Hoved > Kyllingpokker

Pityriasis versicolor: hvorfor det ser ut, hva og hvordan å behandle

Tinea versicolor versicolor versicolor er en av de vanligste former for keratomykose. Keratomycosis er en soppinfeksjon i huden som påvirker det øverste laget av epidermis - kåt.

årsaker

Den forårsakende agenten av pityriasis lichen er den gjærlignende sopp Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur). Det påvirker overveiende unge mellom 14 og 40 år, oftere enn menn, hos barn under 7 år skjer nesten aldri. Hos mennesker er det normalt funnet på huden og i munnen av hårpærene hele tiden uten å forårsake sykdom. Under gunstige forhold begynner soppen å formere seg aktivt og trenge inn i overflaten av huden. Bevist genetisk predisposisjon til utviklingen av denne sykdommen.

Årsakene til flerfarget lav i forbindelse med endringer i den kjemiske sammensetningen av svette, sebum, syreindikator for huden. Svampen aktiveres av følgende faktorer:

  • overdreven svette, for eksempel i tilfelle tuberkulose eller under et opphold i et varmt klima;
  • manglende overholdelse av hygieneregler
  • sykdommer i mage-tarmkanalen og endokrine systemet, særlig diabetes;
  • vegetative-vaskulære sykdommer, inkludert hos ungdom;
  • immunodefekt, konstant bruk av cytostatika eller glukokortikoidhormoner.

Patogenet overføres ved kontakt fra person til person. Inkubasjonsperioden er opptil 1,5 måneder. Men sykdommen utvikler seg bare når man skaper gunstige forhold for utviklingen av soppen.

Smittsom eller ikke pityriasis versicolor?

Smittsomhet (smittsomhet) av sykdommen ble tidligere vurdert lav, for tiden er denne oppfatningen revidert. Men for en person med sunn hud, normal funksjon av indre organer og immunforsvar, er sykdommen vanligvis ikke farlig. Imidlertid gjennomfører de en undersøkelse av pasientens familiemedlemmer for å identifisere andre pasienter.

Klinisk bilde

Forverringen av sykdommen utvikler seg hovedsakelig fra april til juni. I tillegg oppstår tilbakefall under graviditet og perorale p-piller. Hvis en kvinne tidligere har hatt en pityriasis versicolor, bør hun informere sin gynecologist om dette ved valg av prevensjonsutstyr.

Typiske symptomer på pityriasis versicolor er små utslett, flekker, peeling.

Hudelementene er plassert på nakken, brystet, magen og ryggen, sjeldnere på de øvre og nedre ekstremiteter, i aksel- og inngangsområdene, på lårets indre overflate og i hodebunnen.

Sykdommen begynner med utseendet på gulaktige flekker som ligger i munnstykkene til hårsekkene. Da øker de og danner små flekker opp til 1 cm i diameter. Plettene har en rosa farge, som gradvis erstattes av lysebrun og brun. Det er forskjellen i fargen på flekker i forskjellige mennesker, og selv i en og samme pasient forårsaket det andre navnet på sykdommen - "versicolor versicolor".

Når det løses av soppen av det øvre laget av epidermis, dannes flager som ligner kli. Dermed er navnet "scaly frata." Noen ganger skrur ikke flekkene av seg, og skalaene dannes bare når overflaten er skrapt (et symptom på et slag med spiker eller spon).

Noen ganger smelter flettene sammen til foci opp til 15 cm i diameter med skråkanter, ofte merkelige "geografiske" konturer som ligner på et kart. Et slikt infeksjonsspredning er oftest observert med HIV-infeksjon. I dette tilfellet kan flekkene bli til andre typer utslett - papiller, plaketter.

Hvis pasientens hud solter seg i solen, blir lesjonene lyse, og peeling forsvinner. Konsekvensene av sykdommen - pseudo-leukoderm (dannelsen av hvite flekker på huden). Det oppstår fra en kaskade av biokjemiske reaksjoner som fører til inhibering av melaninsyntese.

Kløe er fraværende eller mild. Det er vanligere hos personer med overdreven svette.

Pityriasis versicolor flyter i lang tid, med hyppige eksacerbasjoner.

diagnostikk

Symptomer på patologi er ganske spesifikke. Ytterligere diagnose av chirimatitt inkluderer følgende metoder:

  • undersøkelse av hudskala under et mikroskop, der en sopp oppdages;
  • inspeksjon under fluorescerende lampe Wood, som er en slags gul eller brun glød;
  • Balzer test avslører skjult peeling.

Når du utfører en prøve av Balzer, blir hudområdet smurt med 5% jodløsning, og deretter gnidd med alkohol. På grunn av det løsnede laget av epidermis blir flekker lysere farger enn sunn hud. Den samme testen kan brukes til å bekrefte kur som fratager.

Inspeksjon ved hjelp av en Woods lampe hjelper spesielt i påvisning av soppceller i hodebunnen, mens håret selv ikke lider. Denne metoden brukes også under undersøkelsen av pasientens familiemedlemmer.

Mikroskopisk undersøkelse av svampens filament er kort, ganske tykk, buet. Synlige klynger av runde sporer er også sett. Å dyrke en slik sopp i næringsmedium, det vil si for å få sin kultur, er det veldig vanskelig. Dette skyldes lipofiliteten til det forårsakende agenset av skumt lav. Det vil vokse i næringsmedium bare med tilsetning av fett. I noen tilfeller bruker dyrking av sopp på medium Saburo i 3 uker. Som et resultat vokser en gjærlikkende soppkultur.

Differensiell diagnose bør utføres med følgende hudsykdommer:

  • lichen zhiber, som er preget av tilstedeværelsen av "mors" plakett, lysrosa flekker;
  • syfilitisk roseola, hvor flekkene er like store og aldri fusjonerer;
  • syfilitisk leucoderma, for hvite ikke-permeable flekker med en hyperpigmenteringssone rundt dem er typiske, en negativ Balzer-test;
  • tørr streptoderma, manifestert av enkelt store flekker av lysfarge, oftere hos barn.

Tinea versicolor behandling

Ernæring av pasienter med pityriasis versicolor bør være komplett og balansert. Ønskelig diett med høyt innhold av grønnsaker og meieriprodukter, samt animalsk protein. Det anbefales å begrense raffinerte karbohydrater, sterke kjøtt- og fiskebøtter, krydder, røkt og hermetisert mat, sjokolade, bønner, krydret ost.

Lokal terapi

Behandling av pityriasis versicolor inkluderer bruk av keratolytiske og antimykotiske legemidler. Spørsmålet om hvilke stoffer som skal behandles av sykdommen, må du diskutere med en hudlege.

Hvis flekkene befinner seg på et lite område av huden, inneholder medisinbehandling vanligvis aktuelle antifungale legemidler:

  • Ketokonazol (Mycozoral) 2% salve, påføres en gang daglig i 2-3 uker;
  • Bifonazol 1% krem ​​eller oppløsning, påføres en gang daglig i 2-3 uker;
  • Clotrimazol 1% løsning, administrert i 1-3 uker;
  • Terbinafin 1% krem, gnidd det to ganger om dagen i to uker;
  • Cyclopirox 1% krem ​​eller løsning, bruk det to ganger om dagen i 10 dager.

