Hoved > Papilloma

Hvor mye scabies blir behandlet hos en person, hvilken dag er det kløe

Scabies er en svært smittsom parasittisk infeksjon. Selv om det behandles ganske enkelt og raskt, er det mulig at ubehagelige symptomer vedvarer, selv etter utvinning. Mange er interessert i hvor lenge kløen vedvarer etter behandling av scabies.

Årsaker og symptomer på scabies

Sykdommen forårsaker en scabies-myte. Det overføres gjennom husholdnings kontakt. Den viktigste symptom på sykdommen - kløe, økende til natten. Scabies trekk er også til stede - røde striper på huden. Men det er andre former for sykdommen, som skabb uten kløe og et karakteristisk utslett. Sistnevnte blir for eksempel observert hos folk som er veldig glad i hygiene.

Terapi utføres med akaricide preparater (f.eks. Benzylbenzoat, svovelsalve), og tar omtrent en uke.

Hvorfor var kløe etter behandling?

Selv med riktig terapi og etter anbefaling fra legen, kan symptomene på sykdommen fortsette i en annen måned. Spesielt langt synlige hudknuter.

Symptomene på sykdommen selv etter ødeleggelsen av tippen forblir på grunn av en allergisk reaksjon av kroppen til parasitten. Hva å gjøre hvis det er kløe etter behandling av scabies, bare legen som foreskrev behandlingen kan si.

Som regel er antihistaminer og kortikosteroider foreskrevet av leger for å lindre gjenværende symptomer.

I noen tilfeller, hvis ubehag vedvarer i mer enn 2 uker, kan gjentatt bruk av akaricider bli foreskrevet.

Så hvorfor klør ikke etter scabies:

  1. Diagnostisert nodular form. Reaksjonen av immunsystemet er for sterk, så ubehaget går lengre enn vanlig.
  2. Feil behandling - upassende stoffer eller deres defekte bruk (ikke hele kroppen ble behandlet, for lite medisin ble brukt, løsningen var ujevnt fordelt over huden). Som et resultat forblir tippen å leve i huden.
  3. Lev unfertilized tick hunner. Disse legger ikke egg og vises ikke på overflaten av huden, så det er vanskeligere å kvitte seg med dem. Slike kvinner kan leve opptil 6 uker. Det er derfor kroppen kan klø i en og en halv time etter behandlingen.
  4. Allergisk reaksjon på det påførte anti-kardiovaskulære middel.
  5. Reinfeksjon. Dette skjer hvis for eksempel ikke alle familiemedlemmer ble behandlet eller hvis det ikke ble desinfisert.

Nodulær scab

Denne sykdomsformen er forskjellig i at kløe og scabies over hele kroppen, selv etter vellykket behandling, kan vare i flere måneder.

Et karakteristisk symptom - noen runde knuter. Sistnevnte er resultatet av en overreaktjon av immunsystemet til parasitten.

Terapi standard - foreskrevet anti-mite medisiner for ekstern behandling. Det kan supplere med antihistaminer.

Hva om det er en kløe

Først av alt er det nødvendig å utelukke videreføring av utviklingen av sykdommen. Har alle legenes ordrer blitt strikt fulgt? Hvis kløe ikke går bort etter behandling av scabies, er det mulig at sykdommen ikke har blitt behandlet eller parasitten har blitt "plukket opp" igjen.

Før du starter behandling, må du vaske, endre sengetøy. Kløremider dør raskt i miljøet: ved 60 ° C - i 1 time, med fuktighet mindre enn 35% - i 24 timer. I romforhold er det 5 dager nok til å drepe parasitten.

Antihistaminer for kløe

Disse verktøyene bidrar til å fjerne de ubehagelige symptomene på denne parasittiske infeksjonen, brukes mot allergiske reaksjoner. Hvordan lindre kløe med scabies, si bare en lege. Han vil velge det optimale antihistaminemedisinet.

"Fenkarol"

Tabletter drikker umiddelbart etter et måltid. Doseringen er som følger:

  1. Enkeltdose for voksne - 25-50 mg. Frekvensen av opptak - 3-4 ganger om dagen. Maksimal daglig dose er 200 mg.
  2. For barn opptil 3 år en enkeltdose - 5 mg, hyppigheten av administrasjon - 2-3 ganger om dagen.
  3. For barn 3-7 år er en enkeltdose 10 mg, hyppigheten av administrasjon er 2 ganger daglig.
  4. For barn 7-12 år er en enkeltdose 10-15 mg, hyppigheten av administrasjon er 2-3 ganger daglig.

Kursets varighet - 10-20 dager.

Kontraindikert "Fenkarol" med overfølsomhet overfor komponentene og i første trimester av svangerskapet.

Bivirkninger kan oppstå når stoffet er overfølsomt eller overdosert. Disse inkluderer: tørr munn, dyspeptiske symptomer (avføringssvikt, magesmerter og forstyrrelser i fordøyelseskanalen). Med en betydelig og langvarig overdose kan du oppleve hodepine, oppkast.

