Hoved > Melanom

Symptomer og behandling av idiopatisk urtikaria

Allergiske reaksjoner har lenge opphørt å være sjeldne. Idiopatisk urtikaria er en av manifestasjonene i kroppens respons på samspillet med allergenet. Hver person kan merke utseendet på et karakteristisk utslett uavhengig av alder eller kjønn. Bestemmelse av allergenet vil bidra til å utarbeide riktig behandlingsregime, som er rettet mot å eliminere desensibilisering av kroppen.

Sykdomsbeskrivelse

Idiopatisk urtikaria er blant de kroniske allergiske manifestasjonene. Det er en rød flat utslett, forhøyet over hudoverflaten, bestående av hvile i forskjellige størrelser fra 1 mm til 3 cm i diameter. Utslett er ledsaget av symptomer: kløe, irritabilitet, søvnforstyrrelser.

Urtikaria, som en egen patologi, har vært kjent siden antikken av Hippokrates. De første beskrivelsene av sykdommen finnes i journaler av leger før adventen av vår tid. Siden da har healere vært på jakt etter måter å kvitte seg med patologien, og gjør de mest utrolige forutsetninger om sykdommens art.

etiologi

Årsakene som kan føre til urticaria er mange. Den patologiske mekanismen starter når et allergen kommer inn i kroppen, noe som forårsaker en aktiv frigjøring av histamin. På dette tidspunktet er kroppen ikke i stand til å takle en stor mengde av den syntetiserte allergifremkallende substansen, og virkningen av desensibilisatoren manifesteres av en reaksjon på huden.

Allergene kan provosere en tilstand som er:

  • i matvarer: egg, helmelk, sitrus, sjokolade, nøtter;
  • medisiner: antibiotika, antifungale midler, hjerte medisiner og andre legemidler;
  • plante pollen;
  • husholdnings kjemikalier;
  • med insektbitt;
  • ull av et dyr som bor hjemme;
  • husstøv;
  • hypotermi kan også være en av faktorene som fremkaller kløende utslett.

En allergisk reaksjon kan oppstå mot bakgrunn av en kronisk eller smittsom sykdom, hvor patogenene fungerer som motpart. Deres fremmede proteiner bidrar til utseendet av allergier. Blant de patologiske forholdene hvor urticaria oppstår er:

  • endokrine patologier, inkludert diabetes mellitus;
  • smittsomme sykdommer;
  • reumatoid lesjon;
  • systemisk kollagenose;
  • autoimmune sykdommer;
  • lupus erythematosus;
  • limfagranulema;
  • Tilstedeværelsen i kroppen av parasitter eller ormer;
  • forgiftningsrelaterte patologier i mage-tarmkanalen;
  • hormonell svikt;
  • brudd på den korrekte løpet av metabolske prosesser;
  • ondartede neoplasmer;
  • tannlege sykdommer.

I tillegg påvirker miljømessige forhold, uønsket miljømessig bakgrunn, skadelig produksjon, innånding av kjemiske damper utseendet av allergier.

Identifisering av patogenet er ekstremt viktig for vellykket behandling av sykdommen. Symptomatisk behandling er en vedlikeholdsbehandling, med ytterligere å finne allergenet i kroppen, vil utslaget vises igjen og igjen.

Klassifisering av patologi

I medisinsk praksis er det flere typer idiopatisk urtikaria. Separasjon avhenger av etiologien, varigheten av løpet av en allergisk reaksjon. I følge antall tilbakefall og tidsintervallet hvor utslett er tilstede på huden:

  1. Den akutte formen er den primære formen for patologi, det virker for første gang at den flyter voldsomt med kløende, rikelig utslett, reagerer godt på behandlingen, og prognosen for utvinning er gunstig dersom typen allergen som bestemmer tilstanden, bestemmes.
  2. Kronisk kurs karakteriseres av en lang kurs, symptomene glattes, eksacerbasjoner oppstår i form av en akutt form. Oppstår i perioden med aktiv mottak av allergenet i blodet. For eksempel, vårblomstringen i tilfelle allergi mot pollen, behandling av patologi med allergenmedikamenter og andre lignende situasjoner.

Ifølge opprinnelses arten, skiller allergikere og dermatologer tre former for patologi:

  1. Sann idiopatisk urtikaria forekommer i tilfelle av den klassiske mekanismen ved utbruddet av en allergisk reaksjon. Agtigen går inn i blodet, hvoretter immunsystemet produserer antistoffer som kan eliminere en fremmed stimulus.
  2. Pseudo-allergisk form - begynner uten innblanding av immunitet. Karakteristiske utslett forekommer etter at huden er utsatt for fysiologiske eller kjemiske faktorer. Forløpere av urticaria kan være kjemikalier, varmeeksponering eller hypotermi, vann, vind, ultrafiolett stråling.
  3. Kontakt urtikaria - hud irritert ved nær kontakt med allergener:
  • dårlig kvalitet kosmetikk;
  • smykker; klokker;
  • belter, syntetiske stoffer.

symptomatologi

I hvilken som helst form av flyt manifesteres idiopatisk urtikaria av følgende karakteristiske trekk:

  • hyperemiske utslett med blærer som stiger over huden, omgitt av liten puffiness som oppstår når kapillær permeabilitet forstyrres. Individuelle elementer i utslett kan nå en størrelse på 3 cm i diameter, gradvis fusjonere, og danner en kontinuerlig rødhet;
  • huden i det berørte området klør stadig, pasienten klør utslaget, noe som bidrar til tiltredelsen av pustulær infeksjon. Med en lang kurs med diabetes mellitus blir overflaten av utslett gråter, behandlingen er lengre;
  • urticaria kan dukke opp på alle deler av kroppen, inkludert åpne områder av armene, nakken, ansiktet. Denne faktoren, i kombinasjon med vedvarende kløe, forårsaker nervøse lidelser, som manifesterer seg i form av irritabilitet, søvnløshet, tårefeil. En person prøver å skjule utslett så mye som mulig, noe som fører til usikkerhet og nærhet fra andre.

I tillegg til de åpenbare symptomene som peker på urticaria, er det en rekke manifestasjoner som kan tilskrives sekundære tilknyttede symptomer:

  • kvalme, oppkast, magesmerter;
  • smerter i muskler og ledd;
  • forgiftning av hele kroppen med feber;
  • bronkospasme;
  • forstoppelse eller diaré
  • hodepine.

Kronisk idiopatisk urtikaria kjennetegnes av en mer kjedelig utbruddskvalitet som er mer uttalt i perioden med allergenerisk angrep. Denne form for patologi er resultatet av feil eller sen behandling av de primære manifestasjonene av allergi med den konstante strømmen av allergene stimuli.

Diagnostiske tiltak

For å finne ut hva som forårsaket utseendet av røde kløe på huden, er det nødvendig å oppnå et stabilt positivt resultat fra behandlingen. Allergist, immunolog og dermatolog er i stand til å diagnostisere urticaria.

  1. Ved den første avtalen utfører legen en visuell inspeksjon av lesjonene. Utseelsens art, varigheten av utseendet, er notert, en full historie blir studert med studien av pasientens arvelighet, comorbiditeter i form av atopisk dermatitt, psoriasis, kroniske endokrine patologier.
  2. For bestemmelse av allergenet utføres scoringallergietester. På innsiden av underarmen er det laget spesielle hakk, en allergen av forskjellige etiologi inngås hver og signert. Dermed er det mulig å bestemme hvilken stimulus kroppen reagerer med utseendet av urticaria.
  3. For påvisning av helminthisk invasjon, blir avføring gitt for bakteriologisk undersøkelse. Fra kronisk infeksjonsfelt skal det uttages smøring for å bestemme årsaksmidlet. En detaljert blodprøve gir et detaljert bilde av tilstedeværelsen av antistoffer eller reumatoid faktor.
  4. Hvis du mistenker en sykdom i mage og tarm, utføres en ultralyd av bukorganene. Laboratorietester for HIV og syfilis er nødvendige for allergi. Beregnet tomografi brukes hvis det er nødvendig å bekrefte den onkologiske diagnosen.