Det er nyttig å behandle med løsninger, ikke bare selve fokiene, men hele huden fra nakke til midje, samt hodebunn. Det er i hodebunnen at patogenes reservoar vanligvis forblir, noe som forårsaker at mycosis gjenopptrer.

Et effektivt middel for å hjelpe raskt å kurere sykdommen er Terbinafin Spray. Det påføres de berørte områdene og den omkringliggende sunne huden to ganger om dagen i en uke. Etter at du har brukt denne medisinen, trenger du vanligvis ikke å ta noen andre stoffer.

Aktuelle sopppreparater tolereres vanligvis godt. De kan forårsake kløe, brenning, rødhet i huden på applikasjonsstedet eller andre manifestasjoner av irritasjon eller individuell intoleranse. Lokale antimykotika er kontraindisert i første trimester av svangerskapet. Under amming bør de brukes med forsiktighet.

Hvordan smette flekker med intoleranse mot antifungale midler? Det finnes alternative måter, men de er mindre effektive:

  • gni bensylbenzoatoppløsningen (20% for voksne, 10% for barn) en gang daglig i 5 dager;
  • Anvendelse til fokus på 10% svovelsalisylsalve;
  • ved bruk av 60% vandig oppløsning av natriumhyposulfitt etterfulgt av behandling med 6% saltsyreoppløsning (Demianovich-metode).

Disse metodene anses for foreldede. De forårsaker ofte kløe og brenning på behandlingsstedene. I tillegg har disse verktøyene en ubehagelig lukt.

Hvordan behandle pityriasis versicolor, ikke egnet til lokal terapi?

Moderne legemidler designet for dette formålet kalles systemiske antimykotika. De er tabletter eller kapsler. Itrakonazol eller flukonazol brukes vanligvis. Ordningen med itrakonazol: etter et måltid, 100 mg en gang daglig i 15 dager eller 200 mg per dag i en uke. Hvordan ta flukonazol til pityriasis versus diabetes mellitus: 150 mg en gang i uken i 1-2 måneder.

Bivirkninger av systemiske antimykotiske stoffer:

  • brudd på mage-tarmkanalen: smerte, oppblåsthet, kvalme, oppkast, diaré, smakendring, tap av appetitt, endringer i leverfunksjonen;
  • skade på nervesystemet: tretthet, svimmelhet, hodepine;
  • hematopoietisk undertrykkelse;
  • allergiske reaksjoner, opp til utviklingen av Lyells syndrom;
  • hjerterytmeforstyrrelser.

Disse bivirkningene er sjeldne.

Systemiske antifungale midler er kontraindisert i følgende situasjoner:

  • individuell intoleranse
  • barn under 4 år
  • forlengelse av Q-T-intervallet på elektrokardiogrammet.

Du kan bruke dem med forsiktighet ved nyre- eller leversvikt, graviditet, samtidig bruk av legemidler som påvirker leveren, alkoholisme, alvorlig hjertesykdom negativt.

Antibiotika i behandlingen av denne sykdommen gjelder ikke, siden de ikke virker på soppen.

Hvordan bli kvitt sykdommen uten å bruke alvorlige kjemikalier?

Behandlingen av pityriasis versicolor hjemme utføres hovedsakelig ved bruk av keratolytiske midler. Disse inkluderer salicylsyre, borsyre. Disse løsningene kan behandle den berørte huden to ganger om dagen i en uke. Effekten av disse midlene vil imidlertid være mer uttalt dersom lokale antifungale midler blir brukt etter deres bruk.

Hvordan behandles tinea versicolor under graviditet?

Det skader ikke det ufødte barnet, men forårsaker ulempen for moren. For behandling med bare eksterne midler. En taler av chirimatitt, ofte foreskrevet av dermatologer, er trygg under graviditeten. Den består av sinkoksid, glyserin, vann, alkohol, stivelse og talkum. Denne blandingen kalles "Tsindol." Det påføres lesjonene med en bomullspinne tre ganger om dagen. Talker tørker huden, har en desinfiserende, anti-allergisk, anti-inflammatorisk effekt. Det forårsaker ikke bivirkninger.

forebygging

Den består i å opprettholde personlig hygiene, behandle sykdommer i mage-tarmkanalen, nervøse og endokrine systemer. Folk som har hatt en flerfarget lav, det anbefales ikke å besøke badstuer og bad, samt å gå til varme land.

For å beskytte pasientens familiemedlemmer mot infeksjon, er det nødvendig under forverringen å koke sengen og undertøyet i en såpevannløsning eller bruk vanlig maskinvask til høy temperatur og stryke ting med et dampstrykejern.

For å hindre gjentakende gressløk, er det nyttig å sole seg. Direkte sollys dreper sopp. I tillegg er et viktig tiltak for å forhindre sommerenes tilbakeslag, bruk av Ketoconazole-sjampo i mars, april og mai i tre påfølgende dager en gang i måneden. Denne sjampoen er påført på fuktig hud, holdt i 5 minutter, og deretter vasket av.

Kriteriet for fullstendig kur er fraværet av kliniske symptomer og partikler av soppen under en mikroskopisk undersøkelse av hudflak.

Pityriasis versicolor

Generell informasjon om sykdommen

Pityriasis versicolor (ofte et annet sykdomsnavn brukes - versicolor versicolor) er en smittsom soppsykdom som er forårsaket av Malassezia sopp. Det største antallet tilfeller oppdages i land med et varmt klima, men patogenene har det bra i Russland. Toppet av sykdommen pityriasis versicolor faller i sommermånedene, når optimale forhold opprettes for reproduksjon av sopp. Til tross for at infeksjonen ikke utgjør en fare for livet og ikke fører til uførhet, vil det fortsatt være nødvendig å behandle det. Faktum er at pityriasis versicolor versicolor er tilbøyelig til gjentakelse, og dens symptomer reduserer betydelig kvaliteten på menneskelivet.

Symptomer på scaly depriving

De viktigste symptomene på tinea versicolor er små uregelmessige flekker som vises på bryst, rygg, skuldre og hodebunn. Vanligvis har de en gul-rosa eller mørk brun farge og er preget av en liten flak. Hvis under behandling av pityriasis versicolor ikke ble utført eller var utilstrekkelig, begynner flekkene å vokse i størrelse og til slutt smelte sammen i større foci. De berørte hudområdene ser veldig uattraktivt ut fra et estetisk synspunkt og forårsaker betydelig psykisk skade. Samtidig kan pityriasis versicolor versicolor utvikle seg innen få år, fange flere og flere nye områder av huddekselet..

Årsaker til sykdommen pityriasis versicolor

Svampen kan til og med være tilstede på huden til en sunn person, men for øyeblikket manifesterer den seg ikke. Tinea versicolor begynner å utvikle seg under påvirkning av provokerende faktorer, blant annet:

  • endokrine patologier;
  • svekkelse av immunitet;
  • overdreven svette
  • stressende situasjoner;
  • langvarig eksponering for solen;
  • hyppig bruk av antibakterielle geler;
  • ukontrollert bruk av solsenger.