"Loratadin"

Dette antiallergiske stoffet virker innen en halv time etter inntak. Doseringen er som følger:

  1. Barn fra 12 år og voksne - 1 fan. (10 mg) 1 gang pr. Dag.
  2. Barn fra 2 til 12 år som veier opptil 30 kg - ½ tab. En gang om dagen, og med en vekt på mer enn 30 kg - 1 fane.

Resepsjonens varighet - 10-15 dager. Legen kan justere kurset - fra 1 til 28 dager.

Kontraindisert "Loratadin" med overfølsomhet overfor komponentene og under amming.

Av bivirkningene er tørr munn og oppkast mulig. I tilfelle av overdosering kan hjerteslag bli hyppig, kan døsighet og hodepine forekomme.

Glukokortikoide legemidler

Hydrokortison salve

Den behandler de berørte områdene ved å bruke et tynt lag, opptil 3 ganger per dag. Det er kontraindisert i hudinfeksjoner (tuberkulose, pyoderma - purulent betennelse i huden, mykoser), sår og magesår.

Hvordan bli kvitt en kløe etter behandling av scabies med Sinaflan salve

Salve brukes 1-3 ganger om dagen, noe som gir et tynt lag, ikke gni. Varigheten av behandlingen er 5-10 dager, men kan øke til 25. Det anbefales ikke å behandle områder med sensitiv hud (ansikt, hudfeller) og over store områder med salve.

Ved langvarig bruk eller behandling av sensitiv hud er bivirkninger som adrenal hypofunksjon og hudatrofi mulig. Sinaflan salve er kontraindisert ved overfølsomhet overfor komponenter, hud tuberkulose, hudinfeksjoner, sår og sår, så vel som under graviditet.

Kløe fra resterende flått

Det skjer at etter bruk av akaricider forblir ubefruktede kvicksøyler levende. Hvor mye koster kløe etter behandling med scabies i dette tilfellet? Omtrent en måned - en og en halv, og for svært følsomme mennesker enda lenger.

I dette tilfellet anbefales terapi med antihistaminer, glukokortikoide salver og gjentatt behandling av huden med anti-kardiovaskulære legemidler.

Aerosol "Spregal"

Legemidlet kan brukes selv for spedbarn. Den første behandlingen utføres om kvelden (18-19 timer), slik at den terapeutiske effekten skjer om natten. Ikke vask etter behandling. Først spray pasienten, deretter resten av familien.

"Spregal" brukes i tillegg til andre anti-scour-midler: De behandler hele kroppen, bortsett fra hodet og ansiktet. Sprøyting gjort i en avstand på ca 25 cm fra overflaten av kroppen. God behandlet hud begynner å skinne.

Etter 12 timer må du vaske kroppen din grundig med såpe.

Ofte er en enkelt bruk av aerosolen tilstrekkelig, men legen kan anbefale en annen profylaktisk behandling. Ved sprøyting av aerosol mulig liten prikkling. Sistnevnte passerer uavhengig.

Kalsiumglukonatallergi

Kalsium reduserer permeabiliteten av blodårene, henholdsvis, allergener vanskeligere å komme inn i blodet. Kalsiumglukonat hjelper med ulike allergiske reaksjoner, inkludert de som er forårsaket av medisiner.

Hvordan redusere kløe med scab med kalsium

Kalsiumglukonat skal være full før måltider, det anbefales å drikke melk. Doseringen er som følger:

  1. Barn 3-4 år enkeltdose på 1 g.
  2. Barn 5-6 år gammel - 1-1,5 g.
  3. 7-9 år - 1,5-2 g.
  4. 10-14 år gammel - 2-3 g.
  5. Fra 14 år og eldre - opptil 3 g.
  6. Eldre mennesker - ikke mer enn 2 g per dag.

Mottak frekvens - 2-3 ganger om dagen. Kursets varighet - fra 10 dager til en måned.

Kalsiumglukonat er kontraindisert ved nyresvikt, hyperkalsemi, hyperkalciuri, aterosklerose, trombose. Mulige bivirkninger: kvalme, oppkast, diaré, magesmerter.

konklusjon

Pruritus som gjenstår etter behandling av scabies krever øyeblikkelig legehjelp. Som du kan se, kan årsakene ikke være ufarlige. Etter en dårlig utført behandling forblir mytene, noe som betyr at personen videre sprer parasittinfeksjonen.

I tillegg bør du ikke utelukke allergier mot flått eller brukt medisin. Å identifisere et allergen vil bidra til å forhindre fremtidige bivirkninger.

Scabies, selv om de behandles raskt og enkelt, krever et besøk hos en spesialist. Sykdommen er svært smittsom, og dens symptomer gir alvorlig ubehag. Derfor er det bedre å overlate diagnosen og reseptbelagte terapi til en spesialist.

Mange: 3 hovedskilt, former, symptomer og behandling

Enhver person kan bli smittet med scabies, selv en ren en, men i rene mennesker er sykdommen annerledes: elementene i utslett er sjeldne, og bare kløe om kvelden og om natten er urolig. I dag skal vi snakke om scabies - hvordan å mistenke det og hvordan å behandle det.