Differensiell diagnose utføres parallelt med andre metoder. Et utslett kan ikke være allergisk i naturen, men kan bli et symptom på en av sykdommene:

  • vaskulære lesjoner (urin vaskulitt);
  • Tilstedeværelsen av parasitter;
  • erytem av forskjellige slag;
  • prurigo;
  • bullous pemphigoid.

Hvis sykdommen ikke blir gjenkjent i tide, vil en feil diagnose føre til alvorlige komplikasjoner på grunn av feil behandling.

Terapeutiske aktiviteter

Behandling av idiopatisk urtikaria begynner med symptomatiske tiltak og eliminering av allergenet, som kan forårsake desensibilisering av kroppen. Behandlingskomplekset omfatter medisinbehandling, organisering av hypoallergen ernæring, fysioterapi.

narkotika

Antihistaminer har antiallergiske effekter, blokkerer histamin og tillater ikke at det trenger inn i kapillærveggen. Noen av de vanligst foreskrevne legemidlene er Suprastin, Tavegil, Loratadin. Medisiner tas i form av tabletter, tunge former behandles ved injeksjonsmetode. For lokal eksponering for kontaktformer av allergi, brukes geler og salver - Fenistil.

Steroidhormoner (Prednisolon) er foreskrevet for å lindre alvorlig ødem og som førstehjelp for å forhindre alvorlige former for allergisk tilstand - angioødem, anafylaktisk sjokk. Glukokortikoider i former for ekstern bruk (hydrokortison salve) er i stand til å fjerne hudutslett.

Den adsorberende effekten av aktivert karbon, Polysorb er nødvendig for eliminering av toksiner som forårsaker allergier. Ved sterk ødem foreskrives decongestants med vanndrivende effekt - Lasix, Furosemide, Diuver. Immunostimulerende legemidler (Polyoxidonium, Panavir), samt multivitaminkomplekser, vil bidra til å gjenopprette og styrke immunforsvaret.

For å eliminere kløe kan elementene i utslett smøres med Zindol, som tørker og beroliger huden. Å gjenopprette den normale mentale tilstanden vil hjelpe beroligende stoffer - Novopassit, Tenoten, Afabazol, valerian tinktur.

fysioterapi

Moderne metoder for fysioterapi behandling gir et godt resultat når du lindrer allergier:

  • bruk av galvanisk strøm ved bruk av Darsonval apparatet;
  • elektroforese i kombinasjon med medikamenter;
  • ultrafiolett bestråling med korte bølgelengder;
  • bruk av radonbad og mudterapi.

Kostholdsterapi

En av de viktigste aspektene ved å kvitte seg med idiopatisk urticaria bør være utelukkelsen fra kostholdet av matvarer som kan forårsake allergier. Den daglige rasjonen skal være basert på følgende produkter:

  • grønn frukt og grønnsaker;
  • vegetabilsk kjøttkraft supper;
  • hvit kylling kjøtt;
  • meieriprodukter;
  • frokostblandinger: bokhvete, ris;
  • te eller kompott av grønne epler;
  • brød, tørre kjeks.

Å overholde et hypoallergent diett betyr å eliminere komplikasjoner forårsaket av matirriterende stoffer. I tillegg må det tas særlig hensyn til solbeskyttelse og forkjølelse kremer. Et slikt tiltak vil beskytte kroppen mot eksterne faktorer.

Folkemidlene

Når idiopatisk urticaria tillot bruk av folkelige oppskrifter samlet av healere. For fremstilling av infusjoner og avkokingsbruk:

  • nesler;
  • laurbærblad;
  • celandine;
  • St. John's wort
  • kamille;
  • kålblad, elecampane.

forebygging

Å beskytte deg helt fra påvirkning av allergener virker ikke, men ved å overholde kjente regler, kan du redusere risikoen for utslett til et minimum:

  • føre en sunn livsstil med unntak av dårlige vaner;
  • spis riktig mat;
  • luft regelmessig og utføre våt rengjøring i boligen;
  • kjøp klær og sko fra naturlige materialer;
  • Beskytt huden din med beskyttende midler fra kulde og sol;
  • ikke bruk medisiner uten forutgående undersøkelse og resept;
  • Hvis det oppstår hudutslett, kontakt lege omgående for råd.

Hva er autoimmun urticaria (idiopatisk)? Symptomer og årsaker til utseende, behandling og bilde

Det spiller ingen rolle om du allerede har behandlet en slik sykdom som idiopatisk urticaria, eller hvis du kom over det for første gang.

Sannsynligvis vil du være interessert i årsakene til forekomsten, samt de nyeste behandlingsmetodene (inkludert den nye generasjonen av narkotika og tradisjonell medisin) og forebygging.

Hva er det

Idiopatisk urtikaria - hva er det? Idiopatisk eller autoimmun urtikaria er hevelse i huden, rødhet og kløe forårsaket av autoimmune lidelser (ICD-20 kode L50.1).

En autoimmun lidelse er et tegn på lidelser i immunsystemet. Årsaken til autoimmun urticaria er at kroppens eget immunsystem angriper sine egne celler.

symptomer

Autoimmun urticaria vises som rødlige (eller rosa) klumper eller plakker (blister) på huden, vanligvis oppstår symptomene på denne typen sykdom plutselig.

Blister kan vises overalt på kroppen, inkludert ansikt, lepper, tunge, hals, ører, hender, føtter, mage og rygg. De er forskjellige i størrelse og kan samles i større klynger.

Idiopatisk urtikaria symptomer inkluderer:

  • angioødem;
  • brennende følelse;
  • feber,
  • sjelden: en anafylaktisk reaksjon.

Ca. 35% av pasientene med idiopatisk urtikaria har Quinckes ødem, og ytterligere 25% har observert dermografi (fysisk urtikaria). Som mange andre autoimmune sykdommer utvikler idiopatisk urtikaria oftest hos kvinner enn hos menn, i forholdet 2: 1, noen ganger når de er 4: 1.

årsaker til

Mastceller (eller mastceller) er celler i huden og slimhinner som inneholder histamin.

Utgivelsen av histamin forårsaker allergiske symptomer på urticaria og angioødem (hevelse i store områder av kroppen). Kløe er et vanlig symptom mot frigjøring av histamin.

Immunsystemet beskytter vanligvis kroppen ved å produsere antistoffer mot fremmede "invaders", som bakterier og virus.

Disse antistoffene kalles IgG eller gamma globuliner.

Reumatoid artritt er et eksempel på en autoimmun sykdom. Antistoffer som reagerer med kroppsvev fremkaller hevelse i leddene og forårsaker smerte.

Eksempler på andre vanlige autoimmune sykdommer er type 1 diabetes og skjoldbrusk sykdom.

Idiopatisk urtikaria utvikler seg på bakgrunn av en autoimmun sykdom. I disse tilfeller dannes autoantistoffer som binder til mastcelle-Fc-reseptoren.

Hovedfunksjonen til Fc-reseptoren er å forankre allergiske antistoffer, kalt IgE, til overflaten av mastceller. IgE er dannet hos personer med allergi og er assosiert med miljø allergener.