Faktisk er behandling av chiriform lav i en person påkrevet etter forekomsten av situasjoner som hadde en negativ innvirkning på tilstanden til huden. Det er spesielt ubehagelig hvis de oppstod i sommermånedene, fordi i varmen utvikler soppene seg spesielt raskt og aktiveres med den minste påvirkning av ytre stimuli.

Veier av infeksjon i kroppen

Inntil nylig var det antatt at det var svært vanskelig å få pityriasis versicolor fra en syke person, men nyere forskning på dette området avviser de tidlige funnene fra forskere. I dag er dermatologer tilbøyelige til å tro at pityriasis versicolor kan vises ikke bare etter personlige kontakter med en smittet person, men også når man deler husholdningsartikler (sengetøy, håndklær, vaskekluter, klær). Således er det ganske realistisk å plukke opp soppen selv i monteringsboks på en klærbutikk. De første symptomene på pityriasis lichen forekommer i en periode fra flere uker til flere måneder. Varigheten av inkubasjonstiden er avhengig av tilstanden for menneskers helse og tilstedeværelsen av provokerende faktorer, som vi allerede har skrevet om ovenfor.

Diagnose av sykdommen

Den nøyaktige diagnosen av gressløk er laget på grunnlag av dataene for visuell inspeksjon og samlet historie. For å identifisere pityriasen versicolor versicolor hjelper Balmer's jodtest, hvorpå den berørte huden blir mørk brun. I tillegg bruker leger ofte en spesiell lampe Wood. I lyset hennes gir stedene for opphopning av sopp en gulaktig glød.

Tinea versicolor behandling

I de senere år har det vært flere effektive metoder for behandling av chirimatitt. Imidlertid har mange pasienter hyppige tilbakefall av sykdommen. Dette skyldes mangel på sanitær behandling av ting og husholdningsartikler. Det kommer til kuriositeter: En helt gjenopprettet person vender tilbake til normalt liv etter behandling og, glemmer forholdsregler, bruker hans gamle håndkle. Selvfølgelig blir han igjen diagnostisert med pityriasis versicolor (årsakene til mange slike tilfeller er relatert nettopp til mangel på forebyggende tiltak og utilstrekkelig sanitet av ting).

Når det gjelder selve behandlingsforløpet, er suksessen med behandling av pityriasis versicolor helt avhengig av en integrert tilnærming. I kampen mot sopp brukes:

  • anti-soppsalve;
  • antibiotika;
  • spesielle sjampo;
  • gni huden med en svak løsning av salisylalkohol;
  • vanlig dousing med surgjort vann;
  • herding av kroppen.

Ved behandling av pityriasis lichen bør ikke legemidler velges tilfeldig, men bare etter samråd med en erfaren hudlege. Som regel brukes de: skumle og soppdrepende midler, 2-3% jodsalicylalkohol, 3-5% alkoholoppløsning av jod, svovelsalisylsalve (brukt med en betydelig spredning av sopp). Gode ​​resultater viser imidazolderivater (travogen, clotrimazol, mycosporer), allylaminer (lamisil) og ultraviolett bestråling. Igjen kan vi si at behandlingen av klumpet lav i en person er ganske lang og krever en integrert tilnærming. Av denne grunn er det nødvendig å umiddelbart forlate ideen om kur ved hjelp av utelukkende folkemidlene og konsultere en lege som vil gi råd om det mest effektive, effektive kurset.

Pityriasis versicolor versicolor. Legens råd.

Pityriasis versicolor (synonym - versicolor versicolor) er en soppinfeksjon av overflaten stratum corneum i huden (epidermis) hos mennesker.
Latinsk navn: Pityriasis versicolor
MKB10 kode: B36.0
Andre synonymer: versicolor gul, versicolor versicolor, solfylt, solrik eller strand versicolor.

Behandling av pityriasis versicolor - av en hudlege.

Innhold:

årsaker

Den eneste årsaken til pityriasis hos en person er gjærlignende sopp Pityrosporum (det vil si, det ser ut som gjærsvepp).
Dette patogenet har tre former: Malassezia furfur (mycel-form), Pityrosporum orbiculare (sirkelform) og Pityrosporum ovale (oval sopp). Normalt kan en persons hud være Pityrosporum orbiculare og Pityrosporum ovale, men de har ikke forårsake helvetesild. Så snart disse former av sopp blir Malassezia furfur, utvikler en person en flerfarget versicolor.

For det meste er unge mennesker sykere, oftere menn, i land med varme og fuktige klima. Barn og eldre blir sjelden syk.
Hvis pityriasis versicolor oppstår hos et barn eller en eldre person, bør man se etter den underliggende sykdommen eller en predisponerende faktor som førte til utviklingen av soppinfeksjon på huden.

Sykdommen er kronisk, ofte forekommer tilbakefall.

Smittsomhet (dvs. smitte) er lav. Det vil si at soppen selvfølgelig overføres fra person til person. Men det er usannsynlig at du vil bli smittet fra en pasient med chiriformis. Tross alt, med en sannsynlighet på 90%, er dette patogen i hver person på jorden.

I tillegg til hovedgrunnen er det predisponerende faktorer som bidrar til utvikling av sopp i menneskelig hud:

  • diabetes og andre endokrine sykdommer,
  • HIV og immundefekt som følge av behandling av blodkreft,
  • overdreven svetting av menneskekroppen,
  • påkjenninger,
  • genetisk predisposisjon, spesiell sammensetning av svette og overflødig sebum,
  • sykdommer i fordøyelseskanalen,
  • generelt, en reduksjon i immunitet, som er designet for å bekjempe sopp.

symptomer

  • De viktigste symptomene og klagerne til pasientene: flekker, svakt kløe og peeling.
  • Hovedsymptomet ved flerfarget berøvelse - flekker på huden i forskjellige farger: rosa, hvite og gulbrune flekker.

  • Peeling vises i form av små skalaer, lik hvetekli. Derfor ble det også kalt "pityriasis versicolor".
  • Plassering av flekker: skuldre, armer, nakke, overkroppen (rygg, bryst), underliv. På ansiktet - ekstremt sjeldent.
  • Størrelsen på flekker fra flere mm til 2-3 cm.
  • Utseendet til en gradvis: flekkene er små først, singel og deretter fusjonere til konglomerater. På periferien - også isolerte små flekker.

  • Det er ingen betennelse: ingen smerte, ingen hevelse, ingen suppuration.
  • På sommeren, på bakgrunn av frisk solbrun hud, ser de angitte flekkene ut hvite, siden soppen skader pigmentcellene i huden (melanocytter) og forhindrer dem i å samle pigment.
  • På hodet

    Hvis pityriasis versicolor ligger i hodebunnen, kalles dette seborré, eller flass.

    Symptomene er akkurat det samme - flekker, hodebunn klør, peeling. På samme tid peeling og plager pasienter oftest.
    Hvordan behandle tinea versicolor på hodet og andre hårete områder i kroppen - og like godt som på andre deler av kroppen. Du trenger bare å velge ikke en krem ​​eller salve, men en spray eller løsning for ekstern behandling av huden pluss en sjampo med antisvampemiddel.

    diagnostikk

    Diagnosen av pityriasis versicolor i en person er laget på grunnlag av:

    1) Hovedsymptomene: flekker på huden i forskjellige farger, fusjonere til konglomerater.

