normale resultater er negative. PCR (polymerasekjedereaksjon) oppdager hvilken type virus. Digene-tester er rettet mot å identifisere bare 8 stammer av onco-virus. Som et resultat av dekoding vil testen bli gitt kvantitative indikatorer. Det er ingen spesiell trening for kvinner å ta en slik analyse på HPV type 16 og 18.

Som et resultat av cytologiske studier blir coylocytter karakterisert ved en moderat grad av dysplasi påvist. Patologisk endrede celler dannes som et resultat av virkningen av papillomaviruset. Normalt bør det ikke være slike celler.

Behandlingsmetoder for HPV 16 og 18

Terapi for HPV type 16 og 18 eksisterer ikke.

Alle behandlingsmetoder reduseres til fjerning av smittsomme vekst, oppførsel av kompleks terapi ved bruk av resorptive midler, lokal handling. Det er ingen standard behandlingsregime. Valget av behandlingsmetoder utføres under hensyntagen til lokalisering, individuelle egenskaper. Prosessen er komplisert av det faktum at lesjonene er flere. Relapsehastigheten er ca 25%.

Preparater for behandling av HPV 16 og type 18 hos kvinner:

  • cytotoksiske stoffer;
  • kjemikalier med en destruktive effekt;
  • antiviral;
  • immunomodulators.
  • excision innen sunt vev;
  • diatermoelektrokoagulyatsiya;
  • radiobølge metode;
  • laser terapi;
  • kryoterapi.

Antivirale legemidler er rettet mot å forstyrre viral DNA-syntese i cellen. Immunostimulerende legemidler for HPV type 16 og 18 hos kvinner kan styrke immunforsvaret.

Kryoterapi. Brukt lav temperatur for å hindre blodstrøm i veksten, noe som fører til nekrose, avvisning. Metoden er smertefri, sannsynligheten for infeksjonseffekter er minimal. Effektiviteten er lav - den brukes kun hos kvinner som ikke har født.

Diatermoelektrokoagulyatsiya. Skjæreopplæring ved hjelp av en katode oppvarmet til 80 grader. Effektivere excision på grunn av samtidig cauterization av blødningsbeholdere.

Laser terapi. Ofte brukt i gynekologi. Lar deg justere dybden på fjerning. Gjenopprettingsperioden er kort. Blodløs metode. Det brukes ikke i tilfelle skade på livmorhalsepitelet, med en moderat grad av dysplasi, gjør det ikke mulig å skaffe seg materiale til biopsi.

Radio bølge. Disseksjon av vev utført ved hjelp av radiobølger. Det er desinfeksjon av såroverflaten, stopper blødning. Metoden ligner diathermoelectrocoagulation, har en høy pris.

Er det noen forskjeller i behandling av menn og kvinner

En mann kan behandles for HPV type 16 og 18 når som helst etter deteksjon av patologien. Med en kvinne litt annerledes. Alle handlinger på livmorhalsen er gyldige fra 5 til 7 dager i syklusen, eller i de tre første dagene etter menstruasjonen. På andre dager i syklusen, er helbredelse vanskeligere eller umulig. Forbundet med hormonell bakgrunn. Under overgangsalderen er det ingen forskjell i behandling.

Antivirale og immunostimulerende legemidler

  • izoprinozin;
  • likopid;
  • panavir;
  • immunomaks;
  • tsikloferon;
  • viferon;
  • interferon.

Midler brukes i form av tabletter, kremer, geler eller injeksjoner. For kvinner brukes vaginale suppositorier til lokal administrering. Menn er foreskrevet geler.

Fjerne vorter

Hos kvinner utfører HPV type 16 og 18 livmorhalskonisering. Det endrede epitelet er helt fjernet. Under prosedyren blir en kegleformet del av det livmoderhalsfrie vev utskåret ved hjelp av en elektrocautery, radio kniv eller skalpell.

Hos menn blir flate formasjoner brent ut med en laser, og de hengende er avskåret.

Hva å gjøre hvis du har et virus slik at det ikke er noen komplikasjoner

Humane papillomavirusstammer 16 og 18 har en tendens til å forekomme uten kliniske manifestasjoner, for å ha en transformasjonsvirkning på epitelceller i livmorhalsslimhinnen. Kvinner må besøke en gynekolog en gang i året, ta smør for cytologi.