Eksempler på scabies

Lektor ved Institutt for hud- og karsykdommer i den hviterussiske statens medisinske universitet (Minsk) Alexander Navrotsky beskriver flere tilfeller av scabies (utdrag fra ambulerende kort):

Moren tok en tre år gammel datter til barnelege for å gå på barnehage. For tre dager siden hadde jenta utslett i håndleddene hennes, interdigitale rom, håndflatene og ansiktet, som barnet kammer, spesielt intensivt om kvelden etter å ha lagt seg. Ifølge moren er tre barn i barnehagen bekymret for kløe.

En ung mann henvendte seg til en lege-dermatolog med klage på kløe og utslett i underlivet av underliv, lår og kjønnsorganer. Sykdommen er forbundet med matallergier eller bading i en forurenset dam under en tur, hvorfra han kom tilbake for 10 dager siden. Kjæresten hans har lignende symptomer som skjedde enda tidligere. I den ovennevnte regionen har pasienten mange nodulære elementer, de fleste av dem dekket av mørkebrune skorper. I det suprapubiske området og på høyre lår er det pustulære elementer.

Scabies Tick

Scabies er en smittsom parasittisk hudsykdom forårsaket av en scabies-myte (Sarcoptes scabiei, SarkOptes scabi). Det gamle navnet på mider er lurvet kløe.

Kløehud i huden under et elektronmikroskop.

Den kvinnelige kløen er større enn hanen og har en størrelse på 0,3-0,4? 0,25-0,38 mm, gjør skumle bevegelser i huden på grensen til det kåt og granulære laget av epidermis og legger egg der. Etter 2-3 dager klipper larver fra egg, som etter 1,5-2 uker blir til voksen flått og lever i 1-2 måneder. Den kløende kvalen kan være smittsom i alle stadier av utviklingen. Det er anslått at under 1 gunstige forhold kan 1 kvinne i 3 måneder gi liv til 6 generasjoner flått i mengden 150 millioner individer.

Lag av hud. Klønmitt gjør bevegelser på grensen til det kåt og granulære laget av epidermis.

Den kløende mite under et lett (konvensjonelt) mikroskop.

Itch-myk lav motstand mot miljøet. Ved tørre og varme forhold dør flått raskt (ved 60 ° C - i 1 time, ved fuktighet under 35% - per dag). I romforhold er det nok å vente 5 dager for fullstendig død av scabies-myter. Denne funksjonen er nyttig for oss for desinfeksjon ved behandling av scabies.

Den patogenese av scabies

Pathogenese - en sekvens av patologiske (smertefulle) endringer i kroppen i en hvilken som helst sykdom eller syndrom.

Når det gjelder scabies, er det nødvendig å fast forstå at alle dens manifestasjoner (kløe, utslett) er et resultat av en allergi mot selve krysset, dets biter og avfallsprodukter (spytt, egg, ekskreta). Etter å ha forstått dette, er det lett å håndtere andre egenskaper av scabies:

  • Inkubasjonsperioden er gjennomsnittlig 1-2 uker (opptil 6 uker). Denne gangen er det nødvendig for mider å mestre et nytt bostedssted, og for immunforsvaret å begynne å reagere på kløende kvaler og deres avfall. Jo flere kryssene begynte å treffe huden, desto kortere blir inkubasjonsperioden.
  • med gjentatt infeksjon, oppstår reaksjonen på patogenet innen få timer. Selv om det ikke er immunitet mot scabies, er det vanskeligere å bli smittet igjen, og i dette tilfellet blir færre scab-myter oppdaget på huden.
  • alvorlighetsgraden av utslett avhenger lite av antall kvaler i huden, og skyldes alvorlighetsgraden av en allergisk reaksjon på deres metabolske produkter.

På grunn av alvorlig kløe og hyppig riper, er bakteriell infeksjon (for eksempel stafylokokker) mulig, noe som gjør at hudutslettene blir mer varierte, inkludert pustler.

Bildekilde: Ukrainsk Journal of Dermatology, Venereology, Cosmetology, № 4 (47), 2012.

Om morgenen og om ettermiddagen er ticks inaktive. Den kvinnelige krysset, som ikke lever over 4-6 uker, om kvelden og om natten med en hastighet på 2-3 mm per dag, graver en scabies epidermis, hvor den legger 2-4 egg daglig. Hanner danner korte sidegrener i kvinnens skurkurs. Ticks oppløs huden keratin ved hjelp av spesielle proteolytiske enzymer inneholdt i spytt og mat på den resulterende lysat (løsning). Om natten (mens eieren sover) kommer ticks til overflaten av huden for å kompisere og utvikle nye territorier. På overflaten av varm hud beveger mider seg ganske raskt - med en hastighet på 25 mm / min. Det er klart at den enkleste måten å fange scabies om natten i en felles seng.

Kliniske former for scabies

  1. typisk,
  2. komplisert av pyoderma (pustler),
  3. scabies rent,
  4. nodulære scabies (scabious lymphoplasia),
  5. Norsk scab,
  6. pseudo-scab (pseudosarcoptosis).