Når allergener fra utsiden kommer inn i nesepassasjen, kommer øyet eller allergenet inn i kroppen gjennom mage-tarmkanalen, det binder seg til IgE. Som et resultat av denne interaksjonen sender IgE-antistoffet et signal til fettcellen, noe som forårsaker at det frigjør histamin.

Utgivelsen av histamin forårsaker allergiske symptomer. Hos personer med autoimmun urticaria får auto-antistoff lgG, som binder til Fc-reseptoren, fettcellen til å "tro" at IgE oppdaget et allergen på overflaten. Derfor, hvis du har en autoimmun urticaria, vet du allerede årsakene.

Idiopatisk urtikaria kan utvikle seg i bakgrunnen:

  1. Økt stressnivå (spesielt hos kvinner).
  2. Mange kvinner rapporterer symptomer på autoimmun urticaria under premenstruelt syndrom, samt under hormonbehandling.
  3. Legemidler som aspirin, ibuprofen, naproxen kan forårsake idiopatisk urticaria.
  4. Reumatoid artritt - immunsystemet angriper leddene.
  5. Lupus - Immunsystemet angriper ledd og hud.
  6. Kronisk urtikaria (kan utvikle seg til idiopatisk).
  7. Infeksjoner som bihulebetennelse, orale infeksjoner (stomatitt), cholecystitis, vaginitt, prostatitt, hepatitt, HIV, helvedesild.

Eksperter mener at noen faktorer kan utløse et tilbakefall:

  • alkoholholdige drikker;
  • tette klær;
  • tung trening;
  • forkjølelse eller varme.

Idiopatisk urtikaria: se bilde av sykdommen nedenfor.

diagnostikk

Det er nødvendig å konsultere en internlege som skal henvise til en hudlege eller allergiker.

Spesialisten vil tildele følgende tester:

  1. Fullstendig blodtelling (avansert profil).
  2. Klinisk analyse av blod (fra fingeren).
  3. Blodtest for syfilis, HIV, hepatitt B og C.
  4. Urinalysis.
  5. Skjoldbruskhormonanalyse.
  6. Test for antinucleare antistoffer (for diagnose av systemisk lupus erythematosus).

Etter at diagnosen autoimmun urticaria er laget, vil pasientens og legenes mål være å finne den beste kombinasjonen av legemidler for å redusere frekvensen av utbrudd.

Svært ofte går autoimmun urtikaria i kronisk tilstand, og deretter til remisjon, og mest sannsynlig vil spesialisten foreskrive et behandlingsforløp med antihistaminer i perioder på hver 6 måned.

behandling

Vi lærer hvordan behandlingen av autoimmun urticaria utføres ved hjelp av farmasøytiske preparater og tradisjonell medisin.

Førstehjelp

  1. Ved de første symptomene på kløe, bør du umiddelbart ta en pille Tavegila eller Suprastin, så kontakt lege umiddelbart.
  2. Bruk bare allergivennlige kosmetikk (såpe, sjampo, tannkrem, for kvinner: såpe for intim hygiene).
  3. Drikk mer vann (1,5 liter per dag) og grønn te.
  4. Øk total immunitet: Drikk vitaminer to ganger i året, temperament med kaldt vann, moderat trening, for eksempel rask gange eller yoga, er god forebygging av sykdommen.

medisinering

Terapi er fokusert på å lindre symptomene, samt å behandle sykdomsutløseren som utløste idiopatisk urtikaria.

  1. Som en ambulanse foreskriver en allergiker en 2% løsning av ephedrin som lokal oral og pharyngeal spray for å fjerne ødem.
  2. H1-antihistaminreseptorblokkere er mest effektive for behandling av idiopatisk urtikaria.
  3. Kombinasjoner av ulike antihistaminer kan være nyttige for å undertrykke alvorlige symptomer. Disse inkluderer H1 antihistaminer av første generasjon, kombinasjoner av narkotika fra første og andre generasjon med bruk av ikke-sedative midler i morgen, kombinasjoner av antihistaminer av andre generasjon, kombinasjon av doxepin med antihistaminer fra første eller andre generasjon.
  4. Medisiner som desloratadin og anti-leukotrien kan være effektive når det gjelder behandling av noen pasienter med idiopatisk urtikaria.

Eksempler på stoffer:

  • antihistaminer: Suprastin, Claritin, Tavegil, Clarinex;
  • nukokortikosteroid salver eller geler: Advantan, Hydrocortisone salve, Flucinar;
  • antihistamin salve: Fenistil-gel;
  • ikke-hormonell salve: Eplan, Radevit, Losterin.

Xolair viste svært god effekt direkte i kampen mot idiopatisk urtikaria hos pasienter som ikke reagerte på behandling med antihistaminer.

Antistoffer i den stopper den allergiske reaksjonen ved binding til immunoglobulin E (IgE).

Etter binding stopper den allergiske reaksjonen. Legemidlet injiseres under huden hver 2-4 uker.

Legemidlet har mange kontraindikasjoner, inkludert graviditet og alder opptil 12 år. Blant de alvorligste bivirkningene er anafylaktisk sjokk, en allergisk reaksjon som kan forårsake hjerteinfarkt, lungekramper, økt blodtrykk, besvimelse eller hevelse i hals og tunge.

Før bruk er det svært viktig å konsultere legen din. Prisen på stoffet er også ganske høyt, ca 20000-23200 per en ampulle.

Et annet nytt stoff for behandling av autoimmun urticaria er hydroxychlorokin (Plaquenil), opprinnelig brukt mot malaria.

I kliniske studier, i 83% av pasientene, ble tilstanden forbedret allerede i den første måneden av bruk, i løpet av tre måneder gikk sykdommen til ettergivelse.

Prisen på et slikt stoff vil være fra 1000 til 1200 rubler for 60 tabletter på 200 mg.

Folkemidlene

Hvis en idiopatisk urtikaria plutselig vises, vil behandling med tradisjonell medisin også hjelpe deg med å bekjempe sykdommen. Ved hjelp av folkemessige rettsmidler er det mulig å oppnå overgang av sykdommen til remisjonstrinnet.

    Calamine lotion. Prisen på 100 ml er ca 700-800 rubler (det er bedre å bestille online).

Verktøyet brukes til ulike hudsykdommer, inkludert urticaria.

Bruk av lotion til skadede områder av huden beroliger raskt, avkjøler det og lindrer kløe.

Begrensninger på bruken av nr.

  • Melk av magnesia. Den har en beroligende og beskyttende effekt. Påfør en liten mengde væske på en bomullsstykke og bruk på skadede områder. Behandlingsforløpet: ca. 10 minutter.
  • Stivelse. Bland ½ kopp maisstivelse med ½ kopp natron, hell denne blandingen med varmt vann (1 kopp, ca 300 ml).

    Gjør disse skuffene en gang i uken.

    Hvis urticaria har utviklet seg ikke på armer eller ben, men for eksempel på baksiden eller magen, suge opp sterilt gaze i denne sammensetningen og påfør den resulterende komprimeringen på den betente huden. Aloe vera. Bland aloe juice og en ampul av vitamin E, bruk denne oljesubstansen til de berørte områdene to ganger om dagen. Behandlingsforløpet: 1 måned.

    diett

    Hva bør utelukkes hvis du har idiopatisk (ikke-allergisk) urtikaria:

    • allergifremkallende mat, fisk, egg, nøtter, sjokolade, alle bær, tomater, melk og hvete. De forårsaker oftest utbrudd av autoimmun urticaria og er dens "utløsere";
    • Matvarer som fremmer tidlig frigjøring av histamin som er forbudt å bruke, er hvite hvitt, ananas og alkohol;
    • produkter som inneholder høye konsentrasjoner av histamin er slike oster som Camembert, Brie, Gruyere, Cheddar, Roquefort, Parmesan, Brygger gjær, Hermetisert fisk, Spenat, Rødvin (spesielt Chianti), Øl, Ikke pasteurisert melk (for eksempel ku, geit), så vel som morsmelk, hvis idiopatisk urtikaria har utviklet seg i et barn), kylling, svinekjøtt, biffpølse, skinke, fermenterte soyaprodukter, surkål.