Hvis det er tegn på virusaktivering, bør fjerning av vorter utføres i tide. Følg reglene for personlig hygiene, minimer sannsynligheten for skade på vekstene, de er utsatt for betennelse og sårdannelse, noe som kan forårsake smittsomme komplikasjoner. Til ettergivelse er bruken av immunostimulerende midler og vitaminkomplekser rasjonelle for å hindre at prosessen går over til aktiv fase.

HPV 16, 18 hos kvinner: hva betyr dette for helse

HPV 16 og type 18 - en vanlig diagnose i gynekologi og samtidig en av de farligste fordi den provoserer kreft. I de fleste tilfeller oppdages sykdommen ved en tilfeldighet, under en rutinemessig undersøkelse. Siden papillomavirus ikke manifesterer seg, er det asymptomatisk, mange pasienter vet ikke at det er en farlig infeksjon i kroppene deres. Hva er HPV 16, type 18 og hvordan håndtere diagnosen?

Sannsynlighet for infeksjon

I dag vet medisinen om 100 typer human papillomavirus (HPV). De fleste av dem utgjør ikke en betydelig trussel mot helsen. Imidlertid er det papillomavirusene av type 16 og 18 hos kvinner som er blant de farligste infeksjonene. De kan forårsake degenerering av epitelceller og provosere kreftprosesser.

Ifølge statistikken er den 16. typen den farligste. 50% av livmorhalskreft er forbundet med det. 10% forårsaker HPV 18. Hos menn fører viruset sjelden til utviklingen av sykdommen. Papillomatose manifesterer seg ikke, og infeksjonen undertrykkes av immunsystemet. 90-95% av dem forblir bærere av viruset, ofte uvitende om at de representerer en direkte fare for sine seksuelle partnere. En funksjon av disse virusene er overføringsbanen - 85-90% av tilfellene av infeksjon er seksuelt overført. I sjeldne tilfeller registreres smitte gjennom husholdningsobjekter (primært gjennom personlig hygiene) og vertikal overføringstype (fra mor til barn under fødsel).

Med hovedruten for infeksjonsassosierte risikoer som øker sannsynligheten for infeksjon av kvinner:

  • Promiskuøs sexliv.
  • Ubeskyttet sex.
  • 5 eller flere seksuelle partnere.
  • Tidlig begynnelse av seksuell aktivitet (opptil 16 år).

Humane papillomavirus 16 og 18 typer overføres fra en smittet partner i gjennomsnitt i 60% av tilfellene. Sannsynligheten for infeksjon øker hos kvinner med gynekologiske problemer:

  • Abort.
  • Tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser i vagina og livmor.
  • STI.
  • Vaginal dysbakteriose.
  • Kroniske gynekologiske sykdommer.

Gynekologer bemerker at i pasienter med manifestasjoner av HPV (forekomsten av papillomer) er det i de fleste tilfeller samtidig diagnoser. Viruset manifesteres mot bakgrunn av klamydia, ureaplasmose og andre sykdommer.

Hva betyr en positiv HPV-test?

En positiv HPV-test betyr ikke nødvendigvis starten av kreftprosessen. Hvis viruset bare finnes i blodet, indikerer dette en infeksjonsbærer. For eksempel, hos menn, er denne type papillomavirus type 16 og 18 karakteristisk.

For kvinner bør dette resultatet være en anledning til regelmessige kontroller hos gynekologen. I en alder av 40 år anbefales screening å foregå 1 gang om 2 år. Hvis papillomatose (i dette tilfellet uttrykt som cervikal dysplasi) allerede har blitt diagnostisert - en gang i året.

Cervical cancer screening inkluderer:

  • Undersøkelse av lege.
  • Kolposkopi (undersøkelse av livmorhalsen med en spesiell enhet).
  • PAP-test (smør fra livmorhalskanalen for å identifisere unormale celler).

Slike undersøkelser vil bidra til å fikse utviklingen av patologi i tide. En cervikal dysplasi, som har 3 stadier, regnes for å være en precancerøs tilstand. Hvis en kvinne regelmessig undersøkes, oppdages sykdommen i 1. trinn og blir lett behandlet.