TYPISK FORM. Det er ikke nødvendig å prøve å huske alt som er skrevet like nedenfor og refererer til den typiske form for scabies - da legger jeg separat vekt på viktige diagnostiske punkter.

Fotokilde: Ukrainsk Journal of Dermatology, Venereology, Cosmetology, № 4 (47), 2012.

Involutive - i fasen av omvendt utvikling, aldring.
Fotokilde: Ukrainsk Journal of Dermatology, Venereology, Cosmetology, № 4 (47), 2012.

Den typiske form er preget av kløe, en typisk utslett og tilstedeværelse av scabies. Det skjer imidlertid scabies og uten bevegelser, så mangelen på bevegelser viser ikke fravær av scabies. Kløften har en innviklet form og består av flere segmenter, kalt kursets daglige element. Ryggets bakside blir gradvis avskallet. Kurset består av 4-7 daglige elementer med en total lengde på 5-8 mm. Disse trekkene ser vanligvis ut som grå, rett eller sikksagskraper med en lengde på 1-10 mm, hvor en gjennomsiktig boble gjennom en mørk (noen ganger skriver den hvite) prikken vises - tettens kropp. Kløe er mer merkbare i områder av huden med et tynt kåt lag av epidermis:

  • mellom fingrene dine
  • sideflater av fingrene,
  • ledd av armene og albuene,
  • brystkjertler (spesielt brystvortenes omkrets),
  • underlivet,
  • forhuden og glanshodet og andre

Scabies utslett

En typisk utslett med scabies er representert av små erythematous papules (rødlige noduler), som kan være spredt eller flere, fusjonere. Over tid blir paplene (knuter) blærer (bobler), åpnes med dannelse av blodige eller purulente skorper. Purulente skorper er resultatet av tilsetning av en sekundær bakteriell infeksjon.

KOMPLIKERT SKADE (50% av pasientene). Scabies kan være komplisert, for eksempel ved dermatitt (mekanisk riper på huden mot bakgrunnen av sin allergiske betennelse) eller pyoderma (purulente hudlesjoner av pyogene kokker - stafylokokker og streptokokker).

SCABIES OF CLEANLES = INCOGNITO SCABIES: det er mulig hvis en person vasker regelmessig og alt er i orden med immunforsvaret. Karakterisert av en enkelt utslett og alvorlig kløe om kvelden og om natten.

NODULAR (NODULAR) SCABIES = SCABIOUS LYMPHOPLASIA. Manifisert i form av noen kløende runde knuter (tetninger) med en diameter på 2-20 mm rød, rosa eller brun. På overflaten av de nye nodlene kan det oppdages skumle bevegelser. Karakteristisk lokalisering:

  • scrotum og inguinal-scrotal folds,
  • penis,
  • indre lår og skinker,
  • axillary folds,
  • rundt anuset,
  • areola.

Nodler er vanligvis få i antall. Noen ganger er de det eneste diagnostiske tegn på scabies.

Disse knutepunktene er forårsaket av en overreaksjon av immunsystemet til flått og avfallsprodukter. Tetninger er en overvekst av lymfoid vev i huden og inneholder lymfocytter (en type hvitt blodcelle). Noder og kløe med scabious lymphoplasi kan vare i uker eller måneder, selv etter en kvalitetsbehandling. Ifølge nylige studier er kilden til allergener i slike tilfeller levende upresifiserte kvinnelige scabies-myter, ikke legger egg og ikke lager hull i taket på passasjer, noe som begrenser tilgangen av stoffer fra hudoverflaten. Hvis vi husker at kvinnelige flått lever opp til 4-6 uker, blir det klart hvorfor pasienter kan oppleve kløe lenge etter scabies behandling. Egenskaper ved behandling av scabious lymphoplasi, se nedenfor.

NORSK SCABIES. Dette skjemaet er det sjeldne, og navnet er fordi det først ble beskrevet i Norge for et og et halvt år siden hos pasienter med spedalskhet (spedalskhet). Skje hos pasienter som av en eller annen grunn ikke klør, selv om halvparten av pasientene klør vedvarer. Årsaker til norske scabies er delt inn i flere grupper:

  1. ingen kløe på grunn av immundefekt, når immunsystemet er så svakt at flått ikke kan forårsake en betydelig allergisk reaksjon. Observeres med AIDS, sløsing, tuberkulose, med behandling med glukokortikosteroider, cytostatika, etc.;
  2. ingen kløe på grunn av forstyrrelser i hudens nervesensitivitet (polyneuropati, spedalskhet, syringomyelia - dannelse av hulrom i ryggmargen, etc.);
  3. når pasientene ønsker, men ikke kan klø (lammelse, myopati, etc.);
  4. Resten har en arvelig disposisjon (det er ingen grunner til grunn).