    2) Chumpy peeling av flekker.

    3) Spott uten betennelse.

    4) Diagnostikk under et mikroskop er den viktigste instrumentelle metoden for å diagnostisere flerfarget lav. Skrape av de skrællede hudpartiklene fra overflaten av flekkene, behandle med kaliumalkali og se under mikroskopet. Både soppene selv og deres mycelium er synlige.

    5) Inspeksjon av huden under lampen Wood. Woods lampe (Wood) er en ultraviolett lysende lampe med forstørrelsesglass for å undersøke huden.
    Blødningsplassene under Woods lampe gir en gulgrønn lys eller en rødbrun glød som er forskjellig fra den omgivende huden. Videre gir de flerfargete stedene å frata hverandre også en annen glød under Woods lampe.

    6) Jodtest eller Balzer-testen er et viktig diagnostisk symptom. Det kan gjøres hjemme og, hvis ikke, mistenker diagnosen av flerfarget lav selv.
    Ta jodtinktur, smør flekkene og den omkringliggende sunne huden. Etter noen sekunder, tørk for å unngå joddråper på huden. Sunn hud blir gulaktig, og tinea versicolor flekker absorberer jod og blir brun.

    7) Symptom Benie, eller pendulous peeling. Ved skraping av hudlidelser, som for eksempel en glidesklie eller en skalpell, vises en liten, slimete peeling.

    Differensiell diagnose utføres:

    • Med Becker nevus i scenen når det ikke er hårvekst. Les artikkelen om nevus Becker.
    • Med rosa lav Gibert også i begynnelsen. Å lese materiale om rosa frata.

    behandling

    Behandlingen av pityriasis lichen har bare kosmetiske indikasjoner, siden det ikke er betennelse eller skade på andre organer i denne sykdommen. Slike pasienter er ikke-smittsomme, siden sopp er tilstede i nesten alle mennesker, er det bare i immunitet.

    Hvordan behandle pityriasis versicolor:

    1) Korrigering av den underliggende sykdommen (hvis det er en), noe som førte til utseendet av gris. Vi må ikke glemme denne retningen. Pass på å bli kvitt den provokerende faktoren.

    2) Aktuell hudbehandling.

    Alltid holdt.
    Krem, salver, sjampo, spray og løsninger med antifungale (antimykotiske) midler brukes.

    • Ketokonazol (mykoral eller nizoral) - salve eller krem. Smør de berørte områdene 1-2 ganger om dagen i 3 uker - til symptomene på gressløk er borte.
    • Akriderm GK. Les mer om Akriderm GK Dette er en salve som inkluderer betametason + clotrimazol + gentamicin. Det brukes sjelden til flerfarget lav, hovedsakelig med en kombinert sekundær infeksjon og en stor grad av utslett. Behandlingsforløpet i 1-2 uker, deretter gå til de vanlige, ikke-hormonelle kremer.
    • Triderm. Les mer om Triderm Dette er den vestlige ekvivalenten til Akriderm GK, bare dyrere. Instruksjoner for bruk er det samme.
    • Sjampo Nizoral - for å vaske kropp og hode. Hodet bør også behandles, siden flass er tilstede i nesten alle pasienter med lavfarge.

  • Bifonazol (krem eller løsning) - smør den berørte huden 1-2 ganger om dagen i 3 uker.
  • Nøyaktig samme behandlingsregime når du bruker følgende lokale antifungale midler:

    • clotrimazol (krem eller løsning)
    • mikonazol (krem)
    • terbinafin (lamisil) - krem,
    • fungasterin (spray eller gel),
    • oksykonazol (krem),
    • Thermicone (spray eller krem).

    Hvis versicolor versicolor påvirker områdene med hårvekst (på hodet, i lysken, på kjønnsleppene eller penis), er det bedre å ikke bruke salver eller kremer, men sprøyter eller løsninger av de ovennevnte preparatene.

    3) generell behandling

    • med vanlige lesjoner på store områder av huden,
    • med svekket immunitet,
    • med ineffektiviteten av lokal behandling etter 2 uker.

    Men flere dermatologer anbefaler alltid å bruke systemiske antifungale stoffer samtidig med kremer eller salver. Effektiviteten av denne behandlingen er høyere på grunn av effekten på sopp i hårsekkene.

    Advarsel: generell behandling uten lokal behandling er ineffektiv!

    Antifungale legemidler er foreskrevet i tabletter eller kapsler, som må tas oralt.

      Fluconazol (150 mg kapsler). Hvordan ta: 2 kapsler 1 gang i uken - i løpet av 2 uker. Det tok de to kapsler mandag, en uke senere - en annen 2 kapsler. Rask, billig og effektiv.

  • Itrakonazol - 200 mg en gang daglig - i 1 uke.
  • Ketokonazol - 200 mg en gang daglig - i 3-4 uker.
  • Omtrentlig behandling for chiopteremus

    1. Fluconazol - 2 kapsler 1 gang per uke - et kurs på 2 uker.
    2. Sjampo Nizoral - vask håret og kroppen daglig om kvelden for den første uken. Og på en dag - 2 og 3 uker.
    3. I stedet for Nizoral for kroppen, kan du bruke Thermicon spray - bruk den en gang om dagen til det berørte området - 3 uker.
    4. Salisylsyre - smør de berørte områdene 1 gang om dagen i morgen.
    5. Mottak av multivitaminer (Complivit, Selmevit og andre).
    6. Komplekse aktiviteter for å forbedre immuniteten. Les artikkelen - hvordan du kan øke immunforsvaret.

    Behandling av pityriasis lichen under graviditet

    • Ikke ta noen antifungale midler inne, da de kan påvirke fosteret negativt.
    • Utadvendt, lokalt best å bruke sjampo Nizoral. Og bare i tilfeller hvor fordelene til mors kropp oppveier risikoen for fosteret. Behandling bør koordineres med gynekologen din.
    • I de fleste tilfeller er det bedre å vente på fødselen og deretter gjennomføre et fullt behandlingsforløp.
    • Husk at patogenet ikke påvirker fosteret og ikke påvirker fødselen.

    amming

    • Ikke ta medikamenter inni.
    • Ikke bruk salver og kremer til brystet.

    Hvordan evaluere effektiviteten av behandlingen?

    1. Det første symptomet bør forsvinne - peeling på flekkene.
    2. Må passere, minst rosa og brun. Hvite flekker kan fortsette i noen tid til huden er jevnt solbrent i solen.
    3. Det bør ikke være sopp og filamenter av mykelen i sopp i skrapingen fra huden.

    forebygging

    Husk: hvis flekkene er borte, betyr det ikke at de ikke kommer tilbake. Sykdommen er kronisk, den kan ikke helbredes for alltid. Derfor er forebygging nødvendig!