Siden papillomavirus 16 og 18 typer kan infiseres gjennom livet, er det viktig for kvinner som ikke har viruset i blodet deres, for å ta en HPV-test regelmessig. Så du kan bedre beregne risikoen for å utvikle onkologi.

Hos kvinner med god immunitet manifesterer viruset seg ikke ofte i mange år, men manifesterer seg bare på bakgrunn av hormonelle endringer bare i overgangsalderen. Derfor, etter 45 år, må en generell undersøkelse utføres oftere, siden en analyse, spesielt en PAP-test, er nødvendig årlig.

Symptomer på papillomavirus på kjønnsorganene

Papillomavirus 16 og 18 typer er ofte asymptomatiske. Hos kvinner kan veksten av papillomer i skjeden eller på livmorhalsen uten gynekologiske undersøkelser gå ubemerket i mange år. Symptomer som smerte og blødning fra skjeden er ofte referert til som den siste fasen av dysplasi eller kreft. Hos menn er det kjent med carrier infeksjon - viruset er tilstede i blodet, men manifesterer ikke papillomatose.

HPV-typer 16 og 18 kan føre til flat papillomvekst. Den 16. typen provoserer ofte topoid papulose - et utslett på de ytre kjønnsorganene, i lårene og i nærheten av anus. I utseendet er disse store områder med mange kompakte runde plaketter som kan males i rød eller brunaktig farge. Over tid vokser utslett til store steder.

Papillomatose assosiert med type 16 og 18 er ofte forvekslet med kjønnsvorter. Imidlertid er de forårsaket av en annen type virus, med lavere risiko for onkogenitet. Condylomer forekommer i kjønnsorganene oftere, de er tydelig synlige og finnes hos både kvinner og menn. Til tross for at de sjelden fører til onkologi, bør dette symptomet også være en grunn til å sjekke om farlige typer virus. Faktum er at vorter vises i tilfelle svekket immunitet. Og denne faktoren spiller en viktig rolle for veksten av flate papillomer forårsaket av onkogene virustyper.

Fjerning av papillomer 16, 18 typer og konsekvenser av operasjonen

Detekterte papillomer av 16. og 18. klasse fjernes hos menn og kvinner. I dette tilfellet kan gynekologisk kirurgi på livmorhalsen påvirke fruktbarhetsfunksjonen.

  • Den første trinns dysplasi er den enkleste å behandle, siden konservativ behandling er mulig her, det vil si en som ikke innebærer kirurgisk inngrep. Pasienten er foreskrevet medisiner som styrker immunforsvaret, samt vaginale suppositorier med lokal antiviral effekt. Med denne behandlingen forekommer 1 grad cervikal dysplasi hos 57% av kvinnene, og i 32% avtar sykdommen og utvikler seg ikke. Med den første fasen av sykdommen kan en kvinne bære et barn.
  • Behandling av stadium 2 dysplasi, mange leger begynner også med konservative metoder. Hvis de ikke hjelper, er papillomas reseksjonsoperasjoner foreskrevet. Blant de mest populære metodene er cryodestruction, radiobølgetapi, diatermokoagulering. Siden 2/3 av epitelet er berørt i 2. trinn av dysplasi, kan slike operasjoner utføres uten tap av barnefunksjon.
  • Trinn 3 krever kardinal behandling. Operasjonen påvirker det meste av livmorhalsen, og hvis kvinnen ikke lenger planlegger å føde, blir orgelet fjernet helt.

HPV hos kvinner i barnealderen holdes under oppsyn av en lege. Obligatoriske undersøkelser og rettidig behandling vil bidra til å unngå kompliserte operasjoner.

Er det mulig å kurere papillomavirus

Nå er det ingen effektive metoder for behandling av humant papillomavirus. Medisiner brukes i medisin som styrker immunforsvaret og generelle antivirale midler. Samtidig forstår folk ikke fullt ut betydningen av slik behandling, da det er ubrukelig å kjempe med en kronisk sykdom.

Bevist HPV 16 og type 18 hos kvinner - hva betyr det egentlig? Det må forstås at selve viruset som finnes i blodet ikke utgjør en helsefare. Men papillomas som det forårsaker, inkludert på livmorhalsen - dette er en reell trussel. De, som gradvis endrer DNA fra friske celler, provoserer utviklingen av onkologi. Sykdommen begynner alltid med cervikal dysplasi. Det tar fra 2 til 10 år eller mer å bli ondartet.