I norske scabies blir huden tykkere og tykkere. Selv hud i ansikt, hår og negler påvirkes, noe som ikke er tilfelle med voksne med den typiske form for scabies. For de norske scabies er det et typisk utvalg av utslett, men oftest er det tykke, skitne gule skorpe opptil 2-3 cm tykke, som dekker store hudområder i form av et skall. I de nedre lagene av skorpe er svingete passasjer. Når du fjerner skorpe, utsettes omfattende økende erosjon. I norske scabies tykkes neglene tykk, løsner, bryter lett (det ligner onychomycosis, nagelsvamp), og håret blir kjedelig. Fra pasienten er sur lukt.

Norske scabies er ekstremt smittsomme. På pasientens kropp kan være opptil en million kløende kvaler, mens de med en typisk form vanligvis er bare 15 personer.

PEDIATER (PSEVDOSARKOPTOZ) forårsaket av kløe av store dyr, ofte hunder. På mennesker, disse flåttene raser ikke og overføres ikke til andre mennesker. Psedochesotska oppstår mye raskere (gå ned noen få timer etter infeksjon) og er lokalisert på steder av kontakt med dyr (vanligvis i åpne områder av kroppen). Behandling er vanligvis ikke nødvendig.

Tegn på scabies

Vi vender oss til 3 hovedskilt av scabies.

1) Økt kløe om kvelden og om natten. Dette symptomet skyldes livssyklusen til scabies-myten, som er mest aktiv om kvelden og om natten.

2) Typiske utslettsteder.

Til tross for at rene mennesker har utslett er sjeldne, sprer elementene av utslett til slutt til typiske steder som må være kjent. Utseendet på utslett er mindre viktig fordi utslett er polymorf (variert).

Typiske utslettsteder i scabies (ifølge en analyse av 1105 kart over KKVD i Minsk):

  • nesten alle har interdigital mellomrom og sideflater av fingrene,
  • 50% - området av håndleddet leddene,
  • 50% av mennene har kjønnsorganer,
  • 25% - føtter,
  • 20% - kroppen,
  • 17% - hender og føtter (unntatt hånd og føtter),
  • 10% av kvinnene har brystkjertler.

Typiske scabies

Også: flexorfold i underarmen og skuldrene, baken, lårene og popliteale hulrom.

Således er scabies uten involvering av hendene sjeldne. Slike scabies er mulig hvis pasienten er ren, og kvalene har ennå ikke spredt seg til hendene (for eksempel under den seksuelle infeksjonsmetoden). Du kan gjøre en annen konklusjon, bekreftet av praksis: dermatologer diagnostiserer sjelden skurkene i begynnelsen av sykdommen (når hendene og håndleddene ikke klør), skriver av kløen (for eksempel i bena) for allergi eller insektbitt. Og bare etter gjentatte appeller til kløende pasient, når de fleste typiske steder er berørt, er det mulig å mistenke scabies, henvise pasienten til analyse og foreta riktig diagnose.

3) Gruppering av kløe.

Hvis det på kveldene og om natten andre familiemedlemmer begynte å klø, er det nødvendig å klø på dermatologen.

Sammenligning av loppebiter med scabies

Måter å få scabies

Scabies overføres gjennom langvarig direkte hud-til-hud kontakt, så den enkleste måten er å bli smittet i sengen om natten. Barn blir ofte smittet når de sover i samme seng med syke foreldre. Dette skyldes mytens biologiske egenskaper:

  • scabby myte er aktiv om kvelden og om natten,
  • Det tar omtrent 30 minutter å trenge inn i myten
  • I eksternt miljø dør tippen raskt (ved 21 ° C og fuktighet på 40-80% - i 24-36 timer), og aktiviteten taper enda tidligere.

Infeksjon i et lag er mulig gjennom direkte kontaktpersoner (scuffling av barn, hyppige og faste håndtrykk, kontaktsporter osv.). Infeksjon gjennom dagligdags gjenstander anses nå usannsynlig. Kjent erfaring, utført i 1940 i Storbritannia under ledelse av Mellanby. Av de 272 forsøkene på å infisere frivillige som gikk til sengs, hvorfra pasienter med alvorlige skabb har nettopp økt, førte kun 4 forsøk til sykdommen.

Den kliniske formen av sykdommen er også viktig. Hvis det med en typisk form er det ca. 15 kvaler på pasientens hud, deretter med den norske formen av scabies - flere hundre tusen (opp til en million). Sjeldenhet og singularitet av utseendet til pasienter med norske scabies (tykke skitne gule skorpe, skade på hår og negler, det hyppige fraværet av kløe) fører til at diagnosen kun er etablert når omgivelsene begynner å klø.

Ved departementet for hud- og karsykdommer i den hviterussiske statens medisinske universitet ble mer enn tusen medisinske journaler av pasienter behandlet for scabies i Minsk City Dispensary Dispensary analysert. Det viste seg at 80% av tilfellene er unge mennesker opp til 29 år. Hvert femte barn. 80-85% er tilfeller i familien, og pasienter fra organiserte lag utgjør 20%.

Funksjoner av scabies hos barn

Hos barn i de første 6 månedene av livet ser skabbene ut som urticaria (opphopning av blærer, som en brenn fra nettle). Generelt er det kliniske bildet som minner om fuktig eksem, som ikke er egnet til konvensjonell behandling. Hos barn under 3 år påvirker REDCO interdigital mellomrom og sideflater på fingrene. Noen ganger kan små barn bli påvirket og negleplaten, som tykkere, løsner med utseende av sprekker.