    • Ketokonazolinntak - 400 mg en gang i måneden - hver måned. Eller ta et annet antifungal stoff.
    • I mai måned, før sommeren begynner: Nizoral sjampo - vask en gang om dagen - i 3 dager på rad.
    • Klær bør vaskes til 95% for hele behandlingsperioden.
    • Å stryke klær med varmt strykejern for hele behandlingsperioden.
    • Ikke bruk syntetiske klær - det absorberer ikke svette.
    • Ved overdreven svetting: bruk av antiperspiranter og klær endres ofte!
    • Behandling av alle sykdommer og korrigering av forhold som førte til utseendet av gris.
    • Styrking av immunsystemet med forskjellige metoder er et must.
    • Kan jeg gå på solarium og sole seg? På behandlingstidspunktet er det umulig. Etter behandling er det mulig og til og med nødvendig å sole seg litt i solen, da sollys dreper patogenet, en sopp.

    Folk rettsmidler hjemme

    Folk rettsmidler hjemme
    Faktisk er moderne antifungal stoffer ikke så dyrt å nekte deres effektive behandling. Folkemedisiner for pityriasis versicolor er ineffektive, da de ikke handler om årsaken (sopp) og ikke har antifungal virkning når de tas oralt. Selv som en ekstra behandling, kan tradisjonelle metoder brukes.

    Forebygging av tilbakefall kan også utføres ved hjelp av folkemidlene hjemme.

    1) Tar såpe - såpe de berørte områdene 1 gang per dag.

    2) Borsyre eller borsalkohol - smør flekker 2-3 ganger om dagen.

    3) 1 del 3% eddik + 1 del tinktur av jod - Bland i et glass, tørk flekkene på huden 1 gang per dag.

    4) eddik 3% - smør den berørte huden 2 ganger om dagen.

    5) Dekoksjon av gresset i serien - fukte gassduken med avkok og påfør de berørte områdene 2-3 ganger om dagen.

    6) Krydder av krydderjordkorn - fukte en gassduk med avkok og påfør de berørte områdene 2-3 ganger om dagen.

    7) Salisylsyre. På forumene på Internett, anbefaler mange mennesker å behandle psoriasis med salicylsyre. Salisylsyre er et keratolytisk middel, det vil si, fjerner det eksfolierende keratiniserte hudlaget. Men årsaken til sykdommen - soppen - dette verktøyet virker ikke i det hele tatt. Derfor kan den bare brukes i kombinasjon med andre folkemessige eller farmasøytiske preparater.

    8) Antalkohol - Smør den berørte huden 1 gang om dagen. Ofte kombinert med svovelsalve - først gni huden med alkohol, og bruk deretter salven.

    9) Svovelsalve - påføres huden 1 gang om dagen, om kvelden.

    10) Om sommeren - soling i solen.

    11) Mottak av multivitaminpreparater er nødvendig.

    anmeldelser

    Pasientattest: De fleste behandlede behandlingsmåter med moderne medisiner har en positiv effekt. Tegn på sykdom forsvinner raskt. Men etter noen måneder kan de komme tilbake. Sykdommen er kronisk og hvordan man kan kurere det en gang for alle - ingen vet det.

    Dermatologers vurderinger og anbefalinger: Det er nødvendig å utføre uavhengig forebygging av sykdomsfall, og en gang om 3 måneder ser ut til dermatologen.

    hær

    Med pityriasis tjener versicolor i hæren. Sann, hvis en fyr har et tilbakefall av sykdommen og har klager (kløe, desquamation), så kan han bli utsatt fra anropet med henvisning til behandling i en hud- og veneklinikk. For neste anrop i hæren må han kurere et tilbakefall av sykdommen.

    Jeg anbefaler også å lese disse materialene:

    Oppmerksomhet: Hvis legen ikke besvarte spørsmålet ditt, er svaret allerede på sidene på nettstedet. Bruk søket på nettstedet.

    Flerfarget (scaly) versicolor ICD-10 V36.0

    definisjon

    Lichen-farget versicolor (pityriasis versicolor, tinea versicolor) er en overfladisk soppsykdom i huden som tilhører gruppen av keratomykose.

    Etiologi og epidemiologi

    Sykdommen er utbredt, men det er mest vanlig i regioner med varme og fuktige klima. Personer i ung og middelalder er syke hovedsakelig, barn og eldre er ekstremt sjeldne.

    De forårsakende midlene av flerfarget lav er dimorf lipofil gjær av slekten Malassezia - representanter for typisk hudmikroflora. Malassezia globosa, M.sympodialis og M.furfur oppdages hyppigst, mindre ofte M.slooffiae, M.restricta og M.obtusa. Det er blitt fastslått at rundt 90% av friske mennesker er bærere av saprofytisk form av soppen. Under påvirkning av predisponerende faktorer av endogen og / eller eksogen natur transformeres patogenet fra en ikke-patogen form av den spirende blastosporien til patogen mycel.

    Smittsom sykdom er lav. Predisponerende faktorer kan være overdreven svette, endringer i den kjemiske sammensetningen av svette, en reduksjon i epidermis fysiologiske desquamation. Pityriasis versicolor forekommer oftere hos personer med underliggende sykdommer: endokrine forstyrrelser, kroniske lungesykdommer og mage-tarm forstyrrelser vegetativnososudistymi, immunosvikt forskjellig natur, etc. til rette for ernæringsmessige mangelsykdom, tar befruktningshindrende midler, systemiske medikamenter og immundempende.. Kanskje er det en genetisk (multifaktoriell) disposisjon for sykdomsutviklingen. Immunfaktorer kan være involvert i patogenesen, men de er vanskelig å tolke. Pasienter med flerfarget lav har ikke cellemediert immunsvikt mot mycelial antigenene i Malassezia spp.

    klassifisering

    Klinisk bilde (symptomer) av chinexia

    Rashes er oftest lokalisert på huden på stammen og overekstremiteter, huden i hodebunnen og penis kan bli påvirket.
    Den atypiske lokaliseringen av multi-farget lav inkluderer: ansikt, aurikler, øre knopper, hender, ben, lyske og axillary regioner, brystvorte og peri-polaris. Hos barn begynner sykdommen ofte med hodebunnen, men håret påvirkes ikke. En allsidig lav blir ikke observert på palmer, såler og slimhinner. Merket tropismepatogen til områder av huden som har et stort antall talgkirtler.

    Sykdommen er i utgangspunktet preget av utseende av små flekker uten betennelsesfenomener, uskarpt avgrenset, først rosa, deretter gulaktig rosa, senere brun eller rødbrun; På overflaten er det en liten plate peeling, ligner kli (pityriasis versicolor), lett oppdaget under skraping. Plettene er ofte flere, de kan fusjonere, danner store foci med polycykliske konturer, størrelsene på flekkene varierer fra noen få millimeter til flere centimeter. Noen ganger, når man undersøker store foci i senteret, kan mild atrofi identifiseres. Som et resultat av sentral invrasjon, kan lesjonene ta en ringformet form. Subjektive følelser skjer vanligvis ikke, men noen ganger kan det oppstå en liten kløe. Etter solbrenthet på grunn av økt avskall, forblir depigmenterte hudområder i lesjonene.