    Unngå også:

    1. Naturlig honning er en rik kilde til salicylat. Salicylater, aminer og glutamater er de tre viktigste naturlige næringsstoffene som kan utløse en tilbakefall av idiopatisk urtikaria. Unngå søt honning. Den kan erstattes med lønnesirup.
    2. Alle urter, inkludert basilikum, timian, salvie, mynte og rosmarin, er salicylatkilder. Krydder er bedre å erstatte med enkelt salt.
    3. Ikke spis bacon, pølser eller delikatesser.
    4. Ikke bruk ekstra jomfruolje til matlaging, det er bedre å velge det trygge alternativet - lys olivenolje.

    I alle fall er det viktig å raskt konsultere en lege for å utvikle løsninger på problemet. Med den rette tilnærmingen blir idiopatisk urtikaria raskt til ettergivelse.

    For mer om autoimmun urticaria, se nedenfor i vår video:

    Idiopatisk urtikaria

    Idiopatisk urtikaria er en vanlig allergisk polietiologisk dermatose i kronisk kurs. Det er klinisk manifestert av alvorlig kløe og et urtikarialt (flathøyet, håndgripelig) utslett som vedvarer i huden i mer enn 6 uker. Blister har klare grenser, størrelser varierer fra 1,5 mm til 3-5 cm. Et karakteristisk trekk ved utslett er den kontinuerlige oppdateringen. Livskvalitet er forstyrret: kløe, kosmetiske feil fører til søvnløshet, sosial ubehag, funksjonsforstyrrelser i nervesystemet. Diagnosen er laget på grunnlag av anamnese, klinikk, data for laboratorieundersøkelse. Behandlingen utføres med andre generasjons antihistamin medisiner.

    Idiopatisk urtikaria

    Idiopatisk urtikaria er en kronisk urticaria dermatose fra gruppen allergiske sykdommer som oppstår når huden blir utsatt for mange provokasjonsfaktorer. Et karakteristisk trekk ved patologien er utslett av kløende blærer, ledsaget av angioødem i det omkringliggende vevet. Idiopatisk urtikaria er funnet i 3% av befolkningen, har ingen kjønnsfarging, har ikke alder, raseforskjeller, er ikke endemisk.

    Urtikaria oppstår først i beskrivelser av kinesiske leger fra det 10. århundre f.Kr. Den skylder sitt moderne navn til Hippocrates, som i det 4. århundre f.Kr. bemerket likheten av utslett etter insektbitt og utslett etter kontakt med nettle. Uttrykket "urticaria" ble imidlertid introdusert i stor bruk i 1796 av William Gallen. I 1823 foreslo astrologer å vurdere urtikarien som et resultat av et spesielt arrangement av stjerner på himmelen for hver pasient, i 1864 forsøkte leger i "kvinnesykdommer" å knytte den sammen med månedlige. Og bare oppdagelsen av fettceller som inneholder histamin i 1879 av Paul Ehrlich førte forskere til en moderne forståelse av etiologien og patogenesen av urticaria. Det er imidlertid fortsatt ingen omfattende kunnskap om dette problemet.

    Årsaker til idiopatisk urticaria

    Den eksakte årsaken til sykdommen er ikke etablert, idiopatisk urtikaria kalles etiologisk heterogen sykdom. Forverrende faktorer (sykdomstriggere) kan være matvarer, stoffer, kjemikalier, insektbitt, hyperinsolasjon og hypotermi. Idiopatisk urtikaria følger som et symptom en rekke somatiske sykdommer (infeksjoner, systemisk kollagenose, diabetes mellitus, ondartede svulster).

    Imidlertid, uansett årsak som provoserte urticariaen, spiller mastceller en ledende rolle i utviklingen av sykdommen, som når den er skadet, begynner å utskille vasoaktiv mediatorhistamin. I tillegg fører ødeleggelsen av mastceller til aktivering av prostaglandiner - hormonlignende stoffer som er involvert i utviklingen av betennelse. Cellene i immunsystemet migrerer til stedet for det patologiske fokuset, og øker frigivelsen av histamin til dermis. Noen ganger er det bare å øke konsentrasjonen av histamin i huden nok til å danne blærende elementer av utslett, men oftere er autoimmune mekanismer forbundet med den patologiske prosessen. Spontant begynner immunsystemet å produsere mastcelle-reseptor autoantistoffer, kombinere med dem og forårsaker at mastceller produserer ikke bare histamin, men også serotonin, noe som i stor grad forbedrer de kliniske manifestasjonene av idiopatisk urtikaria.

    Klassifisering av idiopatisk urtikaria

    Idiopatisk urtikaria i moderne dermatologi er delt inn i tre typer:

    1. Sann allergisk idiopatisk urtikaria - utvikler seg som et resultat av en allergisk reaksjon "antigen-antistoff" til et bestemt autoallergen.
    2. Pseudo-allergiske idiopatiske urtikaria-kløende blærer forekommer som følge av kjemiske eller fysiske effekter på huden (frost, varme, lys, sol, vann).
    3. Kontakt idiopatisk urticaria - utvikler seg som følge av langvarig bruk av smykker, armbåndsur, belter som inneholder kjemiske legeringer eller stoffer som forårsaker allergi mot huden.

    Symptomer på idiopatisk urtikaria

    Symptomer på idiopatisk urtikaria kan være av varierende alvorlighetsgrad, men de er alltid klinisk manifestert av utslett av kløende blærer, som dannes på grunn av punktedem i papillær dermis som følge av endringer i permeabiliteten til vaskulærmuren. Huden rundt blæren er edematøs (angioødem), elementets grenser er klare, fargen varierer fra lys rosa til lilla, størrelsene varierer. Det er en konstant helling av primære elementer som forblir på huden i seks måneder eller mer, og erobre flere og flere nye områder med sunn hud. Det er ingen typisk lokalisering.

    Elementer kan fusjonere med hverandre, løst fra midten av blisteren. Kløe forårsaker riper på huden, utstøtinger vises, en sekundær infeksjon kan bli med. Livskvaliteten forverres dramatisk. En kløe som ikke forsvinner, enten dag eller natt, fører til søvnløshet, irritabilitet og nervøse sammenbrudd. Urtikarnyutbrudd på de åpne områdene av huden blir de estetiske ulempene til pasienten, og tvinger ham til å lede en ekstremt lukket livsstil. Avhengig av alvorlighetsgraden av prosessen, forekommer pasienten subjektive følelser av varierende intensitet: svakhet, hodepine, temperatur, tretthet, kulderystelser, dyspepsi, stress.

    Diagnose av idiopatisk urtikaria

    Dermatologer og immunologiske allergikere diagnostiserer idiopatisk urtikaria på grunnlag av klinikken og gjennomfører spesiell testing, oppmerksomhet på kløe og varighet av fullstendig regresjon av wheal (mer enn 6 uker på huden med forsvinning uten spor), samt tilstedeværelse av atopisk dermatitt i historien. På grunn av heterogeniteten av årsakene til sykdommen er omfanget av den diagnostiske undersøkelsen ganske bred. Medisinske standarder inkluderer: OAK (eosinofili), OAM, blodbiokjemi (CRP, ALT, AST, totalt protein, bilirubin, blodsukker, skjoldbruskhormoner), reumatiske tester (antinuclear antistoffer, kryoprecipitiner), bakteriologiske og parasitologiske avføring avlinger av flora fra foci av kroniske infeksjoner; virale hepatitt markører, HIV, Wasserman reaksjon.