Barn utslett med scabies

Det er karakteristisk at barn har hele kroppen i huden, selv ansikt og hodebunn, som ikke er tilfelle med voksne (henholdsvis når de behandler skabb, må barn også behandle ansikt og hode, men ikke voksne). For behandling av barn bruker vanligvis stoffer med lavere (halv) konsentrasjon av den aktive substansen. Bruk av rusmidler med "pediatrisk" konsentrasjon for behandling av voksne er en feil, og er en av årsakene til at behandlingen ikke har blitt behandlet.

Bekreftelse av diagnosen

Det er nok til å oppdage skumlebevegelser, men de er ikke overalt og ikke i det hele tatt. Itch-bevegelser er enklere å oppdage med jodtinktur i huden - bevegelsene er synlige som brune striper mot bakgrunnen av farget lysebrun hud. Den mest avanserte teknologien er en videodermoskop med en forstørrelse på 600 ganger, noe som gjør det mulig å oppdage kløebevegelser i nesten alle tilfeller.

En økning på 10 og 3 ganger.
Fotokilde: Ukrainsk Journal of Dermatology, Venereology, Cosmetology, № 4 (47), 2012.

Den vanligste bekreftelsesmetoden for rask diagnostisering av scabies skraver ved bruk av 40% melkesyre. Melkesyre løsner det kølle laget av epidermis, irriterer ikke huden, forhindrer utviklingen av suppuration og oppløsning av materialet under skraping. En dråpe på 40% melkesyre påføres scabies-elementet (slag, nodule, etc.). Etter 5 minutter blir den løsne epidermis skrapet til kapillærblod vises. Materialet overføres til glassdråpe i en dråpe melkesyre, dekket med et dekselglass og mikroskopisk.

En annen vanlig metode for å trekke ut et kryss med en nål, etterfulgt av mikroskopi.

Scabies behandling

Det er mange medisiner for behandling av scabies. Behandlingsmetoder varierer i kostnaden av kurset og antall hudbehandlinger - fra 2 til 5-7 i løpet av kurset. For en voksen er det nødvendig med gjennomsnittlig 50 ml av legemidlet per hudbehandling. Jeg skal fortelle deg om de mest kjente stoffene:

1) BENZILBENZOAT i form av en emulsjon og salve (20% for voksne og 10% for barn): Det er det mest populære preparatet for behandling av scabies i Russland og Hviterussland. Det absorberes godt, legger ikke merker på sengetøy. Det er billig (1 euro - 150 ml, nok til 3 behandlinger).

For behandling trenger du 2 behandlinger (den andre - på den fjerde dagen). På den første dagen på kvelden (enhver behandling for scabies bør bare begynne på kvelden!), Vask først i dusjen med såpe og vaskeklut. Vasking fjerner mekanisk mider fra overflaten av huden og løsner epidermis, noe som letter penetrasjonen av anti-scabious (anti-scab) midler. Etter vask med bare hender, gni emulsjonen eller benzylbenzoat salven grundig inn i hele kroppen, med unntak av hode og ansikt hos voksne. Når huden tørker, kan du gå i dvale (hendene skal også behandles). Etter 10-12 timer etter behandling kan du vaske i dusjen (stoffet har en bestemt lukt), selv om det er mer effektivt å ikke vaske. Bytt (desinfiser) undertøy og seng - etter ønske.

På den fjerde dagen gjentas behandlingen. Dette er nødvendig for å ødelegge alle nye flått som klekkes av egg i tre dager, fordi benzylbenzoat har ingen effekt på miteegg. 12 timer etter behandling, vask med såpe og vaskeklut, pass på at du bytter sengetøy og klær.

2) PERMETRIN (krem, salve, lotion, spray): svært effektivt og mest populært stoff i Vesten. Mer vanlig 5% krem ​​med permetrin. Krever 2 behandlinger. Det er litt dyrere enn benzylbenzoat. Siden permetrin (ved lavere konsentrasjoner) anvendes også for behandling av hode og skam lusangrep (pedikulose), og deretter velge stoffet med permetrin er nødvendig for behandling av skabb nødvendigvis indikasjoner som er gitt i foringen til stoffet.

3) SPREGAL: et dyrt fransk stoff i form av en aerosol, som er nok for 3 behandlinger. Den inneholder nevrotoksiske fettgiftstoffer: esdepalletrin (esbiol) og piperonylbutoksid. Det er lett å bruke, etterlater ingen rester, nesten luktfri, men det kan ikke inhaleres, og behandling med spregallem er flere ganger dyrere enn noe annet.

Selv om de manuelle statene som Spregal gjelder selv til midd egg (i motsetning til andre protivokleschevye legemidler) og derfor ganske enkle kroppsbehandlinger, er mange hudleger for å unngå gjentakelse av skabb anbefales å utføre en standard to-tiden hud behandling med intervaller på 3 dager. Jeg anbefaler også dobbel behandling.