    Tilordne en spesiell form for sykdommen - tinea versicolor alba, eller hvit, skumrende versicolor. I dette tilfellet kan fullstendig depigmentering finne sted i fravær av peeling. Depigmentering i dette tilfellet er ikke direkte relatert til skjermegenskapene til svampens kolonier og kan forekomme i områder av huden som ikke er utsatt for solstråling.

    Diagnose av chinexia

    Diagnosen er i de fleste tilfeller etablert på grunnlag av et typisk klinisk bilde: karakteristiske utslett på stammen og overekstremiteter.
    Ved slettede former og / eller atypisk lokalisering er diagnosen fastslått på grunnlag av undersøkelsens resultater i strålene til Woods fluorescerende lampe i henhold til en karakteristisk gul eller gyldenbrun glød. Glød i bjelken av en Woods lampe observeres hovedsakelig i tilfeller der M. furfur (ca. 1/3 av pasientene) virker som et etiologisk middel.

    Mikroskopisk undersøkelse av de flak som ble behandlet med 10-20% løsning av kaliumhydroksid (KOH) med 20 minutters eksponeringstid, oppviser en sopp elementer (kort krum tråd mycelet (hyfer) på 2 til 4 um i diameter og store runde eller ovale sporer med en dual-skall som klynger som ligner bunker av druer).

    Balzer prøve (jod-test) kan anvendes i diagnose: de smurte porsjoner av 5% jod tinktur flekker pityriasis versicolor jod farget mer intenst på grunn av impregnerende pityriasis flak.

    Histologisk undersøkelse av den berørte huden ved hjelp av en CHIC-reaksjon kan oppdage myceliet og runde sporer av soppen i stratum corneum i epidermis.

    Differensial diagnostikk

    Differensiere sykdommen i akutt stadium bør være med berøvet Zhiber, syfilitisk roseola, seborrheic dermatitt, eksemematider, erythrasma; med en lang kurs - med pigmentering observert etter oppløsning av ulike dermatoser, Becker nevus. I nærvær av depigmenterte flekker - med syfilitisk leucoderma, tørr streptoderma, vitiligo, depigmentert med eczematids.

    Tinea versicolor behandling

    • klinisk kur;
    • negative resultater av mikroskopisk undersøkelse.

    Generelle merknader om terapi

    Behandlingen av pityriasis versicolor er basert på bruk av lokale og systemiske antifungal stoffer, samt keratolytiske midler.

    Indikasjoner for sykehusinnleggelse

    Behandlingsordninger for flerfarget lav:

    Med begrensede former for sykdommen:

    • bifonazol, 1% krem ​​eller 1% løsning
    • ketokonazolkrem (B) 1
    • Clotrimazol, krem ​​eller løsning
    • mikonazol krem
    • terbinafin, krem ​​og løsning
    • oksykonazol krem

    Med skader på hodebunnen:

    Med vanlige og atypiske former for flerfarget lav, samt ineffektiviteten av lokal terapi med begrensede lesjoner, foreskrives systemiske antimykotiske legemidler:

    • ketokonazol 200 mg
    • Itrakonazol 200 mg
    • flukonazol 300 mg

    Krav til behandlingsresultater

    • full oppløsning av kliniske manifestasjoner;
    • negative resultater av mikroskopisk undersøkelse.

    Taktikk i fravær av effekten av behandling

    • korrigerende patogenetisk terapi (immunomodulatorer, midler som normaliserer endokrin patologi, etc.);
    • erstatning av antimykotisk middel.

    Forebygging av tinea versicolor

    Under behandling er det nødvendig å desinfisere pasientens klær, hatter, undertøy og sengetøy ved å koke i en 1% såpe-sodavann og 5 ganger stryke med et varmt strykejern i fuktig form på begge sider. Behandling bør også anbefales til familiemedlemmer hvis de har en sykdom.

    For å hindre flerfarget lav i individer som er disponert for tilbakefall av sykdommen, hensiktsmessig motta ketokonazol i en dose på 400 mg per måned eller 200 mg i tre dager til en måned eller itrakonazol 400 mg en gang per måned i 6 måneder.

    HVIS DU HAR NOEN SPØRSMÅL OM DENNE SJUKDEN, KONTAKT DU DERMATOVEROVEROLOGIST ADHAM H. M:

    Pityriasis versicolor

    Chromophytosis - lang flyter sopp sykdom som påvirker huden, som manifesterer utseendet på pigmentflekker på huden av en annen farge: gul, rosa, brun, brun og karakteristisk defurfuration. Ingen tegn på betennelse. Helvedesild diagnostiseres ved hjelp av Balzer's jodtest, lysende undersøkelse og mikroskopi av peelingskalaer. Behandlingen utføres med antifungale salver og løsninger. Pityriasis versicolor vanlige former krever generell antimykotisk terapi.

    Pityriasis versicolor

    Pityriasis versicolor fikk dette navnet på grunn av peeling som er typisk for det. Det andre navnet - versicolor versicolor - har oppstått på grunn av en rekke flekker som oppstår med sykdommen. Navnet "sol sopp", som ofte refereres til i folket, er også relatert til pityriasis lisin. Det skyldes at under påvirkning av sollys blir den berørte huden mer lys og merkbar. Oftest er menn og kvinner i ung alder rammet av chirimatitt, sjeldent barn under 7 år.

    Årsaker til tinea versicolor

    Pityriasis versicolor tilhører gruppen av keratomycosis, en sopphudsykdom som bare påvirker stratum corneum i epidermis og hårkutikk. De forårsakende agensene er sopp Malassezia furfur, Pityrpsporum orbiculare og Pityrosporum oval, og disse artene er forskjellige i deres evne til å gå inn i en annen. Vanligvis er pityriasis versicolor preget av lav smittsomhet, det vil si infeksjon skjer bare i noen tilfeller med nær og langvarig kontakt med pasienten. Samtidig er sannsynligheten for å bli syk med klumpet lav i stor grad på grunn av predisponerende faktorer.

    Faktorer som danner i legemet et gunstig bakgrunn for utviklingen av tinea versicolor er: svekkelse av immunsystemet, øket svetting, endokrine lidelser (diabetes, Cushings syndrom, fedme), forandringer i den kjemiske sammensetning av svette, vaskulær dystoni, svekket hudbarriere med hyppig bruk av antibakterielle geler og såper, stressende effekter på huden (overdreven soling, soling, etc.). Forfatterne av noen studier utført i dermatologi indikerer at i noen tilfeller er pityriasis versicolor forbundet med lymfogranulomatose og lungetuberkulose.

    Symptomer på scaly depriving

    Pityriasis versicolor forårsaket multiplikasjon av patogener i de øvrige lag av huden, noe som fører til avbrudd av fungerende melanocytter - celler som produserer pigmentet melanin, som gir huden en bestemt farge. Som et resultat får det berørte hudområdet en farge som er forskjellig fra resten av huden. Prosessen begynner ved hårfollikkens munn, da øker stedet gradvis i størrelse.