Selv om det er umulig å fullstendig kvitte seg med viruset, er behandling rettet mot manifestasjonen tilstrekkelig tiltak for å forhindre komplikasjoner som infertilitet og kreft.

En effektiv behandling for HPV onkogene typer er:

  • Regelmessig diagnose av gynekolog, med kolposkopi og PAP-test.
  • Tidlig behandling av gynekologiske sykdommer. Vaginal dysbakteriose, utvikling av soppinfeksjon, betennelse, forekomst av STD er en provokerende faktor for aktivering av HPV.
  • Styrker immuniteten. En viktig rolle er spilt av riktig ernæring, mosjon, avvisning av dårlige vaner.
  • Diagnose av sykdommer i immunsystemet. Hyppige årlige akutte luftveisinfeksjoner, komplikasjoner etter akutt respiratorisk virusinfeksjoner, generell smerte - en grunn til å konsultere en immunolog.
  • Vaksinasjon. Verdens helseorganisasjon anbefaler to HPV vaksiner av 6., 11., 16., 18. klasse - Gardasil, Cervarix. Med rutinemessig immunisering blir vaksinasjoner gitt til jenter 9-13 år. Vaksinen anbefales også til unge kvinner med godkjente HPV-typer som er oppført. Det erstatter ikke obligatorisk screening, fordi den ikke beskytter 100%, men det reduserer risikoen for å utvikle alvorlige former for dysplasi og livmorhalskreft betydelig.

HPV 16 og type 18 hos kvinner: symptomer, tester, behandling

Humant papillomavirus etter infeksjon av kroppen fører ofte til utvikling av sykdommer i reproduktive systemet. Blant de mer enn 100 varianter av HPV som er kjent for moderne medisin, forårsaker noen patogene bakterier, med samtidig gunstige faktorer, endringer i den cellulære strukturen.

Deteksjon av DNA av en onkogen papillomavirus type 16 eller type 18 hos kvinner representerer en stor fare, siden den senere kan forårsake livmorhalskreft. Imidlertid hjelper riktige medisinske tiltak å helbrede og leve fullt ut.

Funksjoner av HPV 16 og type 18

Den humane papillomavirusen (HPV) overføres som et resultat av ubeskyttet sex og er i latent tilstand i lang tid. Noen ganger oppstår patogen deteksjon direkte i diagnosen av en ondartet svulst. For den kvinnelige kroppen er infeksjon farligere enn for menn.

På grunn av deres høye onkogene evner, forårsaker virus 16 og 18 endringer i livmorhalsepitelceller, noe som fører til utvikling av dysplasi og kreft. I tillegg kan papillomavirus provosere onkologi på de ytre kjønnsorganene, vagina i skjeden, i anus.

Manifestasjonen av negative konsekvenser forekommer ikke alltid, noen ganger tar tiden for transformasjon av godartede svulster 10-15 år etter infeksjon med en patogen mikroorganisme, og med rettidig diagnose kan infeksjonen behandles vellykket. Noen faktorer kan imidlertid akselerere overgangen til HPV fra latent tilstand til den aktive fasen av reproduksjon.

Disse inkluderer:

  • Svekket immunitet hos kvinner;
  • Sykdommer av inflammatorisk og kronisk natur;
  • Diagnostisert patologi av livmorhalsen, endring av vaginal mikroflora;
  • Abort og miscarriages;
  • Hypotermi eller overoppheting av kroppen;
  • Arvelig disposisjon til kreft.

Gravide pasienter og menopausale kvinner er i fare. En stor andel av papillomavirusbærere er blant dem som begynte sitt seksuelle liv tidlig og ofte bytter sine seksuelle partnere.