    En ultralydsundersøkelse av bukhuleorganene og EGDS med analyse for Helicobacter pylori utføres. Allergikere bruker provoserende tester for diagnose: for eksempel bestemmer de dermografisme (når et stumt objekt utføres, vises en blister på huden), kulde og termiske tester. Hvis urtikarial vaskulitt er mistenkt, tas en hudbiopsi. Differensiere idiopatisk urtikaria med urtikarial vaskulitt, anafylaksi, multiform, nodulær, fast erytem, ​​kløe, inkludert gravide kvinner; bullous pemphigoid, parasittisk invasjon, paraneoplastisk syndrom.

    Behandling og forebygging av idiopatisk urtikaria

    Pasienter som lider av idiopatisk urtikaria er vist et hypoallergent diett med unntak av mistenkte matallergene; eliminering av varme kulde utløser; utelukkelse fra bruk av smykker, tilbehør med ukjent sammensetning; utvalg av fotoprotektive midler; nøye analyse av medisiner tatt.

    Kombinert terapi inkluderer stoffer som kan redusere følsomheten i immunsystemet: antihistaminer (clemastin), sorbentfilter), enzymer (pankreatin). Dette er tilstrekkelig for den milde formen av sykdommen. Hvis prosessen er lokalisert på ansiktet, legg til glukokortikoider (prednison). Anti-inflammatoriske, antifungale, anti-edematøse, beroligende stoffer brukes som bakgrunnsterapi; Midler, korrigere utvekslingsprosesser. For å redusere effekten av mastcellemediatorer på målorganer, reduser degranulering, anbefales omalizumab. Eksternt anvendt hormonal salve. Det er tegn på effektiv bruk av cytostatika og plasmaferese hos alvorlig langvarig idiopatisk urtikaria (angioødem). Bruken av fysioterapi reduseres til UV, UHF-terapi, elektroforese.

    Pasienter med idiopatisk urtikaria bør observere en rekke enkle regler: Følg kostholdet foreskrevet av dermatologen (og uten forverring), begynne å herde, ikke forsømme forebyggende tiltak i influensaepidemien (masker, antivirale stoffer, kontakt minst), bruk kun allergivennlige kosmetikk, bruk ikke kjemiske rengjøringsmidler - vaskemidler, årlig gjennomgå medisinsk undersøkelse av en hudlege, allergist, immunolog, tannlege. Prognosen, gitt at sykdommen ofte løses spontant, er generelt gunstig for livet.

    Idiopatisk urtikaria: symptomer og behandling

    Idiopatisk urticaria - de viktigste symptomene:

    • hodepine
    • Hudutbrudd
    • Hudrødhet
    • Humørsvingninger
    • Felles smerte
    • kløe
    • kvalme
    • Forhøyet temperatur
    • Søvnforstyrrelser
    • lav kroppstemperatur
    • oppkast
    • irritabilitet
    • Tørr hud
    • Muskel smerte
    • blemmer
    • Puffiness av huden
    • Brennende hud
    • Quinck ødem
    • Åndedrettssvikt
    • Brudd på prosessen med avføring

    Idiopatisk urtikaria - er en allergisk hudsykdom som kan påvirke absolutt enhver person, uavhengig av kjønn, aldersgruppe og etnisitet. Et stort antall både patologiske og fysiologiske predisponerende faktorer kan forårsake utviklingen av denne sykdommen. Provokatøren kan være en insektbit, for høye eller lave temperaturer, en overdose med medisiner eller intoleranse mot et bestemt matprodukt.

    Eksternt er patologien manifestert av et utslett, som kan være flatt eller forhøyet over huden, alvorlig kløe, sjelden brennende av de berørte områdene og søvnforstyrrelser. De viktigste og ekstra symptomene fører til en betydelig reduksjon i kvaliteten på menneskelivet.

    Laboratorie- og instrumenttiltak er ikke rettet mot å etablere riktig diagnose (fordi det kliniske bildet av sykdommen er ganske spesifikt), men heller å finne årsakene til idiopatisk urtikaria.

    Det er mulig å kurere sykdommen ved hjelp av konservative terapeutiske metoder, som innebærer intern og lokal bruk av medisiner, samt bruk av tradisjonelle medisinrecept.

    etiologi

    Til tross for at den nøyaktige årsaken som påvirker utviklingen av en slik sykdom ikke er blitt fastslått, betraktes patologi som etiologisk heterogen, dette betyr at den kan utløses av samtidig påvirkning av flere negative faktorer.

    Det er også verdt å merke seg at idiopatisk urtikaria kan fungere både som en uavhengig sykdom og som en del av det kliniske bildet av andre patologier. Utbruddstype urticaria kan utvikle seg mot bakgrunnen av slike sykdommer:

    • diabetes mellitus;
    • onkologiske, sjelden godartede neoplasmer, og deres lokalisering spiller ingen rolle;
    • et bredt spekter av smittsomme sykdommer;
    • systemisk kollagenose;
    • autoimmune sykdommer;
    • revmatoid artritt;
    • endokrinologiske lidelser;
    • nedsatt nyre- eller gastrointestinal funksjon;
    • systemisk lupus erythematosus;
    • Sjogrens syndrom;
    • Hodgkins sykdom eller Hodgkins sykdom;
    • effekten av parasitter eller helminter;
    • hormonelle lidelser;
    • tannlege sykdommer.

    I det overveldende flertallet av situasjoner er følgende de eksterne provokasjonsfaktorene:

    • støv av noe opphav;
    • plante pollen;
    • små insektbiter;
    • sol eller ultrafiolette stråler;
    • husholdnings kjemikalier;
    • kalde temperaturer;
    • tobakkrøyk;
    • dyrehår;
    • kosmetikk;
    • yrkesmessige farer, nemlig den konstante effekten av vibrasjoner;
    • vann;
    • stressende situasjoner og nervøs overbelastning.

    Idiopatisk urtikaria kan være næringsrik i naturen. Oftest har folk intoleranse mot slike ingredienser:

    • sitrusfrukter;
    • tomater og jordbær;
    • sjokolade og honning;
    • egg hvitt;
    • kum melk;
    • sjømat;
    • nøtter;
    • kaffe og alkohol.

    Dette inkluderer også mattilsetningsstoffer som smaker, farger, konserveringsmidler og smakforsterkere.

    Kilden til denne dermatologiske sykdommen kan også være medisiner som brukes av personer som ikke overholder forskriftene til den behandlende legen, nemlig ikke-overholdelse av den daglige dosen eller bruksvarigheten. I denne kategori av grunner er det vanlig å henvise til:

    • antibakterielle og antifungale stoffer;
    • hormonelle midler;
    • antidepressiva og kortikosteroider;
    • legemidler som trengs for å normalisere hjertearbeidet.

    I tillegg kan den ledende rollen i forekomsten av sykdommen tilhøre arvelig predisposisjon.

    klassifisering

    Basert på patologiens patologiske variant kan den eksistere i følgende former:

    • akutt idiopatisk urtikaria - regnes som sådan når den første gang er diagnostisert hos en person eller er resultatet av sen behandling eller komplett fravær av andre sykdommer;
    • kronisk idiopatisk urtikaria - forekommer oftest og er preget av at alle symptomene vedvarer i seks måneder eller mer.