    Når pityriasis versicolor typisk avrundet dannelsen av flere lapper på opp til 1 cm. Ettersom vekst flekker smelte sammen med hverandre for å danne vesentlige deler av størrelsesorden, og nådde en palme størrelse voksen. Slike flekker strekker seg ikke over hudoverflaten og har ingen tegn på betennelse (hevelse, rødhet, smerte). Deres farge kan være gul, kaffe, rosa brun, mørk brun. Kantene på flekkene av skumt berøvelse er tydelig avgrenset, ujevnt, skulptert. Karakterisert ved løsningen av stratum corneum av epidermis, peeling av flekker, som lett oppdages når huden skrapes.

    Ofte vises pityriasis versicolor på huden på ryggen og brystet. Nakke, sideveis deler av kroppen og mage er mindre vanlig påvirket. Hos barn og ungdommer kan flekker lokaliseres på huden på ekstremiteter, i axillære områder og i hodebunnen. Symmetri er fraværende.

    En pasient med pityriasis versicolor, som regel, merker ikke noen subjektive opplevelser. I noen tilfeller er det en liten kløe på hudlesjonene. Forekomsten av smerte, brennende eller andre ubehagelige opplevelser indikerer en sekundær infeksjon i huden med bakteriell flora.

    Pityriasis versicolor er preget av en lang (over flere år) kurs. I fravær av systematisk terapi etter behandling, er det mulig å gjenta sykdommen. Tinea versicolor blir ofte kurert ved eksponering for sollys. Nettsteder som tidligere var påvirket av lav, ikke brun og forbli hvit mot bakgrunnen av solbrun hud (pseudo-leukoderm).

    Diagnose av chinexia

    Pityriasis versicolor blir ofte umiddelbart diagnostisert ved en dermatologs konsultasjon under undersøkelse og dermatoskopi av hudområder med misfarging. For å bekrefte diagnosen utføres en jodtest av Balzer, som består i å påføre 5% av en alkoholholdig løsning av jod til huden. På grunn av løsningen av de berørte områdene av epidermis, absorberer huden på disse stedene jod bedre og flekker mer intens enn i friske områder. Med samme suksess for testen kan du bruke løsninger av anilinfarger: strålende grønt, jod, fukartsin. Tilstedeværelsen av Bénier-symptomet eller "chipfenomenet" er også bestemt: peeling av huden når den er skrapt lett på overflaten av gressløk.

    Fluorescerende diagnostikk utført i et spesielt mørkt rom, viser rødgul eller mørk brun fluorescensflater. Mikroskopisk undersøkelse av skraping med pityriasis kan presentere elementene av soppen i vekter av epidermis.

    Differensier tinea mot rosa på grunnlag av det kliniske bildet. Pink versicolor er preget av en avlang og rhomboid form av lesjoner, lokalisering av flekker langs hudspenningslinjene. Fokuset på pseudo-leukoderma, som gjenstår etter pityriasis versicolor er tillatt, er differensiert fra vitiligo, sekundære hypopigmenteringer og spedalskhet.

    Det er også nødvendig å skille tinea versicolor fra syfilitisk roseola og deler av pseudo-leukoderma fra syfilitisk leucoderma. Syfilitisk roseola skiller seg ikke av, har en rosa farge, forsvinner når den trykkes. Syfilitisk leucoderma med utseende ligner et blonder, og ikke dreneringsflatene med lav pigmentering. For å skille tinea versicolor fra syfilitiske manifestasjoner, kan pasienten bli foreskrevet følgende tester: skrapingsmikroskopi for blek treponema, PCR-diagnostikk av syfilis eller en RPR-test.

    Tinea versicolor behandling

    Behandlingen utføres på poliklinisk basis til fullstendig forsvinning av manifestasjoner av pityriasis. Påfør lokale antifungale midler: 5% salisylsalve, 3-5% salicylalkohol, 5-10% svovelsalve, 3-5% resorcinolalkohol, terbinafin, bifonazol, clotrimazol, cicloperox, terbinafin, naftifin, etc. tilbakevendende kurs er en indikasjon på generell antifungal behandling. Det utføres ved inntak av slike antifungale stoffer som itrakonazol, ketokonazol.

    forebygging

    Forebygging av tilbakevendende pityriasis versicolor inkluderer et andre forlengelse av anti-soppbehandling, vanlig vannbehandling og hyperhidrosebehandling. For å forhindre infeksjon av pasientens slektninger desinfiseres pasientens klær og sengetøy. Personer som er i konstant kontakt med pasienten blir undersøkt ved hjelp av en fluorescerende lampe.

    Pityriasis versicolor. Årsaker, symptomer, tegn, diagnose og behandling av patologi

    Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

    Pityriasis versicolor er en overfladisk ikke-inflammatorisk gjentatt hudsykdom med sopp opprinnelse, og påvirker bare stratum corneum av epidermis. Ofte kalles denne sykdommen "fargerik lav" (TineaVersicolor eller PityriasisVersicolor) på grunn av utseendet på hudflekker og utslett av forskjellige nyanser. Siden denne sykdommen diagnostiseres hovedsakelig i sommeren, blir den populært kalt "solsvin" eller "laveløs strand".

    Den mest utsatt for sykdommen er scaly deprivation av befolkningen i sørlige land med et varmt klima og høy luftfuktighet. En slik sykdom kan imidlertid ofte finnes i kjøligere land, hovedsakelig i de varmeste månedene av året. I Russland, ifølge ulike kilder, er andelen mennesker som lider av bøyd, fra 5 til 15%. Oftere blir en ung befolkning mellom 15 og 40 år syk. Menn lider av denne sykdommen oftere enn kvinner. Hos barn under 7 år er pityriasis versicolor ekstremt sjelden. Smittsomhet av denne sykdommen er ubetydelig.

    Interessante fakta:

    • Patogenet av tinea versicolor er betinget patogenisk gjærlignende sopp Malasseziafurfur, Pityrosporumorbiculare, Pityrosporumovale, hvilke bærere under normale forhold er ca 90% av friske mennesker.
    • Sykdommenes opprinnelse til sykdommen ble etablert i 1846, og i 1951 skilt M. Gordon to forskjellige former for patogenet (avrundet orbiculare og oval oval). I 1961 burke var i stand til å plassere en type patogen på huden av en sunn person og få et klassisk klinisk bilde av pityriasis.
    • Forekomsten av denne sykdommen hos kvinner kan utløses av graviditet eller oral prevensjonsmidler.
    • Utviklingen av pityriasis versicolor er nært knyttet til funksjonen av talgkjertlene. Hos barn under 5 år er de mindre aktive, så tilfeller i denne alderen er ekstremt sjeldne. Men i ungdomsårene øker aktiviteten til talgkjertlene dramatisk, slik at de fleste tilfeller av sykdommen faller i denne alderen.
    • Ordet "laven" eksisterer siden Hippokrates tid og forener i seg alle hudsykdommer som er preget av et lite kløende utslett dekket av skalaer.