Symptomer på infeksjon i kroppen

I tillegg til den seksuelle måten kommer HPV i sjeldne tilfeller inn i kroppen gjennom luftbårne dråper eller gjennom hudlesjoner ved fysisk kontakt. Under ledsagende betingelser multipliserer viruset i vevscellene, forårsaker en endring i strukturen og utseendet av følgende formasjoner i forskjellige deler av kroppen:

  • Vorter: Har en lys rød eller mørk farge, skiller seg ut på huden med små vekster av avrundet form. Hovedsakelig påvirker området av palmer, føtter, albuer;
  • Papillomer: Vanligvis har en korporal farge, først lokalisert i armhulene, inguinalområdet, fettfoldene. Uten skikkelig behandling spres i hele kroppen;
  • Condylomas: de farligste lesjonene i huden og slimhinnene, siden de senere kan forvandles til en malign tumor. Neoplasmer har en toppet form. Synes på kjønnsorganene og i nærheten av anus, kan bevege seg til lårene. Hvis du finner en vorter, bør du umiddelbart konsultere en lege.

Slike symptomer gir anledning til en diagnostisk test for HPV. Toppet av risikoen for å utvikle cervikal dysplasi og deretter kreft er nådd i en alder av 45 år.

Inkubasjonsperiode

Innføringen av viruset i det kromosomale apparatet i cellene tar litt tid, hvoretter utviklingen av patologiske prosesser begynner med svekket immunitet. Hvis kroppens immunforsvar fungerer uten feil, er kvinner under 30 år mer sannsynlig å eliminere HPV-18-typen innen 1-2 år. Med alderen reduseres sjansene for spontan frigjøring fra human papillomavirusinfeksjon. Selv med vellykket behandling forblir viruset for alltid i humant blod.

Diagnose av HPV

Ifølge medisinske data, fra infeksjonstidspunktet i kroppen med et virus, skjer transformasjon i en malign tumor på 12-15 år. Med gunstige faktorer for reproduksjon av patogenet, blir perioden redusert til 6-7 år. Derfor er det viktig å diagnostisere papillomavirus i den kvinnelige kroppen i tide.

Ofte oppstår deteksjon av HPV under en rutinemessig undersøkelse av en gynekolog, så selv om du ikke har ubehagelige symptomer, bør du regelmessig besøke en lege.

Diagnose av lesjoner av den kvinnelige kroppen utføres ved hjelp av følgende metoder:

  • Analyse av polymerasekjedereaksjon på humant papillomavirus. Prosedyren er smertefri og består i å ta et smet fra livmorhalsslimhinnen. En prøve av biomaterialet kan bestemme tilstedeværelsen av HPV, genotypen og antall virusbakterier. I tillegg kan en prøve se hvilke patogener som finnes i kroppen. Analysen avslører smitte på et tidlig stadium, noe som letter videre behandling. Diagnose anbefales hvert tredje år, siden antall farlige stammer over denne perioden kan øke betydelig og føre til transformasjon av godartede svulster til ondartede seg.
  • Analyse av papillomavirus DNA (Digene-test). Hybridopptaksmetoden er mer nøyaktig og lar deg bestemme konsentrasjonen av virusceller i 1 ml av prøven. Kun klinisk signifikante indikatorer er tatt i betraktning når det overstiger tillatt verdi, kan det senere føre til forstadier av livmorhalsen. For å få data er tatt skrapvev fra livmorhalskanalen.
  • I noen tilfeller tar legen et smet for cytologi og kolposkopi. For å utelukke utviklingen av patologiske forandringer utføres en biopsi av livmorhalsvevet. Som et forebyggende tiltak, tas et cytologispredning hvert 2. år etter 25 år.

Hvis papillomaviruset som et resultat av diagnosen er funnet i kroppen av en latent kvinne, er det nødvendig å overvåke utviklingsdynamikken hver 6. måned ved hjelp av gynekologisk undersøkelse. I tilfelle av en positiv respons om de patologiske endringene i pasientens vev bør ikke falle i fortvilelse. Hvis svulsten oppdages i et tidlig stadium, kan neoplasmen herdes uten negative helseeffekter.

Metoder for terapeutiske effekter

Symptomatisk terapi, generell styrking av kroppen med bruk av narkotika er de viktigste metodene for å behandle en infeksjon, inntil den har gått inn i scenen av en ondartet tumor. Fjerning av vorter, papillomer eller vorter er nødvendig for den etterfølgende profylaktiske behandlingen med legemidler. For dette formål utføres kryoforstyring, elektrokoagulering, laserbestråling eller cauterisering med kjemiske forbindelser.