    I tillegg skiller spesialister innen dermatologi slike typer av idiopatisk urtikaria:

    • sant - er menneskets reaksjon påvirket av et allergen;
    • pseudo-allergisk - i slike tilfeller vil utslett og blærer skyldes en kjemisk eller fysiologisk effekt på huden. Dette betyr at den patologiske prosessen utvikler seg uten at immunsystemet deltar
    • kontakt - karakteristiske symptomer oppstår på bakgrunn av langvarig bruk av smykker av dårlig kvalitet, klokker eller stropper som ble laget på grunnlag av kjemiske legeringer eller stoffer som fremkaller allergi.

    symptomatologi

    Spesifikke kliniske manifestasjoner kan ha varierende grad av alvorlighetsgrad, men vil alltid vises:

    • forekomsten av en lys rosa eller lilla utslett på huden;
    • dannelsen av vannholdige blærer med klare konturer, og volumene deres kan variere fra 1,5 millimeter til 5 centimeter. En karakteristisk funksjon er den konstante oppdateringen av lesjoner;
    • uutholdelig kløe;
    • hevelse og rødhet i problemområder i huden.

    Det er også verdt å merke seg at den typiske lokaliseringen av de erytematøse elementer av urticaria ikke eksisterer.

    På grunn av hovedsymptomene kan følgende tegn på sykdom oppstå:

    • søvnforstyrrelser, opp til fullstendig fravær;
    • økende lokale og generelle temperaturavlesninger;
    • riper som kan bli påvirket av en sekundær infeksjon;
    • hyppige humørsvingninger;
    • irritabilitet og nervøse sammenbrudd;
    • hodepine og kuldegysninger;
    • kvalme og oppkast;
    • muskel- og ledsmerter;
    • utvikling av angioødem;
    • tarmbevegelsesforstyrrelse;
    • nedsatt respiratorisk funksjon;
    • brennende og tørr hud;
    • bouts av bevisstløshet.

    I tillegg er symptomatologen tilskrives nedgangen i livskvaliteten på grunn av at en person opplever estetisk ubehag fra utslett, noe som tvinger ham til å lede en ekstremt lukket og bortgjemt livsstil.

    diagnostikk

    Dermatologen eller allergistimmunologen kan diagnostisere kronisk idiopatisk urtikaria basert på laboratorietestdata. For å nøyaktig bestemme årsaken til sykdomsdannelsen, bør klinikken først og fremst selvstendig utføre flere manipulasjoner. Dermed er den primære diagnosen rettet mot:

    • kjent med pasientens historie av sykdommen - dette vil gi en mulighet til å bestemme løpet av den underliggende sykdommen, noe som kan føre til utvikling av en allergisk reaksjon;
    • analyse av menneskelivets historie - å søke etter eksterne, fysiologiske eller andre underliggende årsaksfaktorer som ikke har et patologisk grunnlag;
    • grundig undersøkelse og palpasjon av problemområder i huden;
    • en detaljert undersøkelse av pasienten - det er nødvendig at legen utarbeidet et komplett bilde av sykdomsforløpet og funnet ut alvorlighetsgraden av kliniske tegn. Det vil også hjelpe spesialisten til å etablere etiologien av sykdommen.

    Laboratorie diagnostiske tester er rettet mot:

    • biokjemisk og klinisk blodanalyse;
    • mikroskopisk undersøkelse av skraping fra huden;
    • bakteriell såing av utladningsvæsken fra blærene;
    • coprogram;
    • immunologiske og hormonelle tester;
    • allergiske tester.

    Instrumentalprosedyrer for idiopatisk urtikaria hos voksne og barn er bare nødvendig for å skille en lignende sykdom fra andre hudpatologier som har et praktisk talt lik klinisk bilde. Oftest anbefales pasienter å gjennomgå ultralyd, radiografi og MR.

    Denne sykdommen er veldig viktig å skille fra:

    • urtikarial vaskulitt;
    • kløe;
    • paraneoplastisk syndrom;
    • anafylaksi;
    • erythema nodosum, multiform eller fast form;
    • bullous pemphigoid;
    • parasitære invasjoner.

    behandling

    Det er mulig å arrestere symptomene på idiopatisk urtikaria ved å bruke konservative terapeutiske metoder basert på andre generasjons antihistaminer. Slike stoffer kan brukes i form av tabletter til oral administrering, samt salver og kremer - for lokal anvendelse. Ytterligere rusmiddelbehandling innebærer bruk av:

    • sorbenter og enzymer;
    • glukokortikoider;
    • anti-inflammatorisk og decongestants;
    • sedativa;
    • stoffer for korreksjon av metabolske prosesser;
    • immunmodulatorer;
    • multivitaminkomplekser.

    Klinikere nekter ikke effektiviteten av fysioterapiprosedyrer, som reduseres til gjennomføring av:

    • medisinsk elektroforese;
    • ultralyd;
    • radon bad;
    • plasma utveksling;
    • arsonvalisasjon;
    • UFO og UHF;
    • ultrafiolett innflytelse.

    Konservativ behandling av idiopatisk allergi forbyr ikke bruk av tradisjonell medisin. De kan brukes i form av salver til ekstern bruk, avkok - for inntak, samt terapeutiske bad. De mest effektive komponentene anses å være:

    • nese og eik bark;
    • valerian og marjoram;
    • kamille og calendula;
    • vende og salvie;
    • geranium og lakris;
    • St. John's wort and fennel;
    • mynte og St. John's wort;
    • celandine og gran;
    • Kornblomst og kornblomster.

    Siden sykdommen kan være ernæringsmessig, inkluderer terapi nødvendigvis overholdelse av et sparsomt kosthold med fullstendig utelukkelse fra menyen til et irriterende produkt og et rikelig drikkegruppe.

    Forebygging og prognose

    For å hindre utvikling og unngåelse av problemer med behandling av urtikaria i den idiopatiske formen, bør man følge de generelle forebyggende regler, siden det ikke er utviklet noen spesifikke anbefalinger til dags dato. Av dette følger at forebygging inkluderer:

    • opprettholde en sunn livsstil;
    • riktig og balansert ernæring;
    • unngåelse av stress og nerve overvoltages;
    • Forebygge langtidseffekter på hud av lave og høye temperaturer, samt ultrafiolett stråling;
    • fullfør avvisning av kontakt med mat og andre eksterne allergener;
    • Bruk bare de legemidlene som klinikeren utsteder;
    • tidlig diagnose og kompleks behandling av plager, mot hvilke utslett kan utvikle seg i henhold til type urticaria.

    I tillegg må du ikke glemme regelmessige besøk til alle klinikere for en fullstendig forebyggende undersøkelse.

    Idiopatisk urticaria truer ikke livene til pasientene, noe som gjør prognosen for en slik sykdom i alle tilfeller positiv. Ikke desto mindre bør man huske på at når en sykdom utvikler seg mot bakgrunnen av andre sykdommer, vil resultatet bli fullstendig diktert av alvorlighetsgraden av deres kurs og effektiviteten av terapien. I tillegg bør pasienter ikke glemme at noen provoserende lidelser har egne komplikasjoner, noe som kan forverre forløpet av en slik hudsykdom.

    Hvis du tror at du har Idiopatisk urtikaria og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan legen din hjelpe deg: hudlege, allergist.

    Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose tjeneste, som velger mulige sykdommer basert på de inntatte symptomene.