    Hudstruktur

    Huden er det største orgel i størrelse og er ytre dekning av kroppen til mange dyr, inkludert mennesker. Dette er en multifunksjonell kropp som er involvert i mange prosesser i kroppen.
    I strukturen av huden er det 3 hovedlag:

    • Det ytre laget er epidermis;
    • Mellomlaget er dermis;
    • Det indre laget - hypodermis eller subkutant fett.
    epidermis-Var flerskiktet del av huden, preget av en rekke celler og ekstracellulære strukturer. I epidermis skiller fem lag ut: den mest overfladiske er stratum corneum, der det er et skinnende lag, deretter et lag granulære celler, et lag av spinøse celler og til slutt, er basisen av epidermis og dens dypeste lag basal, som ligger på kjellermembranen, som er grensen mellom epidermis og dermis og gir deres sterke bånd. Med veksten og aldringen av hudceller flytter cellene fra det dypeste laget av epidermis til mer overfladiske lag til de når de aller siste - stratum corneum, som de blir avvist under påvirkning av ulike faktorer (bading, klær, nærkontakt med omgivende gjenstander). etc.). Den komplette syklusen av epidermis endring er 56-65 dager.

    Stratum corneum er den mest kraftige, den inneholder mange flateplater (som pleide å være hudceller), arrangert som en flis og tett ved siden av hverandre. På såler og palmer er laget av epidermis mye tettere, inneholder et større antall cellerceller som er tett sammenkoblet.

    I tillegg til hudceller (keratinocytter), i epidermis kan du finne melanocytter (celler som inneholder pigment og gir en spesifikk hudtone), Langerhans-celler (celler involvert i immunforsvar) og Merkel-legemer (strukturer involvert i dannelsen av en følelsesfølsomhet).

    dermis - Mellomlaget av huden, også kalt "hudfarge" (cutispropria). Dette laget består av forskjellige celler, fibre og interstitial substans. Tykkelsen på dermis varierer i området 0,5-4,7 mm, avhengig av sted, genetiske egenskaper, kjønn, alder og andre faktorer. Her er også to forskjellige lag preget: papillær og retikulær.

    Papillærlaget er tynt og delikat, plassert under epidermis og er et bunt av kollagen og elastiske fibre som rager ut i epidermisonen i form av papiller. Den inneholder også forskjellige hudceller (fibroblaster, fibrocytter, mastceller, etc.), mange små blod og lymfatiske kar og nerveender.

    Nettlaget er grovere, mer tett. Den utgjør hoveddelen av dermis og er dannet av kompakt anordnede bunter av kollagenfibre.

    hypodermis eller subkutant fett representerer det dypeste laget av huden, som hovedsakelig består av akkumulasjoner av fettceller som er plassert mellom bindevevsfibre. Det er et stort antall blodårer, nerverstammer, så vel som svettekjertler, hårsekk og sebaceous kjertler tett ved siden av folliklene. Subkutant fett er i kontakt med muskel fascia, der musklene ligger direkte.

    Strukturen av huden inkluderer også sine vedlegg, representert av hårsekk, negler, svette og talgkirtler. Hår og negler er involvert i prosessen med cornification og død av hudceller, svettekjertler er en viktig del av termoregulering, og sebaceous kjertlene spiller en beskyttende rolle ved å smøre hår og hud og beskytte det mot effekten av ulike skadelige miljøfaktorer.

    Med pityriasis versicolor påvirker det mest overfladiske laget av epidermis - de kåte og sebaceous kjertlene. I munnene av talgkjertlene multipliserer soppen, som danner kolonier. Deretter faller det sammen med hemmeligheten inn i stratum corneum, hvor den ligger i form av klynger mellom de berørte hudskalaene. Favorittsteder for lokalisering av denne sopp er hodebunn, bretter og øvre deler av kroppen.

    Egenskaper av gjær sopp sopp Pityrosporumorbiculare

    Pityrosporum gjær sopp, som finnes i forskjellige former - runde (orbiculare), oval (oval) og mycelial (Malasseziafurfur) - er forårsakende middel av pityriasis eller variert lav. De to første formene er saprofytter, dvs. er en del av den normale flora av huden og ikke skade den sunne kroppen. Mycelformen er patogen, dvs. i stand til å forårsake utvikling av scaly depriving.

    Denne soppen er lipofil, noe som forklarer sin første reproduksjon i munnene av talgkirtler. Hemmeligheten til disse kjertlene er rik på fettsyrer, som er et favoritt næringsstoff for patogenet av grus, og sikrer vekst og utvikling. Også et gunstig miljø for denne soppen er et varmt klima og høy luftfuktighet, noe som forklarer utbredelsen av denne sykdommen i land med et tropisk klima og økt sykelighet om sommeren.

    Som mange gjærlignende sopp har Pityrosporum muligheten til å flytte fra en form til en annen. Denne soppen har også kryssreaktive antigener med andre gjærlignende sopp, noe som kan føre til utvikling av en allergisk reaksjon av forskjellige typer. Denne sopp kan betydelig komplisere forløpet av eksisterende hudsykdommer, som atopisk dermatitt.

    I tillegg til pityriasis laven, kan Pityrosporumorbiculare også forårsake forekomst av seborrheisk dermatitt og Pityrosporum ovalfollikulitt.

    Mikroskopisk undersøkelse av de berørte skalaene av stratum corneum i epidermis ser ut som korte buede filamenter av mycelium eller klynger av runde sporer. I laboratorieforhold dyrkes soppen under et lag av olivenolje ved en temperatur på 34-37 ° C, med dannelse av krem, runde, glatte kolonier.

    Årsaker til chinexis

    Selv om det er en patogen form av soppen på huden, kan immunsystemet imidlertid forhindre forekomst av patologiske reaksjoner. Derfor, i tillegg til faktorene for overføring av skadelig form av soppen til sykdomsfremkallende en, er det også nødvendig å ha faktorer som forårsaker svekkelsen av kroppens beskyttende funksjoner. Slike faktorer inkluderer diabetes mellitus, tuberkulose, reumatiske sykdommer, aids, etc. Enhver alvorlig sykdom, tar immunsuppressive stoffer, alvorlige spiseforstyrrelser eller daglig diett kan svekke kroppens immunsystem og føre til pityriasis. Kroniske sykdommer (ulike sykdommer i hjertet, lungene og fordøyelsesorganene) spiller også en viktig rolle i svekkelse av immunitet og økning av sykdomsrisikoen.

    Andre provoserende faktorer inkluderer langvarig behandling med steroider, ioniserende stråling, forgiftning med tungmetaller, hyppig hudkontakt med syntetiske materialer, solstråling, etc.
    I nærvær av samtidige hudsykdommer (atopisk dermatitt, candidiasis, seborrheisk dermatitt), kompliserer pityriasis versicolor betydelig kurset deres og bidrar til fremveksten av resistens mot klassiske legemidler som brukes i behandlingen.

    Det er en teori om at genetisk predisposisjon også bidrar til utviklingen av sykdommen, men mange forskere forbinder den genetiske faktoren med immunforstyrrelser i stedet for selve sykdommen.
    Pityriasis versicolor versicolor anses ikke som en smittsom sykdom, men de som lider av denne sykdommen, anbefales fortsatt å følge nøye med regler om personlig hygiene og ikke dele klær, håndklær eller sengetøy.