Andre metoder for behandling av scabies blir brukt sjeldnere:

  • Demianovich-metode (60% natriumhyposulfitt og 6% saltsyre): Effektiv, men hver behandling tar omtrent en time. Ganske lang tid.
  • Enkel svovelsalve (voksne 20-33%): Gnidd daglig i 5-7 dager. Midler testet, men det er en rekke ulemper. Salven har en skarp lukt, den er basert på vaselin, som ikke absorberes, føles ekkel og jordker vasken. Dette er svært få mennesker som liker det. I Vesten er svovelsalve ikke lenger anvendelig.
  • Det finnes andre, mindre kjente behandlingsmetoder.


Prinsipper for scabies behandling:

  • Alle pasienter fra en epid. utbruddet må behandles samtidig.
  • Å gni preparatet med bare hender, fordi hendene er oftest rammet av scabies.
  • Trimming neglene dine: Det kan være miteegg under dem på grunn av riper.
  • Husker om desinfeksjon av lin og klær: kryss på en pålitelig måte drept ved koking i 5-10 minutter i en oppløsning av soda eller vaskepulver, kan likevel jern klær med et varmt jern, men for lat det er en meget enkel måte: tøyet er fjernet, og 5 dager er pakket i en plastpose eller henger utendørs. Etter 5 dager desinfiseres klærne, fordi sultne flått overlever ikke så lenge.

Vær oppmerksom på at du må håndtere alle vevene som er i kontakt med kroppen - klær og sengetøy. Hvis du ikke vil fjerne sengetøyet, ta en god titt på sengetøy, putevar og dynedeksel med varmt strykejern. Hvis desinfeksjonen utføres dårlig, kan de resterende flåttene infisere deg igjen.

  • Behandling av kompliserte scabies er best gjort med benzylbenzoat salve eller Spregal.
  • Norske scabies behandlet på sykehus.

  • Egenskaper ved behandling scabious limfoplazii (nodulær skabb) som en kilde for allergener er inne noder levende ubefruktet hunn skabb midd, ved lagring postskabioznaya kløe i løpet av en uke (den tid som kreves for peeling av hornlaget av epidermis med midlet) i løpet av behandling med antihistaminer (fenkarol, loratadin, fexofenadin, etc.) og salver med glukokortikoider (hydrokortison et al.) viser et reprosessering protivokleschevye medikament. Spregal er foretrukket med en nevrotoksisk effekt. Før behandling er det nødvendig å vaske grundig med såpe, spesielt hender og føtter. Behovet for reprosessering skyldes ikke motstand mot stoffet og den vitale aktiviteten til unge unfertiliserte kvinner.

    Etter full behandling av scabies varer kløe vanligvis ikke mer enn en uke og reduseres gradvis. 2 uker etter behandlingsforløpet overvåker dermatologen kur. Hvis, etter behandling, kløe forblir, ikke rush for å starte et nytt behandlingsforløp med anti-tick medisiner. Etter flere bruksområder kan disse stoffene forårsake kontaktdermatitt, ledsaget av kløe, noe som vil øke dersom behandlingen fortsetter "for garanti". Kløe med kontaktdermatitt er lett forvirret med kløe med scabies. Nærmere om dette problemet er beskrevet her: http://retinoids.ru/benzil2.html

    Etter den første behandlingen med et anti-tick-middel, blir pasienten lavrisiko i epidemien, fordi de svært smittsomme stadiene av scabies-myten allerede er dødd.

    Var materialet nyttig? Del lenke:

    Kommentar 11 til notatet "Scabies: 3 hovedskilt, former, symptomer og behandling"

    23. november 2014 klokka 3:11

    Det er en såkalt "filarial scabies", som er et av symptomene på onkocerciasis. Onchocerciasis - tropisk parasittsykdom forårsaket av tråd-lignende (2-5 cm av 0,2-0,4 mm) av parasittiske ormer - filarial slags Onkotserka (latin filum -. Thread). Disse ormene er parasittiske under huden (i det subkutane fettet) og kan komme inn i det fremre kammer i øyet. Onkocerciasis bæres av midges, bare folk er syke. Onkocerciasis er vanlig i Sentral- og Øst-Afrika, så vel som i Sentral-og Sør-Amerika (Mexico, Venezuela, Colombia, Brasil), så vel som i Jemen. Inkubasjonsperioden er i gjennomsnitt omtrent 1 år eller mindre.

    Pruritus er et tidlig symptom på onkocerciasis og er forårsaket av fødsel og smelting av unge larver, mikrofilariae. Kløe er av varierende intensitet (noen ganger svært alvorlig), konstant eller periodisk, vanligvis på lårene og bena, underarmene, ryggen, baken, noen ganger i hele kroppen. Kløe oppstår og intensiverer om kvelden og om natten, derfor ble det kalt filarial scabies. På steder av kløe oppstår en polymorf erythematøs papulær utslett (dvs. et utslett med samtidig forskjellige elementer - flekker og knuter). Kroppstemperaturen kan stige til 38-39 ° C. Over tid tar huden på seg utseendet av sitronskall (det ser også ut som en elefant eller en firfirs hud).