    Solar urticaria er en inflammatorisk lesjon i huden forårsaket av økt følsomhet for sollys og fortsetter i henhold til type allergisk reaksjon. Et karakteristisk trekk ved sykdommen er kronisk kurs - dette betyr at de karakteristiske symptomene bare oppstår under betingelse av gjentatt eksponering for en provokerende faktor.

    Urtikaria hos barn er en type huddermatitt, som er preget av manifestasjon av ganske ubehagelige symptomer. Sykdommen kan virke som en uavhengig sykdom eller utgjøre en del av det kliniske bildet av andre patologiske prosesser.

    Hypervitaminosis er en sykdom som forårsaker en stor mengde av ett eller annet vitamin til å komme inn i kroppen. Nylig har denne patologien blitt vanligere, siden bruk av vitamintilskudd blir stadig mer populært.

    Borreliosis, som også er definert som Lyme-sykdom, Lyme borreliosis, kryssbåren borreliose og ellers, er en naturlig fokal sykdom av overførbar type. Borreliose, hvis symptomer består i skade på leddene, hud, hjerte og nervesystem, kjennetegnes ofte av kronisk og tilbakevendende selvstrøm.

    Urticaria er en av de vanligste sykdommene som en allergisteplasser. Generelt refererer termen urticaria til en rekke spesifikke sykdommer preget av en annen art av forekomsten, men manifesterer seg på samme måte. Urtikaria, symptomene som manifesterer seg i form av en klynge av blærer på huden og slimhinner, som ligner en forbrenning, oppnådd når huden blir utsatt for nese, er dette nettopp grunnen til at det kalles.

    Med trening og temperament kan de fleste uten medisin.

    Idiopatisk urtikaria - førstehjelp før du går til legen, diagnose og behandlingsretningslinjer

    En sykdom hvor det oppstår rosa eller rød kløeutslett på huden, og utslettene av utslett smelter sammen og ser ut som en sti fra kontakt med nese, kalles neseutslett. Vanligvis kommer årsaken til dette inn i kroppen (gjennom fordøyelseskanalen eller luftveiene), så vel som direkte inn i blodet av et stoff som immunsystemet reagerer på med en altfor voldsom reaksjon - en allergi.

    Men det er også idiopatisk urtikaria som oppstår i 10-15% av tilfellene av denne sykdommen. Dets årsaker kan ikke identifiseres, det er derfor det kalles "idiopatisk", som betyr "ukjent årsak".

    Sykdommen har et kronisk kurs, utvikler periodisk eksacerbasjoner som ikke er forbundet med noe. Akutt idiopatisk urtikaria er den første forekomsten av en episode av et bestemt utslett på huden, når en grundig undersøkelse ikke kan avsløre årsaken.

    Hvorfor sykdommen oppstår

    De sanne årsakene til idiopatisk urtikaria forblir uklare. Det antas at sykdommen oppstår når immunsystemet begynner å angripe sine egne hudceller som frigjør histamin. Prosessen er ikke inkludert når som helst, men som svar på provokerende faktorer. De kan betjene ulike sykdommer og forhold:

    • noen infeksjon: viral, bakteriell eller sopp. Hvilken mikrobe og i så fall kan forårsake idiopatisk urtikaria er uklart. Smittsomme lesjoner av mandlene (ondt i halsen), galleblæren (cholecystitis), mikrobiell betennelse i tennene og tannkjøttet fører ofte til utslett.
    • autoimmune sykdommer: systemisk lupus erythematosus, reumatoid artritt, sjogrens syndrom;
    • diabetes mellitus;
    • nyresykdom;
    • alkohol- eller narkotikamisbruk
    • endokrine sykdommer som fører til metabolske forstyrrelser;
    • ondartede svulster av lokalisering (tarmene, eggstokkene, lungene, leveren);
    • ondartede blodpatologier: Hodgkins lymfom, myelom, leukemi.

    Med hensyn til hele skremmende liste over årsaker, hvis utslett oppstod og personen definitivt ikke brukte noen ny medisin, mat, kom ikke i kontakt med husholdnings kjemikalier eller planter som ikke ble brukt tidligere, du må gjennomgå en full undersøkelse.

    Idiopatisk urtikaria hos barn utvikler seg oftest mot bakgrunn av sykdommer i fordøyelsessystemet, spesielt gastritt eller magesår, når de er forårsaket av bakterien Helicobater pylori. Bakterielle infeksjoner i nesen, munnen, urinveiene, nedsatt funksjon av kardiovaskulær eller nervesystemet kan provosere utslett.

    Litt om terminologi

    For første gang kan situasjonen med utseende av spesifikke utbrudd på huden fortsatt kalles akutt idiopatisk urtikaria, men selve sykdommen kalles kronisk eller tilbakevendende urtikaria. Selv ordet "idiopatisk" brukes ikke alltid i forhold til denne sykdommen, som varer mer enn 6 uker.

    symptomer

    Hovedsymptomet som gjør det mulig å diagnostisere kronisk idiopatisk urtikaria er et utslett hvis elementer er:

    • ha en farge fra blekrosa til rød eller lilla;
    • stige over huden;
    • kløe;
    • har uregelmessig form, men klare grenser;
    • forskjellige størrelser: fra flere millimeter til ti centimeter;
    • Når de strekker huden under de løse elementene, blir de bleke;
    • har en tendens til å fusjonere, danner store patcher av betennelse;
    • kan lokaliseres i hvilket som helst sted på stammen og ekstremiteter;
    • periodisk forsvinner røde og edematøse områder, nye vises i deres sted;
    • bobler vises på noen røde flekker fylt med klar eller gulaktig væske. Når boblene kammeres ut, strømmer væsken ut, og en tørr skorpe dannes på dette tidspunktet.

    Akutt idiopatisk urtikaria

    Symptomer på idiopatisk urticaria er ikke bare utslett, men også endringer i trivsel. På grunn av den uttalt kløen i en person, blir søvn og daglig aktivitet forstyrret. Personen blir irritabel, og på grunn av kosmetiske feil unngår han å kommunisere med andre mennesker. I tillegg er kvalme, frysninger på grunn av feber, svakhet, smerter i leddene, og noen ganger - diaré og oppkast. Dette skyldes frigjøring i blodet av histamin og andre stoffer som virker på karene i hele kroppen.

    Et utslett med tilbakevendende idiopatisk urtikaria kan forbli på kroppen i 1,5 måneder til seks måneder. Det er mulig å forverre en situasjon ved lengre opphold på frost eller på sol, sterk eller kronisk stress, mottak av uvanlig eller forårsaket matallergi.

    Hvordan er diagnosen

    Diagnosen av idiopatisk urtikaria hos både barn og voksen er laget med unntak av årsakene til "vanlige", det vil si allergisk urtikaria. For å gjøre dette blir det gjennomført blod- og avføringstester for å bestemme nivået av immunoglobulin E i blodserumet, å gjennomføre blodprøver for antistoffer mot forskjellige parasitter og avføring for deres tilstedeværelse. Parallelt blir blod tatt for tilstedeværelse av antistoffer mot HIV, for å utelukke en slik form for redusert immunitet, bestemmer den også tilstedeværelsen av antistoffer mot syfilis (RW-analyse - Wasserman-reaksjon) og hepatitt B og C.

    Hvis det ikke oppdages noe ved slike laboratorietester, utføres en diagnose av idiopatisk urtikaria, og søket etter en mulig årsak til det påbegynnes, og elimineringen av disse er svært viktig for behandling. For denne pasienten må undersøkes av smale spesialister: en gastroenterolog, urolog, endokrinolog, reumatolog. Hver av dem tilordner "egne" undersøkelser: analyse av avføring for antistoffer mot Helicobacter pylori, en blodprøve der antinukleære antistoffer bør bestemmes (forekomme i autoimmune sykdommer), skjoldbruskhormoner, bilirubinnivåer, AST- og ALT-enzymer, kreatinin og urea.