Operasjonell fjerning av papillomer

Kirurgisk inngrep brukes ganske ofte, siden viruset har tid til å oppdage patologiske forandringer i den cellulære strukturen til den er oppdaget. Operasjonen er foreskrevet ved gjeninfeksjon av HPV 16 og 18 genotyper, dannelsen av kondylomer på kjønnsorganene og deres raske vekst, når papillomene forårsaker ubehag for pasienten.

Hvis reproduksjon av kreftceller forekommer på livmorhalsen, blir vevet skåret ut med en høy temperatur radiobølge eller elektrisk kniv. Prosedyren utføres under lokalbedøvelse, prøven av materialet sendes til laboratoriet for histologisk undersøkelse.

Til tross for kirurgisk fjerning av tumorformasjoner er det en sannsynlighet for tilbakefall av infeksjon med humant papillomavirus og et komplisert sykdomsforløp. For aktivt sexliv øker sjansene for en ny HPV-patologi i livmorhalsen. Gjentatt inntak av infeksjon i kroppen er mulig hvis det ikke overholdes medisinske anbefalinger etter operasjonen.

Narkotikainntak

Profylaktiske vaksiner (Gardasil, Cervarix), spesielt utviklet for kvinner med HPV 16 og type 18, er rettet mot å forhindre utvikling av kreftceller i livmorhalsen ved å produsere antistoffer mot humant papillomavirus. Legemidlene injiseres og inneholder proteinrenset materiale uten levende patogener.

Ordningen med narkotikabehandling er foreskrevet individuelt for hver pasient og har en komplisert effekt på kroppen. Et godt resultat i 80% av tilfellene viser et to-komponent behandlingssystem som kombinerer inntak av antivirale legemidler (Viferon, Genferon, Allakin-alfa) og kirurgisk fjerning av vorter.

Effektiviteten av behandlingen forbedres ytterligere av immunmodulerende legemidler, noe som forbedrer produksjonen av et spesielt protein i kroppen som kan bekjempe HPV. Farmasøytiske produkter av denne typen inkluderer "Izoprinozin", "Immunomax", "Likopid". De bør kun konsumeres som foreskrevet av en lege, siden en sidereaksjon av kroppen er mulig.

Hjemme, gjelder lokal behandling av ytre vorter og papillomer salve "Solkoderm", "Cryopharma", "Verrukatsid".

Generelle anbefalinger

For å motstå aktiveringen av viruset i kroppen, anbefales det å bli kvitt dårlige vaner (røyking, alkohol), for å eliminere bruk av hurtigmat, fordi den inneholder kreftfremkallende stoffer. Forbedre immunitet hjelper en sunn livsstil.

Dette krever:

  • Spis regelmessig, berik dietten med sunne matvarer, ta vitaminkomplekser;
  • Å gjøre herding, morgenøvelser;
  • Ikke la overgang av sykdommer i kronisk stadium;
  • Gjennomgå regelmessig gynekologiske undersøkelser;
  • Forsiktig velg seksuelle partnere, fører et målt sexliv.

Til tross for den høye kreftfremkallende egenskapen til HPV 16 og type 18, forekommer utviklingen av livmorhalskreft i den kvinnelige kroppen bare under samtidig forhold. Fullstendig herdet av humant papillomavirusinfeksjon er umulig, men overholdelse av forebyggende tiltak og en sunn livsstil hindrer dannelsen av en ondartet svulst.

anmeldelser

Irina, 30 år gammel:

Jeg fant HPV for noen år siden etter fødselen. Som doktoren forklarte meg, ble viruset aktivert mot bakgrunnen av en svekket immunitet og ble sannsynligvis overført fra mannen hennes. Først var det en panikk, men da ble mannen min og jeg behandlet 3 ganger, og nå er testene negative. Det samme forblir viruset i kroppen, og du må ta smøring på onkocytologi hvert sjette år for å kontrollere celleendringer.

Marina, 37 år gammel:

Jeg er behandlet for papillomavirus type 16, jeg gjennomgår et annet behandlingsforløp. Gynekologen foreskrev å ta pillene "Groprinosin", "Wobenzym", å stikke "Cycloferon" annenhver dag (et kurs på 10 injeksjoner), hexicone stearinlys. I tillegg er HPV detektert klamydia. Snart gå for en checkup. Selvfølgelig er det skummelt å innse at virusceller kan utvikle seg til kreft, så jeg vil bli behandlet med alle tilgjengelige midler.