    Hvis vedvarende scabies plager deg og du besøkte disse landene for noen måneder siden (omtrent et år siden), kontakt en smittsom spesialist for å utelukke onkocerciasis.

    21. oktober 2015 kl. 12:58

    Kan dyr infisere scabies?

    Nettstedforfatterens svar:

    Dyr har flått, men når de går til mennesker, dør de snart. Kløen forårsaket av biter av dyremider går av seg selv.

    16. desember 2015 klokka 16:31

    Kan en person infisere et dyr med scabies? Vil et dyr bli en bærer av scabies?

    Nettstedforfatterens svar:

    Nei, bare folk blir syk med scabies. Dyr har sine scabies-myter, men de lever ikke lenge på mennesker, de gjør ikke bevegelser, og de legger ikke egg. Ingen behandling er nødvendig.

    24. februar 2016 kl. 10:08

    Kan en person etter en sykdom etter en stund bli syk igjen med scabies?

    Nettstedforfatterens svar:

    Ja, selvfølgelig. Immunitet mot scabies er ikke dannet, du kan bli syk mange ganger hvis det er en kilde til infeksjon.

    12. oktober 2016 kl. 21:00

    Er det mulig å få scabies på et offentlig sted? For eksempel, hvis jeg var syk på sofaen og da meg. Kan kvaler krype på en annen person hvis det ikke er noen kontakt? For eksempel, fra seng til sengs i menigheten?

    Nettstedforfatterens svar:

    Det er teoretisk mulig å bli smittet på et offentlig sted, men i praksis skjer det sjelden (spesielt hvis du følger regler for personlig hygiene). Det er lettere å bli smittet dersom han ligger i en pasients seng uten klær eller bruker undertøy.

    11. november 2016 klokka 9:36

    Hvordan behandle scabies ammende mor, hvis stoffene er kontraindisert?

    Nettstedforfatterens svar:

    På fremmede steder anbefales permetrin i form av væske, gel eller vannløselig krem ​​for behandling av scabies under amming (amming). Permetrin absorberes dårlig fra hudoverflaten (mindre enn 2%) og metaboliseres raskt i kroppen. Salver anbefales ikke fordi babyen kan svelge økte mengder mineral paraffiner under fôring.

    15. november 2016 klokken 13:01

    Kan en katt bli smittet av et menneske?

    Nettstedforfatterens svar:

    Flett av dyr og mennesker kan ikke reprodusere på verten av en annen art, derfor passerte flåttene vil dø selv om noen dager.

    22. november 2016 kl. 09:54

    Kan scabies ikke klø? Når mor og barn blir syke på samme tid, men det klør ingenting, men det er utslett.

    Nettstedforfatterens svar:

    Scabies klør ikke bare i svært sjeldne tilfeller når immuniteten er null, og den allergiske reaksjonen er rett og slett fraværende. Du må virke som en hudlege, du har definitivt en annen sykdom.

    2. februar 2017 klokka 05:48

    Barnet har 3 måneder. skabb. Er det en kontraindikasjon for rutinemessig vaksinasjon, og er det mulig å behandle et barn - permetrin eller er det bedre å bruke en spregal?

    Nettstedforfatterens svar:

    Sterk kontraindikasjon er ikke, men med injeksjon av hudskade forekommer, og den må behandles fra scabies. Den endelige avgjørelsen skal gjøres av en barnelege.

    Permetrin salve brukes ikke til barn under 3 år, så bruk Spregal. Les lese instruksjonene for stoffet.

    15. august 2017 kl. 23:08

    1. Er spregal et effektivt stoff for voksne, siden det kan brukes selv ved 3 måneders alder?
    2. Hvor ufarlig er den "harmløse" andre måten?
    3. Hvis eieren av scabies er syk med diabetes mellitus, enn han står overfor behandling med slike legemidler som benzylbenzoat og hormonelle salver?

    Nettstedforfatterens svar:

    1. Er effektiv.
    2. Dette er et nyere og dyrere stoff. Ifølge forskningen er det trygt nok selv for barn.
    3. Fra glukokortikoidhormoner kan sukkernivåene øke, men fra ekstern bruk av salver på en begrenset overflate er dette usannsynlig. Så ingenting, tror jeg. Under alle omstendigheter indikerer instruksjonen til stoffet den kjente farlige kombinasjonen av legemidler.

    13. mai, 2018 kl. 23:01

    Kan scabies vises i lysken, knærne, beina etter barbering intim sone.

    Nettstedforfatterens svar:

    Etter barbering er det ingen scabies, men irritasjon fra en barberhøvel og brukt krem ​​eller skum. Dette kalles kontaktdermatitt. Han må passere på egen hånd om en dag eller to. Hvis det ikke går forbi, men forverres, må du gå til en hudlege.

    Skriv din kommentar:

    © Nøddoktorens blogg, 2007 - 2017. Personvernregler.
    Drevet av WordPress. Design fra Cordobo (med endringer).