    Førstehjelp for idiopatisk urtikaria

    Så snart du ser ut som spesielle røde utbrudd (flekker som heves over huden), enten for første gang eller som et annet tilbakefall av sykdommen, gjør følgende før du går til legen:

    1. Ta et antihistamin. Det er bedre om dette vil være førstegenerasjonsproduktet (Diazolin, Fenistil, Suprastin), som må tas flere ganger om dagen.
    2. 1,5 timer etter å ha tatt et antihistamin, drikk en sorbent som vil binde toksiner i tarmen og fjerne dem. Sorbenter er "Atoxil", "Hvitt kull", "Enterosgel". Modern forskning har vist den skadelige effekten av "aktivert karbon" på mage-tarmkanalen i mage-tarmkanalen, så det er bedre å ikke bruke det i det hele tatt, eller ta 1, maksimalt 2 ganger.
    3. Ekskluder fra dietten alle potensielt allergeniske matvarer: sjokolade, sitrus, sjømat, nøtter.
    4. Drikk minst 1,5 l / dag med væske i form av vann, grønn og svart te, tørket fruktkompot.
    5. Ikke overdrykk den betente huden. For dette anbefales det 4-6 ganger om dagen, spesielt før du går ut og etter retur, for å bruke kremmykler. Disse er fettlignende stoffer som vil fukte huden og holde fuktighet fra fordamping. Disse er "Mustella Stelatopia", "Physigel AI", "Topikrem", "Emolium".

    behandling

    Behandlingen av idiopatisk urtikaria er avhengig av årsaken og er utnevnt av den aktuelle spesialisten, hvis kompetanse denne grunnen er. Allergisten er ansvarlig for umiddelbar eliminering av hud manifestasjoner. For dette foreskriver han en lokal og systemisk (generell) behandling, et hypoallergenisk diett. Etter å ha sjekket effekten av terapien, bør legen også foreskrive legemidler som må tas kurs hver sjette måned - for å forhindre eksacerbasjon.

    Behandling begynner med utnevnelse av antihistaminer. Først brukes førstegenerasjonsprodukter (Suprastin, Diazolin) i et kort kurs, da de forårsaker døsighet. Deretter foreskrives de siste generasjons medisinene (Erius, L-tset, Zodak), som kan brukes 1 gang daglig, uten å forvente slike bivirkninger. I alvorlige tilfeller, når utslett dekker store områder eller sprer seg til nakken og ansiktet, kan kombinasjoner av flere antihistaminer foreskrives (for eksempel 1 og 3 generasjoner, eller ett legemiddel av den første generasjonen om morgenen, den andre, med en hypnotisk effekt om kvelden) eller hormonell antiallergiske stoffer. Sistnevnte er kun brukt på kort kurs og avbrutt gradvis for ikke å forårsake en truende tilstand - akutt binyreinsuffisiens.

    Hvis ødemet har påvirket munnhulen, noe som har gjort det vanskelig å svelge, kan en skylling med en 2% ephedrinoppløsning bli foreskrevet. Dette legemidlet vil forstyrre blodkarene, forårsaker nedsatt ødem og en forbedring i total tilstand.

    En person med urtikaria må ta sorbenter (Polysorb, Enterosgel): ofte er fordøyelsen av fordøyelseskanalen årsaken til sykdommen, selv om den ikke oppdages ved laboratorie- eller instrumentstudier. Sorbenter vil binde ikke bare mulige skadelige stoffer i mat, men også produkter av betennelse i den syke magen og tarmene, slik at disse toksinene ikke kommer inn i blodet. Mellom inntaket av sorbenter og andre stoffer eller mat bør det ta minst 1,5 timer.

    Hvis antihistaminer ikke har den ønskede effekten, det vil si, ikke bare nye elementer vises, men de gamle forsvinner ikke, mens de smelter sammen og okkuperer et voksende område, i stedet for hormonelle stoffer, kan 2 nye grupper av midler brukes: leukotrienreceptorblokkere ("Singular" "Accolate") eller monoklonale antistoffer ("Xolar"). De har en annen virkningsmekanisme og høy pris. De gjelder ikke for behandling av gravide, ammende og barn under 12 år.

    Også, med ineffektiviteten av kombinasjoner av antihistaminer, er stoffet som først ble syntetisert for behandling av malaria, Plakenil, blitt vellykket brukt i noen tid. Han må også foreskrives av en lege, gitt mulige kontraindikasjoner og bivirkninger av medisinen.

    I alvorlige tilfeller, når anti-leukotrien eller monoklonal terapi ikke kan påføres, kan plasmaferes brukes. Dette er en samling av en liten mengde blod som er sentrifugert. Samtidig returneres de egne erytrocyter til pasienten, og plasmaet (væskedelen, hvor stoffene forårsaker urticariaen er oppløst) erstattes av løsninger og et lite volum av plasma hos en sunn person.

    Antihistamingeler (Psilo-Balsam, Fenistil Gel) eller i tilfelle uutholdelig kløe, brukes glukokortikoid (hormonal) salve på huden, på steder hvor utslett ser ut, eller Hydrocortisone salve, Kutiveit, Advantan, "Cloveit." Samtidig brukes lokale hormonelle midler på kort kurs og ikke mer enn 2 ganger daglig.

    Ved lindring av akutt betennelse er fysioterapi foreskrevet for å øke hastigheten til helbredelse. Dette kan være effekten på de berørte områdene ved ultralyd, ultrafiolett stråler (UVR), ultrahøyfrekvensstrømmer (UHF), noen ganger - PUVA-terapi.

    diett

    Når idiopatisk urtikaria er veldig viktig diett. Det bør ikke inneholde allergifremkallende produkter, og samtidig må komponentene balanseres - for å gi en person med essensielle næringsstoffer. For dette anbefales det:

    • Avbryt sjømat, bacon, pølser og egg, erstatt dem med kokt kyllingekjøtt eller kalvekjøtt;
    • fjern honning Te og kaffe kan søts med sukker eller steviablader eller lønnesirup kan brukes til dette;
    • kaste bort nøtter;
    • eliminere å ta sitrus;
    • slutte å ta noen alkohol, spesielt drinker, der det er mye histamin (dette er øl og rødvin, spesielt chianti);
    • unntatt sjokolade, tomater, melk;
    • Ikke ta med mat med mye histamin i kostholdet: eksotiske oster (brie, roquefort, parmesan, cheddar, camembert), svinekjøtt og biffpølse, skinke, surkål, soyaprodukter;
    • fjern krydder som er en kilde til salicylsyre (dette er et sterkt allergen) eller erstatte dem ved å legge til litt mer salt til mat (men salt bør ikke konsumeres mer enn 6 g per dag);

    Du kan spise havremel og risgrøt, kefir og cottage cheese, epler og pærer, dyrekorn kommer fra kylling og biff.

    Det anbefales å starte en dagbok for mat, hvor du må merke produktene og rettene som er tatt i løpet av dagen. I noen tilfeller bidrar det til å klargjøre årsaken til urticaria.

    outlook

    Prognosen for idiopatisk urtikaria kan ikke kalles utvetydig: for mange sykdommer kan forårsake utseendet av et slikt hudutslett, og hver av dem er bedre eller verre å behandle. Man kan bare si at omtrent 50% av pasientene med idiopatisk form for urticaria, oppstår remisjon etter 6-12 måneder fra det øyeblikket de første lesjonene oppstår.